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{{头部模板-中药材}} {{简要信息-药品 |药名=木通 |图片=bk30o.jpg |药名拼音=M&#249; Tōnɡ |别名=通草、附支、丁翁、丁父、葍藤、王翁、万年、万年藤、燕蕧、乌蕧、活血藤 |英文名=Akebia Stem |始载于=药性论 |毒性=无毒 |药性={{显示-中药药性|凉}} |药味={{显示-中药药味|苦}} |归经={{显示-中药归经|心|小肠|膀胱}} |功效作用=[[泻火]][[行水]],通利[[血脉]]。治[[小便赤涩]],[[淋浊]],[[水肿]],[[胸中烦热]],[[喉痹]][[咽痛]],遍身拘痛,妇女[[经闭]],[[乳汁不通]]。}} 【类 别】:茎、枝和树皮类 【药 名】:[[木通]] 【拉丁名】:药材Caulis Akebiae 原植物 [[白木]]通 Akebia trifoliata (Thunb.) Koidz. var. Australis (Diels)Rehd. 三叶木通 Akebia trifoliata (Thunb.)Koidz. 木通(五叶木通) Akebia quinata (Thunb.)Decne. 【拼 音】:MUTONG 【英文名】:Akebia Stem 【来 源】:为双子叶植物药木通科植物白木通或三叶木通、木通(五叶木通)的木质茎。 【相关药材】毛叶木通 [[毛木通]] [[假木通]] [[木通根]] 新疆木通 小木通 [[川木通]] [[预知子]] [[山木通]] ==功效与主治== {{百科小图片|bk30p.jpg|木通(图1)}}【功 效】:[[泻火]][[行水]]。通利血脉。 【主 治】:治小便赤涩,[[淋浊]],[[水肿]],胸中烦热,[[喉痹]][[咽痛]],遍身拘痛,妇女经闭,乳汁不通。 ==[[性味]]归经与用法用量== {{百科小图片|bk30q.jpg|木通(图2)}}【性味归经】: 苦,凉。①《本经》:“味辛,平。”②《吴普本草》:“雷公:苦。”③《别录》:“甘,无毒。”④《药性论》:“微寒。”⑤《海药本草》:“温平。” 入心、[[小肠]]、[[膀胱]]经。①《纲目》:“手厥阴心包络,手足太阳小肠、膀胱。”②《本草汇言》:“入手少阴、足太阳经。”③《药品化义》:“入脾、心、小肠、膀胱四经。”④《本草经解》:“入手太阴[[肺经]]。”⑤《要药分剂》:“入心、肾、膀胱、小肠四经。” 【用法用量】: 内服:煎汤,1~2钱;或入丸、散。 ==禁忌与其他信息== {{百科小图片|bk30r.jpg|木通(图3)}}【用药忌宜】: 内无[[湿热]],津亏,气弱,精滑,溲频及孕妇忌服。①《本草经疏》:“凡精滑不梦自遗及[[阳虚]]气弱,内无湿热者禁用。[[妊娠]]忌之。”②《得配本草》:“[[肾气]]虚,心气弱,汗不彻,口舌燥,皆禁用。” 【别 名】: [[通草]]、附支(《本经》)、丁翁(《吴普本草》)、丁父(《广雅》)、葍藤(《本草经集注》)、王翁、万年、万年藤(《药性论》)、燕蕧、乌蕧(《唐本草》)。原植物白木通又名:[[八月瓜]]藤、地海参 【处方名】: 木通、[[关木通]]、川木通、细木通、炒木通(木通片炒至见[[黑斑]]入药者) 【商品名】:关木通:又名马木通、东北木通、[[苦木]]通。为植物木通[[马兜铃]]的木质茎。主产于黑龙江、吉林、辽宁和山西、陕西、甘肃等地。以茎条均匀、无粗皮、断面色黄者为佳。{{百科小图片|bk30s.jpg|木通(图4)}}川木通:又名淮木通、白木通、油木通、山木通、土木通、[[花木通]]、白花木通、小木通。为植物小木通和绣球藤等的木质茎。主产于安徽、湖北,四川、陕西、贵州、云南等地。以茎条均匀、断面色黄白、无黑心者为佳。 [[淮通]]:为植物淮通马兜铃Aristolochia moupinensis Franch.的木质茎或根。主产于四川、云南、贵州、湖北等地。 白木通:为木通科植物白木通Akebia trifoliata(Thunb.)Koidz. var. australis(Diels)Rehd.的木质茎。 潼木通:又名童木通。为产于陕西临潼一带者。 细木通:又名子木通、藤通。为枝细色白者,品质较佳。 [[大木通]]:为枝粗色黄者。品质较次。 匀木通:为枝条中等,不粗不细,色黄而无黑色者。品质逊于细木通而优于大木通,品质中等。 【动植物资源分布】:白木通分布江苏、浙江、江西、广西、广东、湖南、湖北、山西、陕西、四川、贵州、云南等地。药材产四川、湖北、湖南、广西等地。 【药材的采收与储藏】:9月采收,截取茎部,刮去外皮,阴干。 【炮制方法】:用水稍浸泡,闷润至透,切片,晾干。{{百科小图片|bk30t.jpg|木通(图5)}}【考 证】:出自《药性论》①《本草经集注》:“通草,今出近道,绕树藤生,汁白,茎有细孔,两头皆通,含一头吹之,则气出彼头者良。或云即葍藤茎。”②《唐本草》:“通草,大者径三寸,每节有二、三枝,枝头有五叶,其子长三、四寸,核黑瓤白,食之甘美。南人谓燕覆,或名乌覆,今言葍藤,葍覆声相近尔。”③《本草图经》:“通草,生石城山谷及山阳,今泽潞、汉中、江淮、湖南州郡亦有之。生作藤蔓,大如指,其茎干大者,径三寸,每节有二、三枝,枝头出五叶,颇类[[石韦]],又似[[芍药]],三叶相对,夏秋开紫花,亦有白花者,结实如小[[木瓜]],核黑瓤白,食之甘美。正月、二月采枝阴干用。或以为[[葡萄]]苗,非也。今人谓之木通。而俗间所谓通草,乃[[通脱木]]也。古方所用通草,皆今之木通。通脱稀有使者,近世[[医家]]多用利小便。南人或以蜜煎作果,食之甚美,兼解诸药毒。”④《纲目》:“今之木通,有紫白二色,紫者皮厚味辛,白者皮薄味淡,《[[神农本草经]]》言味辛,《别录》言味甘,是二者皆能通利也。”⑤《本草正义》:“寻绎陶氏所谓茎有细孔,两头皆通,吹之气出云云,其形固与今之木通相似,惟木通之味大苦,而《神农本草经》止称其辛,微嫌不类,且《别录》又以为甘,则尤为可疑。但《神农本草经》、《别录》所载主治,固无一与今之木通不合者。意者雷公谓主为苦,最得其真,而《别录》之甘字有误欤?抑《别录》亦误认通脱木为通草,乃以其淡而无味,遂以甘淡之义谓之为甘欤?窃以甘之一字,终觉与木通不类,是以高邮王氏《广雅疏证》于附支通草一条,虽亦引《食性本草》茎名木通一句,而并不直言陈说之是,且谓后世《本草》诸家,无能证明其说者,盖以其矢传久矣云云。则念孙氏父子,固亦有疑于古之通草,未必果为今之木通也。兹以古人所说通草主治,尚与今人所用之木通,情性无往不合,姑仍濒湖之意,径以木通标作正名,而附志所疑如此,以俟知者更详。{{百科小图片|bk30u.jpg|木通(图6)}}” 【生药材鉴定】:白木通的干燥木质茎呈圆柱形而弯曲,长30~60厘米,直径1.2~2厘米,表面灰褐色,外皮极粗糙而有许多不规则[[裂纹]],节不明显,仅可见侧枝断痕。质坚硬,难折断,断面显纤维性,皮部较厚,黄褐色,木部黄白色,密布细孔洞的[[导管]],夹有灰黄色放射状花纹。中央具小形的髓。气微弱,味苦而涩。以条匀,内色黄者为佳。目前所用的木通药材,主要有关木通、川木通、淮通和白木通四类,其中使用最广的关木通为马兜铃科木通马兜铃 Aristolochia manshuriensis Kom. 的木质茎(详“关木通”条);其次为川木通,为[[毛茛]]科小木通Clematis armandi Franch,、绣球藤 C. Montana Buch.一Ham,等的木质茎(详 “川木通”条);淮通为马兜铃科大叶马兜铃 Aristolochiakaempferi Willd.、淮通马兜铃 A. Moupinensis Franch.的木质茎(详“淮通”及“[[朱砂莲]]”条);白木通则仅在少数地区自产自销。而历代本草所记载的木通则为木通科木通Akebia quinata (Thunb. ) Decne.目前很少见用。显微鉴定:五叶木通 茎横切面:[[木栓]]层为数列[[木栓细胞]]。[[皮层]]为多列切向延长的[[细胞]]。[[中柱鞘]][[纤维]]为晶纤维,新月形,几连成波状环;纤维壁厚,木化。[[维管束]]外韧形,12-28个环列;[[射线]]窄,有的含晶[[厚壁细胞]],壁木化,于韧皮射线处为多。髓部细胞自外向内渐大,壁厚,大多木化。{{百科小图片|bk30v.jpg|川木通}}【[[中药化学]]成分】:木通茎枝含木通甙(Akebin),木通甙水解得[[常春藤]]皂甙元(Hederagenin)、[[齐墩果酸]](Oleanolic acid)、[[葡萄糖]]与[[鼠李糖]];又含钾0.254%。关木通茎含[[马兜铃酸]]Ⅰ.Ⅱ.B.D,[[青木香]]酸(Debilicacid),马兜铃甙(Aristoloside)等。白木通,三叶木通的果实含糖类。 <b>小心木通致[[肾衰]]</b> 对耳[[毒性]]一类[[西药]],人们已有所了解。而由于多年来人们对“[[中药]]很少有负作用”的片面认识,以致目前因服中药不当导致急、[[慢性肾功能衰竭]]的人数日趋增多。因此,提高[[中草药]]对[[肾脏]]的[[毒副作用]]的认识,防止滥用肾毒性药物,是医学科普工作的一个刻不容缓的任务。 据中国工程院院士、肾脏病专家黎磊石教授介绍,二十世纪九十年代初期,比利时医师首先发现,许多急于[[减肥]]的妇女在无所顾忌地大量服用中草药减肥后,发生[[急性肾衰]],于是,提出了“中药[[肾病]]” 说。对此,国内专家提出异议,认为中药造成肾病只是个别药物成分的肾毒性所致,不能统称为中药肾病。但是,我国近来已发现了为数不少的[[肾功能不全]]患者是由于不规范地滥服中草药所致,并且病例数有逐渐增多的趋势。这些事实告诉我们,某些中草药可能确有肾毒性。{{百科小图片|bk30w.jpg|木通(图7)}}全军肾脏研究所提供的研究结果表明,中药<b>关木通</b>中含有的马兜铃酸能损伤[[肾小管]]及间质,会使近端肾小管刷状缘脱落、[[坏死]],患者出 现肾性糖尿和低分子[[蛋白尿]],同时有远端[[肾小管酸中毒]]及低渗尿。临 床上表现为,初期出现急性肾衰,随着时间的推移,转变成慢性肾小 管间质性肾病。这些患者的治疗常常极为困难,病情往往逐渐发展为 终末期肾病。对这一研究结果,黎磊石院士指出,就中药关木通而言,它对肾脏的毒性特别值得注意,因为<b>关木通</b>单次口服10克即可引起[[中毒]],而这个剂量非常接近常用量。此外,由于关木通造成的[[肾脏损害]]为 非[[少尿]]性急性肾功能不全,[[症状]]不突出,往往不易察觉。关木通作为复方汤剂成分之一,应用很广,而且作为“渗湿[[利尿剂]]”,常被用于已有肾脏[[疾病]]的病人,从而引起慢性肾脏损害。这些情况与原发病交织在一起,易造成诊断和治疗上的困难。黎院士指出,<b>含有马兜铃酸的其他中草药也有可能造成肾毒性,必须对这个问题有所警惕</b>。另外,研究还证明,马兜铃酸有[[致癌作用]]。 值得引起人们重视的是,目前许多江湖医生打着“祖传秘方”、“ 偏方”、“验方”等旗号,利用诸多肾脏病患者急于治病的心理,滥用中草药治疗各种肾脏疾病。这样不仅不能为患者解除痛苦,反而会加重病情,甚至导致[[尿毒症]]。为此,专家呼吁,应当通过各种传媒向 社会各界和广大群众进行宣传,让大家尤其是有肾脏疾患的人,了解 和认识某些中草药对肾脏的毒副作用,以加强防范,避免对健康的不 必要损害。 木通{{百科小图片|bk30x.jpg|木通(图8)}}拼音名:Mutong 英文名:CAULISAKEBIAE 书页号:2005年版第一部-43 本品为木通科植物木通Akebiaquinata(Thunb.)Decne.、三叶木通Akebia trifoliate(Thunb.)Koidz.或白木通 Akebiatrifoliate(Thunb.)Koidz.var.australis(Diels)Rehd.的干 燥藤茎。秋季采收,截取茎部,除去细枝,阴干。 【性状】本品呈圆柱形,常稍扭曲,长30~70cm,直径0.5~2cm。表面灰棕 色至灰褐色,外皮粗糙而有许多不规则的裂纹或纵沟纹,具突起的皮孔。 节部膨大或不明显,具侧枝断痕。体轻,质坚实,不易折断,断面不整齐,皮 部较厚,黄棕色,可见淡黄色颗粒状小点,木部黄白色,射线呈放射状排列, 髓小或有时中空,黄白色或黄棕色。气微,味微苦而涩。 【鉴别】取齐墩果酸对照品、[[常春藤皂苷元]]对照品,加[[甲醇]]制成每1ml各含 1mg的溶液,作为对照品溶液。照[[薄层色谱法]](附录ⅥB)试验,吸取[含量测定] 项下供试品溶液10μl及上述两种对照品溶液各2μl,分别点于同一[[硅胶]]G薄层板上, 以[[正已烷]]-[[乙酸乙酯]]-[[冰醋酸]](6:4:0.25)为[[展开剂]],展开,取出,晾干,喷以 10%[[硫酸]][[乙醇溶液]],在105℃加热至斑点清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相{{百科小图片|bk30y.jpg|木通(图9)}}应的位置上,显相同颜色的斑点。 【检查】水分照[[水分测定法]](附录ⅨH第一法)测定,不过得10.0%。 总灰分不得过6.5%(附录ⅨK)。 【含量测定】照[[高效液相色谱法]](附录ⅥD)测定。 色谱条件与系统适用性试验以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇- 水-冰醋酸-三乙胺(87:13:0.04:0.02)为流动相;检测波长为210nm。理论板数按 齐墩果酸峰计算应不低于2000。 对照品溶液的制备精密称取齐墩果酸对照品、常春藤皂苷元对照品适量, 加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液,即得。 供试品溶液的制备取本品粉末(过四号筛)约2g,精密称定,加甲醇50ml, [[超声处理]](功率250W,频率50kHz)30分钟,滤过,残渣用甲醇适量洗涤,合并 滤液与洗液,回收溶剂至干,残渣加水10ml溶解,用水[[饱和]][[正丁醇]]振摇提取3次, 每次ml,合并提取液,蒸干,残渣加甲醇20ml、[[盐酸]]2ml,加热水解4小时,水解 物加水10ml,用[[三氯甲烷]]振摇提取2次,每次ml,合并提取液,回收溶剂至干, 残渣加甲醇溶解并转移至10ml量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀,滤过,取续滤液, 即得。{{百科小图片|bk30z.jpg|木通(图10)}}测定法分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各20μl,注入液相色谱仪,测 定,即得。 本品按干燥品计算,含齐墩果酸(C30H48O3)和常春藤皂苷元(C30H48O4)的 总量不得少于0.15%。 【炮制】拣去杂质,用水浸泡,泡透后捞出,切片,晒干即得。 【性味与归经】苦,微寒。归心,小肠,膀胱经。 【功能与主治】[[清心]]火,利小便,[[通经]]下乳。用于胸中烦热,喉痹咽痛, 尿赤,[[五淋]],水肿,周身[[挛痛]],经闭乳少。 【用法与用量】3~6g。 【贮藏】置通风干燥处。 【现代研究】{{百科小图片|bk310.jpg|木通(图11)}}1.[[化学]]成分:木通藤茎含白桦脂醇,齐墩果酸、常春藤皂苷元、木通[[皂苷]]Sta、Stb、Stc、Std、Ste、Stf、Stg1、Stg2、Sth、Stj、Stk。此外,淌含豆[[甾醇]]、β-[[谷甾醇]]、[[胡萝卜]]苷、[[肌醇]]、[[蔗糖]]钾盐。花中含有矢车菊素-3-[[木糖]]基-葡萄苷(cyanidin-3-xylglucoside)、矢车菊素-3-对香豆[[酰基]]-葡萄糖苷、矢车菊素-3-对香豆酰基-木糖基-葡萄糖苷等。 2.药理作用:本品有利尿、[[抗菌作用]]。兔慢性利尿试验,每日腹腔给木通醇浸剂0。5g/kg,连续给药5日,证实有利尿作用,且较肌注0.1mg/kg的[[汞撒利]]为强。若给兔灌胃,未见利尿作用,而腹腔注射的利尿作用[[尿量]]可增加10.5%,健康人试服则无明显利尿作用;木通醇浸剂(1:20)在体外对革兰阳性菌及革兰阴性[[杆菌]]如[[痢疾杆菌]]、[[伤寒杆菌]]均有抑制作用。木通水浸剂(1:5)对堇色毛癣菌也有不同程度的[[抑菌]]作用。 ==名家论述== 1.[[李杲]]:《本草》十剂,通可去滞,通草、[[防已]]之属是也。夫[[防己]]大苦寒,能泻血中湿热之滞,又通大便、通草甘淡,利小便,专泻[[气滞]]也。肺受热邪,[[津液]][[气化]]之原绝,则[[寒水]]断流,膀胱受湿热,[[癃闭]]约缩,小便不通,宜此治之。其症胸中烦热,口燥舌干,[[咽干]]大渴引饮,[[小便淋沥]]或闭塞不通,胫酸脚热,并宜通草主之。凡气味与之同者,[[茯苓]]、[[泽泻]]、[[灯草]]、[[猪苓]]、[[琥珀]]、翟麦、[[车前子]]之类,皆可以渗湿利小便,泄其滞气也。木通下行,泄小肠火,利小便,与琥珀同功,无他药可比。{{百科小图片|bk311.jpg|木通(图12)}}2.《纲目》:木通,上能通心清肺,治[[头痛]],利[[九窍]],下能泄湿热,利小便,通[[大肠]],治遍身拘痛。《本经》及《别录》皆不言及利小便治淋之功,甄权、日华子辈始发扬之,盖其能泄心与小肠之火,则肺不受邪,能通水道,水源既清,则津液自化,而诸经之湿与热,皆由小便泄去,故古方[[导赤散]]用之。杨仁斋《直指方》言人遍身胸腹隐热,疼痛[[拘急]],足冷,皆是伏[[热伤]]血,血属于心,宜木通以通心窍,则[[经络]]流行也。 3.《雷公炮制药性解》:木通利便,专泻小肠,宜疗五淋等症。其[[惊悸]]等症,虽属心经,而心与小肠相为表里,故并治之。脾疸喜睡,此脾之病,皆湿所酿也,利小肠而湿不去乎?瘟疫之来,感天地不正之气,今[[受盛之官]]行而邪不能容,亦宜疗矣。 4.《本草经疏》:木通,《本经》主除脾胃[[寒热]]者,以其[[通气]]利湿热也。其曰通利九窍血脉[[关节]],以其味淡渗而气芬芳也。令人不忘者,心主记,心家之热去,则心清而不忘矣。疗脾疸常欲眠,[[心烦]]哕者,脾家湿热壅盛则成疸,心脾之热不清,则昏昏欲眠而心烦哕,音声出于肺,肺家之湿热去,则肺金之气清而音声出矣。治[[耳聋]]者,泄肾家之[[湿火]]也。 5.李中梓:木通,功用虽多,不出宣通气血四字。 6.《本草汇言》:木通,利九窍,除郁热,导小肠,治淋浊,定惊癎狂越,为心与小肠要剂。所以治惊之剂,多用木通,惊由心气郁故也,心郁既通,则小便自利,而惊癎狂越之病亦安矣。 7.《药品化义》:木通,导脾胃积热下行,主治火泻、热泻,盖为利小肠火郁,行膀胱水闭,使水火分,则[[脾气]]自实也。且心移热于小肠而脏病由腑结,腑通则脏安。凡为惊病,由心气郁及嗜卧心烦者,以此直彻下行。古人立方,[[心火]]为邪,用木通导赤,[[肺火]]为邪,用[[桑皮]][[泻白]],良有深意也。 8.《本草述》:木通主治,类知为利水,而《本经》所云通利九窍血脉关节,殊未深究也。盖胃中水谷之[[清气]]上注于肺,而手太阴清中之浊者仍归于胃。试取《本经》首言除脾胃寒热,次乃及于通利九窍血脉关节,则知木通于肺胃之交,真有为之承接脉络、使其气化通而血化利者。使胃上注而肺下降,如所谓和调[[五脏]]、洒陈[[六腑]]者,以能助其功,使清气之营,入肺而流贯于诸经,即上下九窍无不通焉,是则[[利水]]与通利九窍血脉关节,原非二义矣。 9.《本草新编》:木通、[[逐水]]气、利小便,亦佐使之药,不可不用,而又不可多用,多用则泄人[[元气]]。或疑木通利水去滞气,亦有益之品,而谓泄人元气何也?夫木通利水,功何异于猪苓,但嫌其苦寒损胃,非若淡泻之无害也,[[胃气]]既伤,元气必耗,故用之为佐使则有功无过,倘多用之为君,则过于祛逐,元气必随水而走,安得不耗哉? 10.《本草备要》:朱二允曰,火在上则口燥、眼赤、鼻干,在中则心烦、呕哕、浮肿,在下则淋、秘、足肿、必借(木通)甘平之性,泻诸经之火,火退则小便自利,便利则诸经[[火邪]]皆从小水而下降矣。君火宜木通,相火宜泽泻,利水虽同,所用各别。 11.《本经》:主去恶虫,除脾胃寒热,通利九窍血脉关节,令人不忘。 12.《吴普本草》:止[[自汗]]。 13.《别录》:疗脾疸常欲眠,心烦哕,出音声,疗耳聋,散痈肿诸结不消,及金疮、恶疮、鼠痿、踒折、齆[[鼻息肉]],堕胎,去三虫。 14.《药性论》:主治五淋,利小便,开关格,治人多睡,主水肿浮大,除烦热。 15.《食疗本草》:煮饮之,通妇人血气,又除寒热不通之气,消鼠痿、金疮、踒折,煮汁酿酒妙。 16.《本草拾遗》:利大小便,令人心宽下气。 17.《海药本草》:主诸痿疮;喉咙痛及喉痹,并宜煎服之,磨亦得,急即含之。 18.《食性本草》:主理[[风热]]淋疾,小便数急疼,小腹虚满,宜煎汤并葱食之有效。 19.《日华子本草》:安心除烦,止渴[[退热]],治[[健忘]],明耳周,治[[鼻塞]],通小肠,下水,破积聚[[血块]],排脓,治疮[[疖]],止痛,催生下胞,女人血闭,月候不匀,天行时疾,头痛[[目眩]],赢劣乳结,及下乳。 20.《安徽药材》:治[[脚气]]浮肿。 [[分类:中草药]] ==参看== *[[中药学/木通|《中药学》- 木通]] {{中药材专题模板}} <seo title="木通,木通的功效与作用_中药木通_木通是什么_木通的用法用量_医学百科" metak="木通,木通的功效与作用,中药木通,木通作用,木通功效,木通图片" metad="医学百科木通条目介绍什么是木通,木通有什么功效和作用,木通的分布和形态,如何服用木通等。目录“木通”在《中药大辞典》“木通”在《中华本草》 《中药大辞典》:木通【出处】《药性论》【拼音名】M..." />
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