匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“普通外科/乳腺解剖生理概要”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
普通外科/乳腺解剖生理概要
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} 成年女性[[乳房]]系为一对称性的半球形[[性征]]器官,位于[[胸廓]]前第二至第六肋间水平的[[浅筋膜]]浅层与深层之间。[[乳腺]]是[[汗腺]]组织的一种类型,内达[[胸骨]]旁,外至[[腋前线]],外上方呈角状伸向[[腋窝]]的腺体组织称为Spence氏腋尾区;在外科作乳癌根治切除时有重要意义,手术时的解剖境界必须包括上述范围。乳房中央前方突起为[[乳头]],其周围[[色素沉着]]区为[[乳晕]]。 每个乳腺含有15~20个呈轮辐状排列的腺叶、腺[[小叶]],后者又由诸多[[腺泡]]组成;腺叶之间,腺叶与腺泡之间均有[[结缔组织]]间隔。腺叶间上连[[皮肤]]与浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层的[[纤维束]]称为Cooper氏[[韧带]],亦称为乳腺[[悬韧带]],使乳腺保持一定的活动度,各腺小叶内与腺泡相通的乳管,向乳头方向汇集形成腺叶乳管,逐渐增大形成[[壶腹]],再分成6~8个开口于乳头表面;大乳管形成壶腹的膨大处,是[[导管]]内乳头状癌的好发部位。乳管内衬有[[上皮细胞]],其[[基底层]]([[生发层]])明显[[增生]]时,可形成不同的病变,如[[囊性增生病]]和[[导管癌]]等。(图2-5) {{图片|gl4reruw.jpg|正常乳腺的[[矢状切面]]}} 图2-5 正常乳腺的矢状切面 图示乳腺与胸壁和胸廓[[肋骨]]间的关系 1.乳腺组织 2.乳腺后[[脂肪组织]],分隔乳腺与[[胸肌筋膜]] 3.包绕乳腺的皮下脂肪层将乳腺与皮肤分隔 4.固定乳腺和皮肤组织的叶间[[纤维]]间隔(Cooper氏韧带) 5.位于[[深筋膜]]下的脂肪和[[胸肌]]层,乳腺导管起于乳腺周围部分,然后逐渐膨大伸向乳头,当[[输乳管]]进入乳头之前,扩大形成壶腹。 乳房的[[淋巴]]网甚为丰富,其[[淋巴液]]的主要[[引流]]途径为:①乳房大部分淋巴液经[[胸大肌]]外侧缘[[淋巴管]]引流至腋窝[[淋巴结]],再引流入[[锁骨]]下淋巴结;②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结,继而汇入[[锁骨上淋巴结]];③一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向[[胸骨旁淋巴结]](主要在第二、三肋间,沿胸廓动、[[静脉]]分布),继而引流至锁骨上淋巴结;④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧乳房淋巴液可流向对侧;⑤乳房深部淋巴网可与[[腹直肌鞘]]和[[肝镰状韧带]]的淋巴管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向[[肝脏]]。(图2-6) {{图片|gl4resro.jpg|乳房淋巴输出途径}} 图2-6 乳房淋巴输出途径 乳房的静脉与淋巴管伴行,在[[乳腺癌]]的血行转移中有重要意义。乳房的静脉分深、浅两组。浅组静脉分横行和纵行两类。横行静脉向胸骨旁穿过胸肌,汇入内乳静脉;纵行静脉向[[锁骨上窝]][[走行]],注入颈下部[[浅静脉]],尔后汇入[[颈前静脉]]。深组静脉分为三条径路:①经内乳静脉的[[穿支]]注入同侧[[无名静脉]],是乳癌经血行肺转移的一条重要途径;②直接注入肋间静脉,再经肋间静脉与[[椎静脉]]的交通支,引入[[奇静脉]]、[[上腔静脉]],此为乳癌经血行转移至[[脊柱]]、[[骨盆]]、[[颅骨]]等的途径;③直接汇入[[腋静脉]],尔后进入[[锁骨下静脉]]及无名静脉,此为乳癌血行肺转移的又一途径。 乳腺的[[生理]]活动是受[[垂体前叶激素]]、[[肾上腺皮质激素]]和[[性激素]]的影响和制约的。[[垂体前叶]]产生的乳腺促[[激素]],直接影响乳房;同时又通过[[卵巢]]和[[肾上腺皮质]]间接地影响乳房。在卵巢[[卵泡刺激素]]和[[促肾上腺皮质激素]]的作用下,卵巢和肾上腺皮质均分泌[[雌激素]],促使乳房的发育和生长。在[[妊娠]]和[[哺乳期]],由于[[胎盘]]分泌大量的雌激素和[[脑垂体]]分泌[[生乳]]素的影响,乳腺明显增生,腺管延长,腺泡分泌乳汁。哺乳期后,乳腺复[[退化]]而处于相对静止状态。平时,在[[月经周期]]的不同阶段,乳腺的生理状态也在各种激素的影响下,呈现[[周期性]]变化。(图2-7) {{图片|gl4reqv8.jpg|乳腺的发育和正常功能受着多种激素作用的影响}} 图2-7 乳腺的发育和正常功能受着多种激素作用的影响。在妊娠和哺乳期激素活动达到最高潮,此时乳腺变化最为明显。 {{Hierarchy footer}} {{普通外科学图书专题}}
该页面使用的模板:
模板:Hierarchy footer
(
查看源代码
)
模板:Hierarchy header
(
查看源代码
)
模板:图片
(
查看源代码
)
模板:普通外科学图书专题
(
查看源代码
)
返回至
普通外科/乳腺解剖生理概要
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志