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[[感染]]是[[外科]]最主要的危险之一。[[无菌术]](aseptic tech-nique)就是针对感染来源和途径所采取的一种有效的预防方法,是决定诊疗效果及手术成败的关键。 ==历史== 一百多年前,[[伤口感染]]曾是外科医生所面临的最大难题之一。1864年匈牙利的Semmelweis首先提出在检查产妇前用[[漂白粉]]溶液洗手,这是[[抗菌]]技术的开端。1867年国外科医生李斯德(BavonJoseph Lister)奠定了抗菌技术的基本原则,被公认为抗菌外科创始人。1877年德国Berg-mam发明了[[高压]][[蒸气灭菌]]法,建立了现代外科学中的[[无菌]]技术。 无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施,其中包括[[灭菌法]]、[[消毒]]法、操作规则及管理制度。[[灭菌]]是指杀灭一切活的微生物。消毒是指灭病原微生物和其他有害微生物,但不要求清除或杀灭所有微生物。常用灭菌法包括①[[高压蒸汽灭菌]]法,这是手术用品灭菌最常用最可靠是方法;②煮沸灭菌法,用于金属器械、玻璃、橡胶类物品;③火烧法,用于紧急情况下使用的器械。消毒法包括药液浸泡消毒法和[[甲醛]]蒸汽熏蒸法。 高压蒸汽灭菌法(autoclaving) 可杀灭包括[[芽胞]]在内的所有微生物,是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。方法是将需灭菌的物品放在高压锅(autoclave)内,加热时蒸汽不外溢,高压锅内温度随着蒸汽压的增加而升高。在103.4kPa(1.05kg/cm2)蒸汽压下,温度达到121.3℃,维持15~20分钟。适用于普通[[培养基]]、[[生理盐水]]、手术器械、玻璃容器及[[注射器]]、[[敷料]]等物品的灭菌。 煮沸灭菌法是指将待灭菌物置于沸水中灭菌的方法。煮沸时间通常为30-60分钟。该法灭菌效果较差,常用于注射器、注射针等器皿的消毒。必要时可加入[[抑菌剂]],如[[三氯叔丁醇]]、[[甲酚]]、氯甲酚等,以提高灭菌效果。 [[分类:人体]][[分类:健康医疗]][[分类:手术]] ==参看== *[[外科学总论/无菌术|《外科学总论》- 无菌术]]
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