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{{百科小图片|bka82.jpg|}} ==[[疾病]]名称== [[新生血管性青光眼]] ==疾病别名== [[出血性青光眼]] ==疾病概述== 新生血管性青光眼是指[[虹膜]]和小梁表面有新生的[[纤维]][[血管膜]],导致周边虹膜前粘连,阻碍[[房水]]排出引起的[[青光眼]]。由于新生血管容易破裂,反复发生[[前房出血]],故又称出血性青光眼,本病极顽固,用一般的抗青光眼药物及[[滤过性手术]]往往无效。患者眼部[[充血]],[[角膜水肿]],剧烈[[眼痛]]、[[头痛]],常导致[[失明]]。虹膜新生血管常继发于某些引起[[视网膜]][[缺氧]]的疾病,如[[视网膜中央静脉阻塞]],[[糖尿病性视网膜病变]]、[[视网膜中央动脉阻塞]]、[[视网膜静脉周围炎]]、[[恶性黑色素瘤]]、[[视网膜母细胞瘤]]、[[视网膜脱离]]和颅[[动脉炎]]等,尤以前两种病比较多见。 ==疾病分类== [[眼科]] ==疾病描述== 是一种继发于广泛性视网膜[[缺血]],如[[视网膜静脉阻塞]]、糖尿病性视网膜病变等之后的难治性青光眼。 ==[[症状]][[体征]]== 临床特点是在[[原发性]]眼病基础上虹膜出现新生血管,疾病前期由于纤维血管膜封闭了房水外流通道,后期纤维血管膜收缩牵拉,使房角关闭,引起眼压升高和剧烈疼痛。 ==疾病病因== 纤维血管膜收缩牵拉,使房角关闭,引起眼压升高和剧烈疼痛。 ==治疗方案== 常规滤过性手术常常失败,术前全[[视网膜光凝术]]或冷凝术使新生血管[[退化]],或术中术后应用抗代谢药可提高手术成功率。房水[[引流]]装置或阀门[[植入]]手术近年也用于治疗新生血管性青光眼。若上述方法失败,可考虑[[睫状体]]破坏手术减少房屋水形成,降低眼压以缓解症状。视网膜缺氧和[[毛细血管]]无关注是[[虹膜新生血管形成]]的根源,一旦发现视网膜有缺血现象时应作广泛视网膜光凝术,以预防虹膜新生血管的发生。 ==保健贴士== 1、术前充分控制全身病([[高血压]]、[[高血糖]]等),最大限度降低眼压,在粘弹剂辅助下行[[小梁切除术]]。术后辅以5-FU[[尿嘧啶]]及[[按摩]]治疗。 2、术前心理护理:术前做好患者及家属的解释工作,使他们了解到该病的治疗愈合过程,强调术后1周内可能出现的[[并发症]]及眼部不适,解除患者未来不必要的惊慌和疑虑,向其解释术前使用降眼压药的必要性(可避免[[高眼压]]状态下手术引起暴发性[[前房]]、[[玻璃体]]腔[[出血]]和[[脉络膜脱离]]的危险),以利于协调医护人员的治疗工作。 3、术后护理:加强术后1周内眼压的密切观察,注意观察眼压的波动,观察[[角膜]]的变化,若出现一过性眼压升高,应加用[[甘露醇]]等降眼压药对症处理,否则易引起角膜大泡,浅前房,前房出血等并发症。由于视网膜冷凝范围广泛,术后有眼球[[萎缩]]的可能,应加强随访,作好心理准备。 [[分类:疾病]][[分类:病理学]] ==参看== *[[眼科学/新生血管性青光眼|《眼科学》- 新生血管性青光眼]] {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
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