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新生儿肝炎综合征
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[[新生儿肝炎综合征]] 为起病于[[新生儿期]]的一组临床症候群,主要表现为[[阻塞性黄疸]]、[[肝脏]]肿大及[[肝功能]]损害,由于病因较多,对每一病例的确切原因难以确定,故常称为新生儿肝炎综合征(Neonatal Hepatitis Syndrome)。 <b>新生儿肝炎综合征的病因及[[症状]]</b> 新生儿肝炎综合征,是指新生儿期以阻塞性黄疸、[[肝脾肿大]]、[[肝功能异常]]为特征的一种症候群。本病的病因有:①[[感染]]因素:可由甲、[[乙肝病毒]],[[单纯疱疹病毒]],[[风疹病毒]]等引起,还有[[细菌感染]]所致的[[中毒性肝炎]]。还可能是[[弓形体]][[原虫]]、[[梅毒螺旋体]]等引起。②[[胆汁]][[排泄]]障碍:可由肝脏内外[[胆管]]发育不全、胆汁粘稠、肝脏或胆道肿物等引起。③家族中遗传[[代谢]]性缺陷病:包括[[半乳糖血症]]、[[果糖]]不耐受症、[[糖原累积病]]等。 新生儿肝炎综合征症状常在出生后1~3周出现,表现为生理性[[黄疸]]延迟消退,或消退后又出现,黄疸持续或加剧。发病开始时其他症状不明显,也有出现吃奶减少、[[呕吐]]、体重不增加者。出生后大便颜色正常,病后逐渐变成浅黄色或灰白色。小便为深黄色。肝脏肿大。重者黄疸迅速加重,可引起高[[胆红素血症]],还可能引起核黄疸,大便变成白色,肝脏明显肿大,质地变硬,还可出现[[腹水]]、[[肝昏迷]]、大出血等。 当家长发现自己的小孩出生后2周左右黄疸不消退或黄疸加重或黄疸消退后又出现,而且吃奶减少,经常吐奶,应将小儿送医院住院治疗,医生检查[[血液]]和肝脏B超以后可寻找出病因,在治疗病因的同时,使用[[护肝]]药物、酶诱导药物、[[中草药]]口服或[[灌肠]]帮助退黄,防止发生高胆红素血症或核黄疸。如果B超检查确诊为肝外胆道肿物或[[胆道闭锁]]应予尽早手术,防止发生[[肝硬变]]、肝昏迷。 小儿[[血脑屏障]]功能差,如果本病引起的黄疸较重而长时间未予治疗,可能导致高胆红素血症或核黄疸的发生。如果为胆道闭锁引起不能早期手术,可致[[肝硬化]]、肝昏迷。高胆红素血症或核黄疸和肝昏迷都可致脑损伤,从而影响[[小儿智力]]发育。因此在[[怀孕]]时,小儿出生时或出生后都应预防感染,实行新法接生,接生器械及接生员的手应严格[[消毒]],患病的人不能护理小儿,特别是有肝脏[[疾病]]的人不能护理小儿,有[[甲肝]]、[[乙肝]]等[[肝病]]的母亲不要喂奶,仔细观察小儿情况,发现小儿黄疸异常应尽早送医院治疗。
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