匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“新生儿便秘”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
新生儿便秘
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[婴儿]][[便秘]](constipation)是一种[[常见病]]症,指[[大便]]干硬,隔时较久,有时[[排便困难]]。单纯性便秘多因[[结肠]]吸收水分电解质增多引起。 ==新生儿便秘的原因== 1.饮食不足 [[婴儿]]进食太少时,[[消化]]后液体吸收余渣少,致[[大便]]减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足时间较久引起[[营养不良]],[[腹肌]]和肠[[肌张力减低]],甚至[[萎缩]],收缩力减弱,形成恶性循环,加重[[便秘]]。 2.食物成分不当 大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量[[蛋白质]],而[[碳水化物]]不足,[[肠道]]菌群继发改变,肠内容发酵过程少,大便易呈碱性,干燥;如食物中含较多的碳水化物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;如食入脂肪和碳水化物都高,则大便润利。如进食大量[[钙化]][[酪蛋白]],粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且[[易便]]秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食,许多[[小儿喜食]]肉类,少吃或不吃[[蔬菜]],食物中纤维素太少,也易发生便秘。 3.肠道功能失常 生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成[[排便]]的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而学习时间不能随时排便,上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或[[灌肠]],缺少体力活动,或患[[慢性病]]如:营养不良、[[佝偻病]]、[[高钙血症]]、[[皮肌炎]]、[[呆小病]]及先天性[[肌无力]]等,都因肠壁[[肌肉]][[乏力]]、功能失常而便秘。[[交感神经]]功能失常、腹肌软弱或[[麻痹]]也常使[[大便秘结]]。服用某些药物可使[[肠蠕动减少]]而便秘,如[[抗胆碱能药]]物、抗酸剂、某些抗[[惊厥]]药、[[利尿剂]]以及铁剂等。 4.体格与生理的异常 如[[肛门]]裂、[[肛门狭窄]]、[[先天性巨结肠]]、[[脊柱裂]]或[[肿瘤]]压迫[[马尾]]等都能引起便秘。应进行[[肛门指检]]、下部[[脊柱]]和会阴部检查。有的患儿生后即便秘,如有家族史,可能和[[遗传]]有关。 5.精神因素 小儿受突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。 ==新生儿便秘的诊断== 应详询病史及[[大便]]规律,有否[[胃肠道]][[伴发症状]]如:腹疼、[[腹胀]]、[[呕吐]]、[[生长障碍]]、服用药物史等。体检时应注意检查[[会阴]]部,[[肛门]]周围,进行[[肛门指检]]。注意有否肛门裂、[[皮肤感染]]、[[尿布疹]]等。如指检触及大量硬粪块或指检后随之排出大量粪便,[[症状]]随之缓解,诊断可明确。 [[新生儿]]生后24小时未排出胎便,高度怀疑梗阻,应进一步检查如拍立位[[腹部]]平片等。[[婴儿]]生后即开始[[便秘]],应注意与[[甲状腺]]功能不全和[[先天性巨结肠]]鉴别。后者钡[[灌肠]]检查除[[结肠扩张]]外,可见有节段性狭窄,而[[慢性便秘]]则[[结肠]]全部扩张。对儿[[童便]]秘也要进行详细体检和必要的辅助检查,以便和[[神经]]性或器质性梗阻鉴别。 ==新生儿便秘的鉴别诊断== '''不同类型的[[便秘]]:''' [[原发性便秘]]:是指无器质性[[疾病]]存在而引起的便秘,功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。 [[继发性便秘]]:凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘,就称为继发性便秘,又叫做[[症状]]性便秘。 [[一时性便秘]]:可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或[[精神紧张]]、[[烦恼]]所暂时引起的便秘,或者由于食量减少,胃或[[结肠]]的[[排便]][[反射]]不够充分引起。 [[顽固性便秘]]:是由于先天结、直肠[[解剖]]结构[[变异]]而在不同年龄段逐渐产生[[排便困难]]的一类疾病。 [[习惯性便秘]]:是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。 [[痉挛性便秘]]:属于功能性便秘,是由于结肠运动过于强烈,引起结肠[[痉挛]],肠腔过于狭窄,使[[大便]]无法通过而致的便秘,又称为[[肠道易激综合征]]。 [[泻药性便秘]]:长期服用[[泻药]],对结肠平滑肌[[神经细胞]]的损伤,从而引起结肠对肠内容物刺激的反应性降低,使结肠运动功能紊乱,而发生便秘。 '''不同人群的便秘:''' [[老人便秘]]:便秘是老年人的[[常见病]]。据有关调查资料显示,在60岁以上的老年人中经常发生便秘者约占28%~50%。 [[孕期便秘]]:孕妇在孕期中的便秘多为弛缓性便秘。[[怀孕]]后,几由于胃酸分泌减少,体力活动减少等因素。加上[[膨胀]]的[[子宫]]压迫[[小肠]],因此容易发生便秘。 产后便秘:产妇产后饮食如常,但大便数日不行或排便时干燥[[疼痛]],难以解出者,称为产后便秘,或称[[产后大便难]],是最常见的产后病之一。 [[小儿便秘]]:多因饮食不当、[[乳食积滞]],[[燥热]]内结,或病后体弱不足所致。<br /> 应详询病史及大便规律,有否[[胃肠道]][[伴发症状]]如:腹疼、[[腹胀]]、[[呕吐]]、[[生长障碍]]、服用药物史等。体检时应注意检查[[会阴]]部,[[肛门]]周围,进行[[肛门指检]]。注意有否肛门裂、[[皮肤感染]]、[[尿布疹]]等。如指检触及大量硬粪块或指检后随之排出大量粪便,症状随之缓解,诊断可明确。 [[新生儿]]生后24小时未排出胎便,高度怀疑梗阻,应进一步检查如拍立位[[腹部]]平片等。[[婴儿]]生后即开始便秘,应注意与[[甲状腺]]功能不全和[[先天性巨结肠]]鉴别。后者钡[[灌肠]]检查除[[结肠扩张]]外,可见有节段性狭窄,而[[慢性便秘]]则结肠全部扩张。对儿[[童便]]秘也要进行详细体检和必要的辅助检查,以便和[[神经]]性或器质性梗阻鉴别。 ==新生儿便秘的治疗和预防方法== 值得注意的:[[新生儿]]几天不大便不一定是[[便秘]] 新生儿由于解便机制未发育成熟,所以无法定时解便,常常要[[大便]]积多,[[直肠]]壁的[[神经]]感受到[[膨胀]]压力,引发反射性的解出,这就是有些[[婴儿]]几天才解一次大便的原因,用[[温度计]]刺激,因为可引发[[反射]],所以也可以使其解便。吃母奶的小孩,由于母奶吸收较完全,大便量较少,有些婴儿反而会好几天才解一次便,不一定随吃随解。所以,新生儿几天不大便不一定是便秘,判断新生儿是否便秘的方法是观察大便性状,如果性状正常,几天不大便也属正常。 正常新生儿的大便什么样: 母乳喂养的小宝宝的大便是黄色或金黄的,稠度均匀,药膏状,可有小颗粒,偶尔稍稀薄,可以带少量绿色。如果奶中所含的碳水化合物较多,即我们平时所说的糖类较多,在[[肠道]]中发酵,使得大便柔软,并且含有很多的泡沫,可以使大便的次数增多。 人工喂养的新生儿,若以牛奶喂养为主,大便为淡黄,质地可以较干燥,可有明显的臭味,这是因为牛奶中含有高蛋白,分解时较臭。大便中可有白色奶块,这是因为牛奶中含大量络[[蛋白]],[[消化]]时易于与钙结合形成皂钙的缘故。 婴儿(指出生未满1岁的小儿)便秘的原因是: 食物中所含的[[纤维]]少:引起[[大便干结]],可适当添加[[蔬菜]]类食物。 按时[[排便]]的习惯没养成:小儿没有养成良好的排便规律也易引起便秘,所以要每日定时训练排便,建立一定的排便条件反射,这样才能养成排便的好习惯。 精神因素:如果小儿突然受到精神刺激,或生活环境及生活习惯突然改变也可引起短时间的便秘。此外,[[甲状腺功能低下]]的小儿易引起便秘,但此类小儿还伴有其他表现。另外,便秘如有家族史,或家族性的肠道过长,也会造成便秘发生,这可能与[[遗传]]有关。 便秘的不良后果: 便秘的不良后果有很多,最直接的后果就是[[肛裂]],可引起便后滴鲜血,肛周[[疼痛]]。孩子在便后疼痛,就不愿意排便,这样会更加引起便秘,形成恶性循环。便秘严重的孩子还可能引起[[外痔]]。此外,[[慢性便秘]]的孩子还常伴有[[食欲不振]],因而导致[[营养不良]],[[精神萎靡]],[[肠道功能紊乱]],这样会更加重便秘。 发生便秘怎么办 ① 矫正孩子的饮食非常重要 若系母乳喂养,母乳量不足所致的便秘,常有体重不增,食后啼哭等。对于这种便秘,只要增加乳量,便秘的[[症状]]随即缓解。 牛奶喂养的婴儿更易发生便秘,这多半是因牛奶中[[酪蛋白]]含量过多,因而使大便干燥坚硬。这种情况可减少奶量,增加糖量,即把牛奶的含糖量由原来的5~8%增加到10~12%,并适当增加果汁。不满3~4个月的婴儿可在牛奶中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在肠道内部分发酵后,可刺激肠蠕动,有助于[[通便]]。对于4~5个月以上的婴儿,可适当增加辅食,最好将[[菠菜]]、卷心菜、青菜、[[荠菜]]等切碎,放入米粥内同煮,做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素等食物残渣,可以促进肠蠕动,达到通便的目的。此外,辅食中含有大量的B族[[维生素]]等,可促进肠子[[肌肉]]张力的恢复,对通便很有帮助。婴儿便秘经以上饮食调整效果仍不佳者,可给宝宝饮服[[蜂蜜]]水,即常服蜂蜜水或将蜂蜜放入牛奶中喂养,效果较好。也可吃点大蕉,短期内即能发挥[[润肠通便]]的作用。此外,[[蓖麻油]]亦是通便佳品,婴儿便秘时可食用,每次~10毫升,通便效果显著。也可用[[豆油]]替代,但须熬开冷却后再食用。每次~10毫升即可。 ② 训练排便的习惯不容忽视 婴儿从3~4个月起就可以训练定时排便。因进食后肠蠕动加快,常会出现便意,故一般宜选择在进食后让孩子排便,建立起大便的条件反射,就能起到事半功倍的效果。 ③ [[开塞露]]通便 婴儿便秘经以上方法处理仍不见效的,可以采用开塞露通便。开塞露主要含有[[甘油]]和[[山梨醇]],能刺激肠子起到通便作用。使用时要注意,开塞露注入[[肛门]]内以后,父母应用手将两侧臀部夹紧,让开塞露液体在肠子里保留一会儿,再让孩子排便,效果就好,在家庭中也可用肥皂头塞入小儿肛门内,同样具有通便作用。 ④ [[中药]]治疗 [[清热解毒]],润肠通便的中药可以适当应用。药物应在医生指导下应用。尤其注意切忌滥用[[导泻药]],常服这类药,会使肠壁活动依赖于药物,导致功能失调便秘反而更加严重。 ⑤ [[按摩]] 适当地按摩小儿肛门口:这能引起[[生理反射]],促进排便。 注:二岁以内婴儿不应服用蜂蜜,因蜂蜜易受[[肉毒杆菌]]污染,婴儿服食容易[[中毒]],重则可致死! ==参看== *[[医疗康复/新生儿便秘]] *[[痰火扰心]] *[[风秘]] *[[小儿便秘]] *[[便秘]] *[[腹部症状]] <seo title="新生儿便秘,新生儿便秘的治疗_新生儿便秘的原因,新生儿便秘怎么办_症状百科" metak="新生儿便秘,新生儿便秘治疗,新生儿便秘原因,新生儿便秘症状" metad="医学百科新生儿便秘症状条目页面。介绍新生儿便秘是怎么回事,新生儿便秘的原因,新生儿便秘怎么办,如何治疗等。婴儿便秘(constipation)是一种常见病症,指大便干硬,隔时较久,有时排便困..." /> [[分类:腹部症状]]
返回至
新生儿便秘
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志