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新生儿两眼上翻凝视
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[[新生儿惊厥]]可以表现为双眼凝视、[[失神]]、可以出现肢体[[抽搐]]、[[口唇发绀]]等,可以分为有[[热惊厥]]及无热惊厥,有热惊厥可能为[[颅内感染]]引起,无热惊厥可能是[[新生儿缺氧缺血性脑病]]及[[颅内出血]]、[[低钙血症]]等引起低钙血症引起的一般不会有[[后遗症]],其他的都可能有后遗症:包括[[癫痫]]、[[脑瘫]]等。 ==新生儿两眼上翻凝视的原因== 1.[[围生期]][[并发症]] HIE,[[颅内出血]],脑损伤。 2.[[感染]] 各种[[病原体]]所致[[脑膜炎]],[[脑炎]],[[脑脓肿]],感染中毒性[[脑病]],[[破伤风]],[[高热]]。 3.[[代谢]]因素 低血钙,低[[血镁]],低血钠,高血钠,[[低血糖]],[[碱中毒]],[[维生素B6缺乏症]],[[核黄疸]],[[尿毒症]]。 4.[[脑缺氧]] 肺[[透明膜病]],[[胎粪吸入综合征]],[[肺出血]],急性心源性[[脑缺血]][[综合征]],[[高血压]],[[红细胞增多症]],捂热综合征。 5.[[颅脑]]异常 先天性[[脑发]]育不良,颅脑[[畸形]],[[颅内肿瘤]]。 6.先天性酶缺陷 枫糖尿病,[[尿素循环障碍]],高[[甘氨酸]][[血症]],[[丙酸]]血症,[[甲基丙二酸]]血症,[[异戊酸]]血症,[[半乳糖血症]],[[维生素B6]]依赖症。 7.家族性 良性家族性[[癫痫]],[[肾上腺]][[白质]][[萎缩]],[[神经]][[皮肤]]综合征,Zellwegen综合征,Smith-Lemli-Opitz综合征。 8.药物 [[兴奋剂]],[[异烟肼]],[[氨茶碱]],局[[麻药]],[[有机磷]],撤药综合征。 9.原因不明 约占[[新生儿惊厥]]的3%。 值得注意的是,有的患儿可同时有多种病,如[[缺氧]]缺血性脑病可合并[[低钙血症]],[[低镁血症]]或[[低钠血症]]等。 ==新生儿两眼上翻凝视的诊断== [[新生儿]]有两眼凝视、震颤,或不断眨眼、口部反复地作[[咀嚼]]、[[吸吮动作]],[[呼吸不规则]]并伴[[皮肤]]青紫、面部肌肉抽动,这些是[[新生儿惊厥]]的表现。 ==新生儿两眼上翻凝视的鉴别诊断== [[新生儿两眼上翻凝视]]的鉴别诊断: [[惊厥]]可分为有热惊温和无[[热惊厥]]两种。 有热惊厥较常见的有: 1.[[全身感染]]性[[疾病]]。如[[肺炎]]、[[破伤风]]、[[败血症]]、[[中毒]]性菌痢等,由[[急性上呼吸道感染]]引起的[[高热惊厥]],在婴幼儿期较为常见,一般只要[[高热]]解除,惊厥即可缓解,惊厥停止后神志即可恢复正常。 2.中枢[[神经系统]][[感染]]疾病;如[[流行性脑膜炎]]、[[乙型脑炎]]、[[中毒性脑病]]、脑性[[疟疾]]、[[脑脓肿]]等引起的惊厥,常表现为反复多次发作,每次发作时间较长,可呈持继状态,惊厥发生后有高热、[[嗜睡]]、[[谵妄]]、[[昏迷]]。 无热惊磁厥较常见的有: 1.非感染性[[中枢神经系统]]疾病。如[[新生儿颅内出血]]、[[脑缺氧]]、[[脑肿瘤]]、[[颅脑外伤]]、[[脑发育不全]]、[[癫痫]]以及各种[[脑炎]]、[[脑膜炎]]的[[后遗症]]等。大多伴有[[智力落后]]、[[意识障碍]]、运动功能异常。 2.非感染性全身疾病,如缺乏[[维生素D]]的[[手足搐搦]]症,[[婴儿痉挛症]],[[低血糖]],[[尿毒症]],[[糖尿病]][[酸中毒]],[[急性肾炎]]所致[[高血压脑病]]以及[[颠茄]]类,[[有机磷]],[[一氧化碳中毒]]等都可发生惊厥。 [[新生儿]]有两眼凝视、震颤,或不断眨眼、口部反复地作[[咀嚼]]、[[吸吮动作]],[[呼吸不规则]]并伴[[皮肤]]青紫、面部肌肉抽动,这些是[[新生儿惊厥]]的表现。 ==新生儿两眼上翻凝视的治疗和预防方法== 护理要点 ◆出现[[惊厥]]时,应立即将患儿平卧,解松领扣,头偏向一侧,使[[口腔]]分泌物易于流出,以免引起[[窒息]]。若出现窒息时,应立即吸出[[呼吸]]分泌物,施行[[人工呼吸]]。 ◆用缠有[[纱布]]的[[压舌板]]放入口腔内上、下齿之间(如没有压舌松可用铝匙柄外面裹以手帕),以防舌被咬伤。 ◆保持环境安静,减少对患儿的刺激,惊厥发作不可将患儿的刺激,惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫。 ◆有[[高热]]时,应给以[[物理]]或药物降温。如惊厥发作时间较长,无论有无[[紫绀]],均应给以吸氧,以减轻[[脑缺氧]]。 ◆惊厥发作时,禁忌任何饮食,包括饮水。待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给以流质或半流质。 ◆必要时可用针刺入中、[[合谷]]等[[穴位]]。 ◆迅速送[[医院]]就医,并向医生反映抽痉开始时间、抽痉次数、持续时间、[[抽搐]]部位、两眼有否凝视或[[斜视]]、大小便有无失禁以及[[解痉]]后有无[[嗜睡]]现象等。以便诊断和处理。 ==参看== *[[新生儿低镁血症]] *[[新生儿头颅血肿]] *[[新生儿巨细胞病毒感染]] *[[新生儿破伤风]] *[[新生儿化脓性脑膜炎]] *[[新生儿惊厥]] *[[新生儿颅内出血]] *[[新生儿肺炎]] *[[新生儿低钙血症]] *[[新生儿败血症]] *[[新生儿缺氧缺血性脑病]] *[[高危儿]] *[[抽搐与惊厥]] *[[眼部症状]] <seo title="新生儿两眼上翻凝视,新生儿两眼上翻凝视的治疗_新生儿两眼上翻凝视的原因,新生儿两眼上翻凝视怎么办_症状百科" metak="新生儿两眼上翻凝视,新生儿两眼上翻凝视治疗,新生儿两眼上翻凝视原因,新生儿两眼上翻凝视症状" metad="医学百科新生儿两眼上翻凝视症状条目页面。介绍新生儿两眼上翻凝视是怎么回事,新生儿两眼上翻凝视的原因,新生儿两眼上翻凝视怎么办,如何治疗等。新生儿惊厥可以表现为双眼凝视、失神、可以出现肢体抽搐..." /> [[分类:眼部症状]]
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