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持续高烧
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一般[[体温]](以[[口腔]]温度为准)超过39℃以上为高热。[[高烧]]三周以上,多见于[[恶性肿瘤]]、[[结核]]、[[细菌性心内膜炎]]。持续[[高热]]可损害心、脑、肝、肾等重要脏器的功能。 ==持续高烧的原因== 多见于[[恶性肿瘤]]、[[结核]]、[[细菌性心内膜炎]]。 ==持续高烧的诊断== [[高烧]]时[[面色潮红]],[[皮肤]]烫手,[[口渴]][[咽干]],精神不振,饮食不佳,[[呼吸]]和[[脉搏]]加快(从37℃开始计算,每升高1℃,脉搏加快10次)。病人开始[[嗜睡]],重者出现[[昏迷]]、[[抽搐]]([[惊厥]])。高烧持续几天不退。 ==持续高烧的鉴别诊断== [[持续高烧]]的鉴别诊断: (1) [[高烧]]伴有全身[[发冷]]、[[寒战]]者,多为[[细菌]]或[[原虫]][[感染]],如[[败血症]]、[[疟疾]]、[[大叶性肺炎]]、[[急性肾盂肾炎]]、[[急性胆囊炎]]等。 (2) [[高热]]伴全身[[皮疹]]者,常见于[[发疹]]性传染病。皮疹在[[发热]]后1~6天出现,依次为[[水痘]]、[[猩红热]]、[[麻疹]]、[[伤寒]]等。 (3) 高烧伴[[剧烈头痛]]、呕吐者,多见于[[脑膜炎]]、[[脑炎]]。 (4) 高烧伴[[胸痛]]、[[咳嗽]]、[[气促]]者,见于[[呼吸系统]]病变,如[[肺炎]]、[[气管炎]]、[[胸膜炎]]。 (5) 高烧伴[[腹痛]],[[右上腹痛]]可能为[[肝炎]]、[[肝脓肿]]、[[胆囊炎]];满腹痛可能为[[腹膜炎]]。 高烧时[[面色潮红]],[[皮肤]]烫手,[[口渴]][[咽干]],精神不振,饮食不佳,[[呼吸]]和[[脉搏]]加快(从37℃开始计算,每升高1℃,脉搏加快10次)。病人开始[[嗜睡]],重者出现[[昏迷]]、[[抽搐]]([[惊厥]])。高烧持续几天不退。 ==持续高烧的治疗和预防方法== 救护措施 (1) 在[[高热]]刚开始的时候,由于[[皮肤]]血管强烈地收缩,病人可能出现[[寒战]],此时不应急于采取退烧措施,而是注意保暖。寒战后[[体温]]迅速上升,再及时采取以下退烧措施。 (2) 卧床休息,多饮水,每日2000毫升左右,气温较高时更应多饮水。最好不用含糖多的饮料。 (3) [[物理]]降温方法: 冰袋:能减轻脑的[[充血]][[水肿]],对[[中枢神经系统]]有保护作用。具体方法是,从冰箱中取出冰块放入冷水[[中冲]]去棱角再装入[[热水袋]]中,连水带冰装1/2袋即可,排出空气盖紧盖口,查无漏水,放置病人前额,或枕部、[[颈部]]、双侧[[腋窝]]等处,每放置20分钟交换一下位置,以免发生[[冻伤]]。[[酒精擦浴]]:能使局部[[血管扩张]],并利用[[酒精]]的[[蒸发]]作用带走热量,从而达到降温目的。用于物理降温的酒精浓度为30%左右。用70%~95%酒精加水1∶1~1∶2,也可用白酒配制。擦浴的部位为颈部、后枕部、双[[腋下]]、[[肘窝]]、[[大腿]]根部、踝窝等等,但不要擦拭[[胸部]]、[[腹部]]、[[手心]]、脚心等处,以免产生不良后果。酒精擦浴动作应轻柔,以皮肤微红为度,薄薄擦一层即可。如病人出现寒战,[[面色苍白]],[[口唇青紫]]应立即停止擦浴,盖上被子保暖,饮一点糖水。 (4) 在体温过高时使用药物降温。要避免[[用药过量]]和在短期内反复用药。退热药有大量出汗加强散热的作用,易发生[[虚脱]],常用的退烧药有复方[[阿司匹林]](APC)、[[扑热息痛]]、[[安痛定]]、[[柴胡注射液]]等。有胃肠[[疾病]]的病人还可选用[[消炎痛栓]]剂,每次/2枚塞入[[肛门]],退烧效果也很好。[[长期高热]]不退者还可以给予[[紫雪丹]]、[[安宫牛黄丸]]口服和静滴[[清开灵注射液]]等等。 (5) 加强护理,保证营养。高热病人常常[[食欲不振]],出汗多,消耗大,应设法让病人多进富含高维生素等营养的易[[消化]]的消淡流质饮食,包括新鲜的菜汁、果汁等等,以增加机体的[[抵抗力]]。另外,高热病人[[唾液分泌]]减少,加上缺乏[[维生素]],常有[[口舌干燥]],[[舌炎]]及[[口腔]]溃烂,故需加强口腔护理,每日用淡盐水漱口2~3次,并配合服用[[维生素C]]和维生素�$B_2�$等药物,口腔溃破可用[[冰硼散]]外涂,[[口唇]]裂口涂以[[凡士林]]软膏,效果均很好。 (6) 为防止[[惊厥]],保证休息,以尽快退烧,尤其对小儿[[高烧]]病人,可适当使用[[镇静药]],如安定和[[苯巴比妥]]、[[冬眠灵]]等药。但对老年人,[[神志不清]]的病人慎用或禁用,以免加重病情。 (7) 定时测量体温,观察病情变化。在服用退热药或物理降温后半小时、1小时、2小时分别测体温一次,其他时间4~8小时一次,并记录下来,观察体温的变化情况。如体温持续不下降,应及时将病人送[[医院]]诊治,采取其他进一步的措施。测体温的正确方法:家庭一般以测量腋下温度较为方便,测得数加0.5℃即为口腔温度(实际人体温度)。测腋下温度前应将[[腋汗]]擦干,测量时间5~10分钟。如手边无[[体温表]],可通过测病人的[[呼吸]]、[[脉搏]]来判断是否[[发烧]]。正常成人安静状态下呼吸每分钟12~16次,脉搏每分钟70~80次。按体温每升高1℃,呼吸每分钟增加3~4次,脉搏增加10次左右,那么,体温在39℃以上的高烧病人,呼吸可加快到每分钟24次,脉搏每分钟可达100次左右,借此来初步判断病人的发烧程度。 (8) 病因治疗。高烧只是某些疾病的一个[[症状]],单纯退烧有时效果不好,药效一过体温又复升高。所以,高烧时应重视寻找病因,针对病因治疗。[[感染性疾病]]引起的发烧,经足量有效的[[抗菌药物]]治疗,病情好转自然就会退烧了。 ==参看== *[[阳虚发热]] *[[阴虚发热]] *[[内伤发热]] *[[经行发热]] *[[恶寒发热]] *[[勒夫勒心内膜炎]] *[[感染性心内膜炎肾损害]] *[[胃结核]] *[[老年人肺结核病]] *[[老年人心内膜炎]] *[[老年人肺结核]] *[[小儿感染性心内膜炎]] *[[小儿急性血行播散型肺结核]] *[[小儿原发型肺结核]] *[[新生儿发热]] *[[肺结核]] *[[妊娠合并肺结核]] *[[感染性心内膜炎]] *[[急性感染性心内膜炎]] *[[亚急性感染性心内膜炎]] *[[其它症状]] <seo title="持续高烧,持续高烧的治疗_持续高烧的原因,持续高烧怎么办_症状百科" metak="持续高烧,持续高烧治疗,持续高烧原因,持续高烧症状" metad="医学百科持续高烧症状条目页面。介绍持续高烧是怎么回事,持续高烧的原因,持续高烧怎么办,如何治疗等。一般体温(以口腔温度为准)超过39℃以上为高热。高烧三周以上,多见于恶性肿瘤、结核、细菌性心..." /> [[分类:其它症状]]
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