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急诊医学/心脏猝死的预防和治疗
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{{Hierarchy header}} [[心脏]][[猝死]]者的生存决定于能否获得及时的抢救,Copley等比较了及时和不及时获得[[复苏]]的效果(表5-6)。猝死发生5min内成功地复苏者,住院[[生存率]]、[[心脏功能]]和中枢系统受到损伤的程度都与晚迟复苏有明显的不同。故自70年代初在一些猝死高发国家开展了群众性复苏技术的培训,经过数年的努力,猝死的生存率有很大的提高。 表5-6复苏时间早晚与预后的关系 {| class="wikitable" | | 早期复苏 | 晚期复苏 |- | [[肺动脉]][[舒张]]末压kPa(mmHg) | 2.0(15) | 3.9(29) |- | 心排血指数(1/min.m<sup>2</sup>) | 3.1 | 2.2 |- | CRK (iu/1) | 501 | 5700 |- | [[人工呼吸]](时) | 2 | 53 |- | 住院日期(天) | 19 | 31 |- | [[昏迷]]率(%) | 29 | 92 |- | 生存率(例) | 6/7 | 6/12 |} (选自 Copley et al.:Circulation1977,56:901) 猝死发生后的复犯机会很高,多年来学者致力于预防研究。预防的对象是有高危因素和有过猝死史的病人。措施是用[[抗心律失常药]]物控制紊乱的心律,或用非药物手段消除心电不稳性。 {{Hierarchy footer}} {{急诊医学图书专题}}
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