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心脏病学/循环系统疾病研究的进展
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{{Hierarchy header}} 近几年来,在有关[[循环系统疾病]]机理、诊断技术和防治措施等方面都取得了较大的进展。 [[心血管疾病]]基础研究已进入[[分子]]、[[细胞]]和[[基因]]水平。利用[[基因探针]]等探索病因、发病机理和诊断[[疾病]]已较普遍,如应用于[[高血压]]、[[高血脂症]]的病因探查。随着[[生化]]分离技术、微量分析方法与分子[[生物学]]的进展,发现[[心脏]]、[[血管]]、[[内皮细胞]]和[[血细胞]]具有重要的分泌功能,它们分泌大量的体液因素和血管活性物质如:[[心钠素]]、[[肾素]]-[[血管紧张素]]-[[醛固酮]]、[[前列环素]]I2、内源性[[洋地黄]]、[[心肌]][[生长因子]]及各种肽([[降钙素基因相关肽]]、[[缓激肽]]、抗心律失常肽等),调节[[心血管]]、[[呼吸]]、[[血凝]]、水盐等许多[[生理]]功能。并发现组织肾素-血管紧张素-醛固酮)(RAA)系统在心[[血管系统]]长期调节中居重要的地位。对LDL在致[[动脉粥样硬化]]过程有较深入的研究,[[动脉粥样斑]]块和[[血栓]]是由血管壁与[[血液]]成分以十分复杂的形式相互作用而成。 新的诊断仪器的使用将提高循环系统疾病的诊断水平。[[磁共振成象]]在心血管[[疾病诊断]]的应用,证实对以下六大类的疾病诊断具有优良的效用。如:①[[缺血性心脏病]],尤其陈旧性心肌梗塞、[[室壁瘤]];②各型[[原发性]][[心肌病]],尤其肥厚型;③[[心包]]疾病;④[[心脏肿瘤]];⑤先心病;⑥胸腹[[主动脉]]疾患及[[畸形]]。近年来心肌显象在心[[血管病]]中的应用取得很大的进展,单光子电子计算机断层(SPECT)、正电子发射型计算机断层(PET)的应用,为[[冠心病]]的诊断,病变范围程度的估价,疗效估价以及预后预测提供了可靠的无创性方法。心肌显象还可应用于心肌病、[[心肌炎]]、[[肺心病]]、糖心病、高血压[[心脏病]]的诊断、鉴别诊断。[[超声]]技术在最近的发展有:血管内[[超声波]][[导管]]可以直接观察血管内病变,[[多普勒]]的流量[[探针]]可估计[[血流量]]。 治疗方面的进展,[[溶栓]]治疗,用于[[急性心肌梗塞]]后,正进一步研究新的[[溶栓药]]物观察并比较疗效,药物对急性心肌梗塞[[病死率]]的影响,如何减少[[再灌注损伤]]。[[介入治疗]],[[冠状动脉狭窄]]自1977年首先应用经皮球囊扩张冠状[[血管成形术]](PTCA)成功以来,为了解决长狭窄和轻度[[钙化]]病变,近年又有:[[激光]]血管成形术、钻头导管、切割导管的问世。为了解决PTCA后的再狭窄,有试用支架扩展狭窄血管。[[球囊]]扩张术目前除应用于扩张狭窄的[[冠状动脉]]外,还应用于解除[[肺动脉瓣]]、[[主动脉瓣]]及[[二尖瓣]]的狭窄,使一部分病人免于手术。 [[心律失常]]的诊断和治疗也有较大的进展,平均信号[[心电图]]更有效地检出[[猝死]]高危的病人,电生理药物试验对选用有疗效的[[抗心律失常药]]物提供有用的方法,电消蚀术、[[射频消融术]]等的非药物治疗心律失常,已应用于临床。抗快速心律失常的仪器如埋藏起搏器、自动[[除颤器]]等电子仪器的研制,在临床处于试用改进阶段。 {{Hierarchy footer}} {{心脏病学图书专题}}
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