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[[强迫侧卧位]]:[[胸膜炎]]病人[[多卧]]向患侧,主要是为了减轻[[胸痛]];大量[[胸腔积液]]病人多卧向患侧主要是为了减轻[[呼吸困难]]。 ==强迫侧卧位的原因== 见于一侧[[胸膜炎]]或大量[[胸腔积液]]者。 ==强迫侧卧位的诊断== 有[[胸膜]][[疾病]]者[[多卧]]向患侧,以减轻[[疼痛]]或[[咳嗽]],并有利于健侧[[代偿]][[呼吸]]。 检查: (一)常规检查:[[血常规]]、[[血沉]]、肝功、[[血糖]]、[[乙肝五项]]TB-AB。 (二)细菌学:[[痰涂片]]、[[胸水]]集菌、培养或胸水TB-[[DNA]]查[[结核菌]]。 (三)胸水:常规、[[生化]]、胸水和[[血液]][[LDH]]及[[蛋白]]比值、ADA。 (四)[[X线]]、胸正侧位片、必要时可拍高KV、[[断层]]或[[CT]]检查。 (五)[[超声]]检查:[[胸腔]]A超或[[B超]]检查,可测出液体的多少及定位。 (六)[[结核菌素试验]]。 (七)[[肺功能检查]]。 (八)胸膜活检、细菌学检查阴性者。 (九)[[胸腔镜检查]]:用于以上检查不能确诊者。 ==强迫侧卧位的鉴别诊断== [[强迫侧卧位]]的鉴别诊断: (1)[[强迫仰卧位]](compulsive lying on the back):病人仰卧,双腿屈曲以减轻[[腹肌]]的[[紧张]],见于[[急性腹膜炎]]。 (2)[[强迫俯卧位]](compulsive lying on the face):俯卧位可使脊背部[[肌肉]]松弛,见于[[脊椎]][[疾病]]。 (3)强迫坐位([[端坐呼吸]],orthopnea):坐位,双手置于膝上或扶持床边,以使膈肌下降增加肺容量 及[[下肢]]回心血量减少,减轻[[心脏]]负担,见于心、肺功能不全者。 (4)[[强迫蹲位]](compulsive squatting):短距离步行或其他活动中因感[[呼吸]]出难和[[心悸]]而取蹲距体位或膝胸位以缓解[[症状]],见于[[发绀]]型[[先天性心脏病]]。 (5)[[强迫停立位]](forced standing position):步行中突发[[心前区疼痛]]而被迫即刻站立,并以右手按抚心前区,见于[[心绞痛]]者。 有[[胸膜]]疾病者[[多卧]]向患侧,以减轻[[疼痛]]或[[咳嗽]],并有利于健侧[[代偿]]呼吸。 检查: (一)常规检查:[[血常规]]、[[血沉]]、肝功、[[血糖]]、[[乙肝五项]]TB-AB。 (二)细菌学:[[痰涂片]]、[[胸水]]集菌、培养或胸水TB-[[DNA]]查[[结核菌]]。 (三)胸水:常规、[[生化]]、胸水和[[血液]][[LDH]]及[[蛋白]]比值、ADA。 (四)[[X线]]、胸正侧位片、必要时可拍高KV、[[断层]]或[[CT]]检查。 (五)[[超声]]检查:[[胸腔]]A超或[[B超]]检查,可测出液体的多少及定位。 (六)[[结核菌素试验]]。 (七)[[肺功能检查]]。 (八)胸膜活检、细菌学检查阴性者。 (九)[[胸腔镜检查]]:用于以上检查不能确诊者。 ==强迫侧卧位的治疗和预防方法== 1、[[按摩]][[胸部]]:坐、立、卧均可,脱去外衣,将两手互相搓热,用两手轻轻按摩两侧胸部和[[腋下]],直到局部[[发热]]为止,每天2-3次,每次-10分钟。按摩后及时穿上衣物,防止着凉引起[[感冒]]及其他[[疾病]]。 2、抱头转身:站在空气新鲜的地方,两手抱住后脑勺,左右转身,幅度由小到大,每侧转动20-30次,这样能使胸部扩大,运动加强。 3、扩胸运动:站在地上,抬头挺胸,两臂侧平举,尽量向后振臂,然后复原,每次扩胸20-30下,每日两次。 4、仰卧挺胸:仰卧在床上,两手放在体侧,头和脚不动,胸部尽量向上挺,挺起来后停几秒钟再落下,如此反复进行,每日两次,每次-30下。这样能使胸部和腰背部的力量增强,防止[[胸膜粘连]]。 5、站吸蹲呼:站在地上,两臂侧上举,同时深吸气,然后两臂向胸前交叉,身体下蹲,同时深[[呼气]]。每日两次,每次-30下。这样站吸蹲呼,能增强膈肌的力量,使[[胸膜腔]]的[[炎症]]分泌物早日吸收。 6、屈体运动:站在空气新鲜的地方,身体先向左侧尽量屈曲,深吸气,然后再向右侧屈曲,深呼气,反复20-30次,能牵拉[[胸膜]],使粘连分离。 7、前后摆臂:站在地上,用力向前后摆动两臂,向前向上摆及向后摆,幅度都要尽量大些,每次-30 下。 8、举手[[托天]]:站在地上,两手尽量向上举,[[背屈]]手腕,[[手掌]]向上,两手呈托天状,然后复原将手放下,每日两次,每次-30下。 ==参看== *[[肝性胸腔积液]] *[[恶性胸腔积液]] *[[老年人胸腔积液与胸膜炎]] *[[类肺炎性胸腔积液]] *[[结核性胸膜炎]] *[[胸腔积液]] *[[慢性化脓性胸膜炎]] *[[全身症状]] <seo title="强迫侧卧位,强迫侧卧位的治疗_强迫侧卧位的原因,强迫侧卧位怎么办_症状百科" metak="强迫侧卧位,强迫侧卧位治疗,强迫侧卧位原因,强迫侧卧位症状" metad="医学百科强迫侧卧位症状条目页面。介绍强迫侧卧位是怎么回事,强迫侧卧位的原因,强迫侧卧位怎么办,如何治疗等。强迫侧卧位:胸膜炎病人多卧向患侧,主要是为了减轻胸痛;大量胸腔积液病人多卧向患侧主要..." /> [[分类:全身症状]]
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