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常见病自测/常见症状辨病/疼痛/腰背痛
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{{Hierarchy header}} [[腰背痛]]是常见的症状,[[内科]]、[[外科]]、[[神经]]科、[[妇科]]等疾病均能引起腰背痛。多为[[肌肉]]、[[骨骼]]、[[内脏]]疾病引起。在祖国医学中有腰为肾之府之说,故在[[中医]]中[[腰痛]]与[[肾脏]]的关系最为密切。正因为这个缘故,所以临床上许多病人以腰痛就诊时总爱向大夫询问:“大夫,我是肾虚吗?”其实,即使在[[中医学]]中腰痛也有许多原因。主要由于感受寒湿或[[湿热]]之邪,[[外邪]]阻滞[[经脉]]引起腰痛;或因[[气滞血瘀]],跌倒损伤,使气血运行不畅,[[经络]]气血阻滞不通发生腰痛;或先天禀赋不足或久病体虚、年老体衰,房事不节致肾精亏损发生腰痛。所以当发生腰痛时,切不要简单地认为肾虚而滥用补品。现将临床常见腰痛及病因分述如下: (1)弯腰、挑重担、举重物时腰痛 当用力弯腰、挑重物或举重物之后,突然发生腰痛,且[[腰椎]]两旁肌肉发生[[痉挛]]而有触痛,提示可能为[[急性腰扭伤]]或[[腰肌劳损]]。 (2)腰痛向[[下肢]]放射 腰痛如“炸裂”一样痛,并向[[大腿]]后侧、[[腋窝]]、[[小腿]]外侧放射、有针刺或[[电击]]样感觉,腰痛过后下肢感到麻胀。病人躺下后症状减轻,站立、行走、甚至[[咳嗽]]、[[打喷嚏]],排便用力时,腰痛加重,提示可能为[[腰椎间盘突出症]]。腰痛,尤以第4~5腰椎旁疼痛明显,并向一侧下肢放射,甚至有明显的麻胀感,平卧时患侧下肢不能直腿抬起,提示可能为根性[[坐骨神经痛]]。 (3)一侧腰腹突发“刀割”样绞痛 一侧腰腹部突然发生“刀割”样绞痛,沿[[输尿管]][[走行]]方向放射到下腹部、[[会阴]]及大腿内侧,可持续几分钟到几小时。腰痛发作时病人弯腰拱背、坐卧不宁,面色苍白,大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的[[血尿]],多见于[[泌尿系结石]]。 (4)腰痛伴[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]] 腰痛伴有小便次数多、小便急、尿痛,提示可能为[[泌尿系感染]]。 (5)腰痛伴[[肾区]]叩击痛 腰痛,当叩击[[腰部]]时疼痛尤剧,应考虑到[[肾盂肾炎]]、[[肾结核]]、[[肾周围脓肿]]等肾脏疾病。 (6)腰痛卧床加重 腰痛在卧床时加重,起床后反而减轻,应考虑腰[[纤维]][[组织]]炎。 (7)腰痛伴[[白带]]增多 许多妇女以腰酸痛、白带多就诊时,多因[[生殖系统]]炎症引起。如[[子宫颈炎]]、[[盆腔炎]]、[[附件炎]]等。 (8)房劳、产育过多后腰痛 房事过频、妇女生育子女过多或者[[流产]]次数过多后出现腰部酸疼,其他检查均正常,此即中医所说[[肾气]]亏虚,腰府失养所致。 总之,通过以上讨论,我们知道腰痛的原因是多种多样的,在临床上医生除了通过了解症状、体检外,还须通过[[实验室检查]]才能作出[[诊断]]。因此当出现腰痛时应及时至医院检查,对症治疗,不可滥用补品。 {{Hierarchy footer}} [[分类:常见病自测正文]] [[分类:图书正文]]
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