匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“尿道狭窄修复术”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
尿道狭窄修复术
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
尿道膜部或前列腺部狭窄经尿道扩张失败者。 ==[[术前准备]]、[[麻醉]]== 同[[尿道损伤]]手术。 ==手术步骤== 1.体位 截石位。 2.切口、显露与切断[[尿道狭窄]]部 作[[会阴]]部弧形或人形切口。沿中线切开[[球海绵体肌]],并将其向两旁分离,切开[[阴茎]][[筋膜]],分离[[尿道海绵体]]。从[[尿道]]插入金属尿道[[探子]],直达尿道狭窄部远端。狭窄部多在[[尿道球部]]近端或[[三角韧带]]表面。于尿道探子尖端切断尿道,并将尿道海绵体分离至阴茎[[悬韧带]]附近。 3.经膀胱找到并切开尿道狭窄部 [[耻骨]]上切开[[膀胱]],用金属尿道探子插入膀胱,经膀胱[[颈部]]顶在尿道狭窄部近端。当向下推动探子时,可于会阴部三角韧带[[上感]]觉到探子的尖端。于尖端处切开[[瘢痕组织]],即露出探子。 4.切除瘢痕组织 围绕经膀胱的尿道探子切开三角韧带,用尖刀将瘢痕组织分小块切除,直至充分露出[[前列腺尖]]端,并能用较粗的金属探子自由通过为止。分离后缘时,应注意勿损伤[[直肠]]前壁;如无把握,可用左手示指伸入[[肛门]]内协助操作。操作完毕抽出示指时,应更换手套。 5.吻合尿道 将20~22号[[导尿管]]由尿道手稿直达膀胱。用2-0铬制[[肠线]]将尿道球部与前列腺尖部[[间断缝合]]。[[缝合]]由后壁开始,不穿过粘膜,线结打在外面,最后缝合前壁。 6.缝合会阴切口 将球海绵体肌于正中线缝合,[[伤口]]置胶皮片[[引流]],会阴切口用丝线间断缝合。 7.引流与缝合膀胱、腹壁 自膀胱切口放入蕈状导尿管造瘘,将尿道导尿管与膀胱造瘘管用丝线连接,置于膀胱内。膀胱壁用2-0肠线间断缝合。[[耻骨后间隙]]放置香烟引流后,逐层缝合腹壁切口。 ==术后处理== 术后4~6周拔除导尿管。其他处理同球部尿道修复术。 [[分类:手术]]
返回至
尿道狭窄修复术
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志