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[[小腿肌肉萎缩]]指小腿肌肉萎缩是指[[横纹肌]][[营养不良]],[[肌肉]]体积较正常缩小,[[肌纤维]]变细甚至消失。 ==小腿肌肉萎缩的原因== [[肌肉萎缩]]症的的病因主要有两种,一种是因为不运动或很少运动,导致[[肌肉]]很少收缩,则[[退化]];另一种是因为[[营养不良]],导致[[肌组织]][[蛋白]]被分解,引起[[萎缩]]。 引起第一种的原因主要有两种,一种是受伤后卧床,肌肉长时间休息,没有适量的收缩运动导致;另外就是[[神经损伤]]导致肌肉无法收缩。 引起第二种的原因一般为营养摄入不足或营养结构不平衡导致机体蛋白供应不足,引起萎缩。 ==小腿肌肉萎缩的诊断== 一病史 对于[[肌肉萎缩]]应注意年龄发病部位起病快慢病程长短等;急性发病还是慢性发病是逐渐进展还是迅速发展有无[[感觉障碍]]尿便障碍[[萎缩]]是局限性还是全身性肌力如何[[肌肉]][[无力]]与肌肉萎缩的关系有无[[肌肉跳动]]和[[疼痛]]活动后是加重还是减轻既往史应注意有无伴发全身性[[疾病]]如[[恶性肿瘤]][[结缔组织]]疾病消耗性疾病[[糖尿病]][[尿毒症]][[外伤]]饮酒[[椎间盘脱出]][[脊髓炎]][[视神经炎]]药物应用史及[[中毒]]史等有无特殊的遗传性家族病史等注意[[感染]]史和[[预防接种]]史 二[[体格检查]] 1注意肌肉体积和外观 临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比即肌肉萎缩的范围分布程度[[两侧对称]]部位的比较观察有无[[肌束]]颤动 2肌力和肌张力 肌肉萎缩多伴有肌力低下所以应注意肌容积与肌力的比较注意肌肉萎缩部位的肌力肌张力检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行应让患者尽量放松可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断[[肌张力减低]]时肌肉松弛[[被动运动]]时阻力减低或消失[[关节]]的运动范围扩大多见于下运动神经元病变某些[[肌病]]如[[废用性肌肉萎缩]] 3[[肌萎缩]]的伴发症 如骨关节的变形[[皮肤症状]]沿[[神经]][[走行]]有无[[压痛]]及肿物等注意有无感觉障碍感觉障碍的分布范围和性质如深浅感觉障碍或复合感觉障碍[[感觉分离]]等萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等 4注意有无全身性疾病 如[[肿瘤]],糖尿病,恶性病变等 ==小腿肌肉萎缩的鉴别诊断== (1)由全身[[营养障碍]],废用,[[内分泌]]异常而引起的[[肌肉]][[变性]],肌肉结构异常等病因产生的[[肌肉萎缩]]。 (2)[[遗传]]、[[中毒]]、[[代谢异常]]、[[感染]]、[[变态反应]]等引起的肌肉萎缩,此种分类临床意义不大,因病因一时难以明确。 (3)[[全身弥漫性]]肌肉萎缩; (4)头面部肌肉萎缩; (5)头和[[上肢]]或上下肢近端肌肉萎; (6)上下肢远端肌肉萎缩; (7)限局性肌肉萎缩; (8)神经原性肌肉萎缩; (9)肌原性肌肉萎缩; (10)[[废用性肌肉萎缩]]。神经原性肌肉萎缩主要指[[脊髓前角]][[细胞]]及[[末梢神经]]等下运动神经元的病变,属于[[原发性]]神经原性肌肉萎缩。三者又彼此互相关连,而上[[运动神经元]]性病变虽也出现肌肉萎缩,有人将其列为[[继发性]],晚期为废用性[[萎缩]]。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性[[疾病]]。 一病史 对于肌肉萎缩应注意年龄发病部位起病快慢病程长短等;急性发病还是慢性发病是逐渐进展还是迅速发展有无[[感觉障碍]]尿便障碍萎缩是局限性还是全身性肌力如何肌肉[[无力]]与肌肉萎缩的关系有无[[肌肉跳动]]和[[疼痛]]活动后是加重还是减轻既往史应注意有无伴发全身性疾病如[[恶性肿瘤]][[结缔组织]]疾病消耗性疾病[[糖尿病]][[尿毒症]][[外伤]]饮酒[[椎间盘脱出]][[脊髓炎]][[视神经炎]]药物应用史及中毒史等有无特殊的遗传性家族病史等注意感染史和[[预防接种]]史 二[[体格检查]] 1注意肌肉体积和外观 临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比即肌肉萎缩的范围分布程度[[两侧对称]]部位的比较观察有无[[肌束]]颤动 2肌力和肌张力 肌肉萎缩多伴有肌力低下所以应注意肌容积与肌力的比较注意肌肉萎缩部位的肌力肌张力检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行应让患者尽量放松可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断[[肌张力减低]]时肌肉松弛[[被动运动]]时阻力减低或消失[[关节]]的运动范围扩大多见于下运动神经元病变某些[[肌病]]如废用性肌肉萎缩 3[[肌萎缩]]的伴发症 如骨关节的变形[[皮肤症状]]沿[[神经]][[走行]]有无[[压痛]]及肿物等注意有无感觉障碍感觉障碍的分布范围和性质如深浅感觉障碍或复合感觉障碍[[感觉分离]]等萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等 4注意有无全身性疾病 如[[肿瘤]],糖尿病,恶性病变等 ==小腿肌肉萎缩的治疗和预防方法== 1、保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复[[精神紧张]]、[[焦虑]]、烦燥、悲观等情绪变化,可使[[大脑皮质]]兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使[[肌萎缩]]发展。 2、合理调配饮食结构。肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供[[神经细胞]]和[[骨骼肌]][[细胞]]重建所必需的物质,以增强肌力、增长[[肌肉]],早期采用高蛋白、富含[[维生素]]、[[磷脂]]和[[微量元素]]的食物,并积极配合药膳,如山药、苡米、[[莲子心]]、[[陈皮]]、[[太子参]]、[[百合]]等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。 中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。 3、劳逸结合。忌强行[[性功能]]锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌[[疲劳]],而不利于骨骼肌功能的恢复、[[肌细胞]]的再生和修复。 4、严格预防[[感冒]]、[[胃肠炎]]。肌萎缩患者由于[[自身免疫]]机能低下,或者存在着某种[[免疫缺陷]],肌萎缩患者一旦感冒 ,病情加重,病程延长,肌萎[[无力]]、肌跳加重,特别是[[球麻痹]]患者易并发[[肺部感染]],如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。 5、胃肠炎可导致[[肠道]]菌种功能紊乱,尤其[[病毒性胃肠炎]]对[[脊髓前角]]细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。肌萎缩患者维持[[消化]]功能正常,是[[康复]]的基础。 ==参看== *[[肌肉肌腱单位的急性损伤]] *[[营养不良]] *[[肌营养不良症]] *[[颈部症状]] <seo title="小腿肌肉萎缩,小腿肌肉萎缩的治疗_小腿肌肉萎缩的原因,小腿肌肉萎缩怎么办_症状百科" metak="小腿肌肉萎缩,小腿肌肉萎缩治疗,小腿肌肉萎缩原因,小腿肌肉萎缩症状" metad="医学百科小腿肌肉萎缩症状条目页面。介绍小腿肌肉萎缩是怎么回事,小腿肌肉萎缩的原因,小腿肌肉萎缩怎么办,如何治疗等。小腿肌肉萎缩指小腿肌肉萎缩是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细..." /> [[分类:颈部症状]]
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