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[[小儿哭闹不安]]是[[小儿肺炎]]的[[临床表现]]。[[肺炎]]是小儿最常见的一种[[呼吸道]][[疾病]],3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多,由[[细菌]]和[[病毒]]引起的肺炎最为多见。 ==小儿哭闹不安的原因== 孩子刚出生时就易患有[[肺炎]],一般多在产前、产时引起。产前的[[胎儿]]生 活在布满[[羊水]]的[[子宫]]里,发生[[缺氧]](如[[脐带绕颈]]、胎心改变、[[胎动]]异常),就会发生[[呼吸运动]]而吸入羊水,引起[[吸入性肺炎]];假如早[[破水]]、产程延长,或在[[分娩]]过程中,吸入[[细菌]]污染的羊水或产道分泌物,易引起[[细菌性肺炎]];假如羊水被[[胎粪污染]],吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。 另一种就是[[新生儿]][[感染性]]肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如[[感冒]]),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因[[败血症]]或[[脐炎]]、[[肠炎]],通过[[血液循环]][[感染]]肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由[[病毒]]及其他[[微生物]]引起。[ ==小儿哭闹不安的诊断== (1)[[白细胞]]检查:[[细胞]]性[[肺炎]]时,白细胞总数增高,约为15~20×109/L。 重症[[金黄色葡萄球菌肺炎]]和[[流感]][[杆菌]]肺炎,有时白细胞总数反而减低。[[病毒性肺炎]]的白细胞数正常或减少,[[淋巴]]数比例增加,[[中性粒细胞]]数无增高。 (2)C[[反应蛋白]]试验 在[[细菌性感染]]、[[败血症]]等此值上升,升高与[[感染]]的严重程度呈正比。 [[病毒]]及[[支原体感染]]时不增高。 ==小儿哭闹不安的鉴别诊断== [[小儿肺炎]]易于下述[[疾病]]相混淆: [[支气管炎]] [[全身症状]]较轻,一般无呼吸困难及[[缺氧症]]状,肺部可闻及[[干罗音]]及中粗湿[[罗音]],不固定,常随[[咳嗽]]或体位的改变而消失。 [[急性粟粒型肺结核]] 患儿发病急骤者常伴有[[高热]]、[[寒战]],[[全身不适]]、[[气促]]、[[发绀]]等全身[[中毒症状]],酷似支气管炎,但肺部往往无明显[[体征]],或有细湿罗音,散布于两肺,多在吸气末发现。[[X线]]表现也与[[支气管肺炎]]有相似之处。根据[[结核]][[接触史]],临床[[症状]]、[[结核菌素试验]]阳性、[[血沉增快]]、痰或[[洗胃]]液检到[[结核菌]]及X线的追踪观察的特点即可鉴别。 干酪性[[肺炎]] 病变大多在虚弱或[[抵抗力]]低下的患儿中产生,X线显示在一个[[肺段]]以至一叶肺的大部显示致密的实变,轮廓较模糊,通常可见到较为透亮的[[液化]]区域,甚至透光的空洞。结合病史、结核菌素试验等,易与支气管肺炎鉴别。 [[支气管]]异物 有异物吸入史,或有[[呛咳]]史。临床轻、重不一,病程长短不等。病程迁延有[[继发感染]]者可[[反复发烧]]、咳嗽、肺部可闻及湿罗音与肺炎相似,有时[[听诊]]闻及[[气管]]拍击音可有助于诊断,但确诊靠[[纤维]]支气客[[镜检]]。 [[毛细支气管炎]] 与急性肺炎很相似,但该病以喘憋为主。两肺可闻广泛的[[哮鸣音]]及细湿罗音。重病患儿[[缺氧]]明显,X线仅显示两肺透光度增强,膈肌下降,呈一过性[[肺气肿]]改变,少数病儿有少许斑点状阴影。 (1)[[白细胞]]检查:[[细胞]]性肺炎时,白细胞总数增高,约为15~20×109/L。 重症[[金黄色葡萄球菌肺炎]]和[[流感]][[杆菌]]肺炎,有时白细胞总数反而减低。[[病毒性肺炎]]的白细胞数正常或减少,[[淋巴]]数比例增加,[[中性粒细胞]]数无增高。 (2)C[[反应蛋白]]试验 在[[细菌性感染]]、[[败血症]]等此值上升,升高与[[感染]]的严重程度呈正比。 [[病毒]]及[[支原体感染]]时不增高。 ==小儿哭闹不安的治疗和预防方法== 对患[[肺炎]]的孩子,家长要细心、仔细,注意孩子的[[体温]]和[[呼吸]]的情况,要保持室内空气新鲜、安静,让孩子休息好。在饮食上要吃易[[消化]]、[[高热]]量和富有[[维生素]]的食物,以软的食物最好,有利于[[消化道]]的吸收。[[咳嗽]]时要拍拍孩子的[[背部]],有利于痰液的排出,拍背时从下往上拍,房间内不要太干燥,孩子要适当地饮水,以稀释痰液,有利于痰的排出。 肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防[[上呼吸道感染]],否则易反复[[感染]]。注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。如果孩子成天居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力就差。到户外活动时,注意适当增加衣服。社会上[[感冒]]流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与孩子接触。 肺炎的家庭预防,主要是要让小儿坚持锻炼身体,增强抗病能力,同时注意气候的变化,随时给小儿增减衣服,防止[[伤风感冒]]。合理喂养,防止[[营养不良]]。教育小儿养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防该病的关键。 ==参看== *[[小儿硬脑膜下血肿]] *[[小儿硬脊膜外脓肿]] *[[小儿外部性脑积水]] *[[小儿分离性焦虑症]] *[[新生儿破伤风]] *[[新生儿发热]] *[[新生儿佝偻病]] *[[新生儿单纯疱疹病毒感染]] *[[小儿尖端扭转型室性心动过速]] *[[小儿阵发性室上性心动过速]] *[[小儿肺炎链球菌肺炎]] *[[小儿支气管肺炎]] *[[小儿喘息样支气管炎]] *[[小儿衣原体肺炎]] *[[小儿抽动秽语综合征]] *[[小儿学校恐怖症]] *[[小儿脑性瘫痪]] *[[小儿盘肠气痛]] *[[小儿食积]] *[[新生儿肺炎]] *[[小儿肺炎]] *[[胸部症状]] <seo title="小儿哭闹不安,小儿哭闹不安的治疗_小儿哭闹不安的原因,小儿哭闹不安怎么办_症状百科" metak="小儿哭闹不安,小儿哭闹不安治疗,小儿哭闹不安原因,小儿哭闹不安症状" metad="医学百科小儿哭闹不安症状条目页面。介绍小儿哭闹不安是怎么回事,小儿哭闹不安的原因,小儿哭闹不安怎么办,如何治疗等。小儿哭闹不安是小儿肺炎的临床表现。肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,3岁以内..." /> [[分类:胸部症状]]
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