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{{百科小图片|bkjqg.jpg|}} ==药品名称== 商品名:[[寿比山]] [[通用名]]:[[吲达帕胺片]] 英文名:Indapamide Tablets 汉语拼音:Yindapa an Pian 本品主要成份及其[[化学]]名称为: 本品主要成份为[[吲达帕胺]],其化学名称为N-(2-甲基-2,3-二氢-1H-[[吲哚]]基)-3-氨[[磺酰]]基-4-氯-[[苯甲酰胺]]。 本品为糖衣片,除去糖衣后,显白色。 片剂。 ==药理毒理== 是一种磺胺类[[利尿剂]],通过抑制远端[[肾小管]][[皮质]]稀释段的再吸收水与电解质而发挥作用。降压机理不明,其利尿作用不能解释降压作用,因降压作用出现的剂量远小于利尿作用的剂量,可能的机制包括以下几个方面:调节[[血管]]平滑[[肌细胞]]的钙内流;刺激[[前列腺素]]PGE2和前列腺素PGI2的合成;减低血管对血管加压胺的[[超敏感性]],从而抑制[[血管收缩]]。本品降压时对心排[[血量]]、心率及心律影响小或无。长期用本品很少影响[[肾小球滤过率]]或[[肾血流量]]。本药不影响[[血脂]]及碳水化合物的[[代谢]]。 口服吸收快而完全,[[生物利用度]]达93%,不受食物影响。[[血浆]]结合力为71~79%,也与血管平滑肌的[[弹性蛋白]]结合。口服后1~2小时[[血药浓度]]达高峰。口服单剂后约24小时达高峰降压作用;多次给药约8~12周达高峰作用,作用维持8周。半衰期为14~18小时。在肝内代谢,产生19种代谢产物。约70%经[[肾排泄]],其中7%为原形,23%经胃肠道排出。[[肾功能衰竭]]者的药代动力学参数没有改变。 用于治疗[[高血压]]。 主要用于治疗轻度、中度高血压,对[[肾性高血压]]、[[糖尿病]]性高血压有较好的疗效。 成人常用量 口服,一次mg(1片),每日1次。 ==服用注意事项== 比较轻而短暂,呈剂量相关。 (1)较少见的有:[[腹泻]]、[[头痛]]、[[食欲减低]]、[[失眠]]、[[反胃]]、[[直立性低血压]]。 (2)少见的有:[[皮疹]]、[[瘙痒]]等[[过敏反应]];低血钠、[[低血钾]]、低氯性[[碱中毒]]。 对[[磺胺]]过敏者,严重[[肾功能不全]],[[肝性脑病]]或严重[[肝功能不全]],[[低钾血症]]。 ① 为减少[[电解质平衡]]失调出现的可能,宜用较小的[[有效剂量]],并应定期监测血钾、钠及尿等,注意维持水与电解质平衡,注意及时补钾?lt;BR>②作利尿用时,最好每晨给药一次,以免夜间起床[[排尿]]。 ③[[无尿]]或严重肾功能不全,可诱致[[氮质血症]]。 ④[[痛风]]或[[高尿酸血症]],此时[[血尿]]酸可进一步增高。 ⑤肝功能不全,利尿后可促发[[肝昏迷]]。 ⑥[[交感神经]][[切除术]]后,此时降压作用会加强。 ⑦应用本品而需作手术时,不必停用本品,但须告知[[麻醉]]医师。 对[[妊娠]]的影响尚缺乏人体研究,动物研究未发现问题。本品是否排入乳汁未详,但人体应用未发生问题。 老年人对降压作用与电解质改变较敏感,且常有[[肾功能]]变化,应用本品须加注意。 ==[[药物相互作用]]== ①本品与[[肾上腺皮质激素]]同用时利尿利钠作用减弱; ②本品与[[胺碘酮]]同用时由于血钾低而易致[[心律失常]]; ③本品与口服[[抗凝药]]同用时抗凝效应减弱; ④本品与非甾体抗炎镇痛药同用时本品的利钠作用减弱; ⑤本品与[[多巴胺]]同用时利尿作用增强; ⑥本品与其他种类降压药同用时降压作用增强; ⑦本品与拟交感药同用时降压作用减弱; ⑧本品与锂剂合用时可增加血锂浓度并出现过量的征象; ⑨与大剂量[[水杨酸盐]]合用时,已[[脱水]]的患者可能发生[[急性肾功能衰竭]]; ⑩与[[二甲双胍]]合用易出现[[乳酸]][[酸中毒]]。 剂量达40mg即为治疗量的16倍时未发现任何[[毒性]]作用。[[急性中毒]]的首要[[症状]]是水和[[电解质紊乱]]([[低血压]]和低血钾症),临床上可能出现的症状包括[[恶心]]、[[呕吐]]、低血压、[[痉挛]]、易瞌睡、意识不清症状、[[多尿]]或少尿甚至无尿([[低血容量]]所致)。采取的措施首先是快速消除所摄入的药物,可采用[[洗胃]]和/或服用[[活性炭]]的方法,然后在专科中心纠正水和电解质紊乱直至正常。 2.5mg 是否医保用药:医保 是否[[非处方药]]:处方 [[分类:药品]][[分类:西药]]
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