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{{Hierarchy header}} [[预激综合征]](WPW[[综合征]])是一种由于电冲动沿着一附加通路从[[心房]][[传导]]到[[心室]]引起的一种[[心律失常]],常常导致[[心动过速]]发作。 预激综合征是涉及到附加通路(即旁路)所致的几种心律失常中最常见的一种。这种附加通路在出生时就已具有,但电冲动只是偶尔能够通过它。它最早可在一岁前,而最迟则可在60岁以后才成为[[显性]]附加通路。 ==[[症状]]和诊断== 预激综合征可以引起心率的突然加快,患者可感到明显的[[心悸]]症状。 在一岁以前的小儿,如果心动过速的发作时间长,可以导致[[心衰]]。患儿可以出现气促、[[昏睡]]、[[纳差]]以及可见胸前区的快速跳动。 心动过速的第一次发作常在青少年时期或早于20岁以前。典型的发作常是在运动中突然发生。可持续数秒钟到数小时,而很少持续超过12小时以上。在年轻人或那些平素喜爱运动的人,发作时很少[[伴发症状]]。但非常快的心率可引起明显的不适感和心悸,严重时可导致[[晕厥]]和心衰。这种快速的心率有时可以转变成心[[房颤]]动。大约1%的预激综合征患者,伴发心房颤动,由于此时旁路比正常通路有更多的电[[冲动传导]]心室,使心室率增快达到危及生命的程度,故心房颤动的发生尤为危险。这不仅仅是因为心室率极快时,心室作功效能明显下降,且此时很容易发生[[心室颤动]],而后者可立即致命。 不论伴或不伴有心房颤动,预激综合征的诊断主要靠[[心电图]]检查。 ==治疗== 刺激[[迷走神经]]兴奋从而减慢心率的几种方法能终止心动过速的发作。这些方法(见[[阵发性房性心动过速]]治疗)通常由医生指导。在心动过速刚发作时使用这些方法常能获得很好的效果。当这些方法无效时,应静脉给予[[异搏定]]或[[腺苷]]等药物来终止发作。然后使用其他一些抗心率失常药物作为长期预防。 在[[婴儿]]或10岁以内的小孩,可以用地高辛来终止心动过速发作。而在成人则最好不用[[地高辛]]。这是因为此药能加速旁路的传导并能增加发生心室颤动的危险。 约95%的预激综合征患者可用[[射频消融术]]来进行根治。操作中发生死亡的危险低于1/1000。对于那些面临终身服药危险的年轻患者,射频消融术应是最好的选择。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[预激综合征]] {{Hierarchy footer}}
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