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家庭诊疗/输血注意事项及反应
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{{Hierarchy header}} 为把[[输血反应]]减到最少,医务工作者应注意几点:[[输血]]前应重复检查[[血液]]和受血者均无误,输血的速度要慢,一般2个小时输一单位。大多数输血反应发生在头15分钟内,输血开始时要严密观察受血者,以后护士每30到45分钟检查一次,如出现任何不良反应,则停止输血。 大多数输血都是安全和成功的,有时也会有轻微的反应,偶尔也有严重的甚至致命的反应。常见的反应有[[发热]]和[[过敏反应]],发生率为1%~2%,[[症状]]包括[[瘙痒]]、[[皮疹]]、[[水肿]]、[[眩晕]]、发热及[[头痛]]。少见的反应有[[呼吸困难]]、[[喘息]]及[[肌肉]][[痉挛]]。过敏反应偶尔也会很严重并造成危险。已有办法对那些既往有输血过敏反应的病人进行治疗,使他们能够输血。 尽管检查[[血型]]及交叉配血都很仔细,也不能完全避免血型不合,这会使得输入的[[红细胞]]迅速被破坏([[溶血]]反应),发生溶血[[反应时]],患者在输血开始后或输血过程当中感到[[全身不适]]或烦躁,有时还出现呼吸困难、[[胸部]]压迫感、面部[[充血]]或严重的[[背部]]疼痛,反应有时会非常严重甚至致命。医生可以通过检查病人血或尿中有无游离[[血红蛋白]]来证实是否发生溶血反应。 受血者可能发生液体负荷过重,[[心脏病]]人更容易发生,故心脏病患者输血时速度应更慢并严密监视。 [[移植物抗宿主病]]是一种非常少见的[[并发症]],主要发生于因病或药物所致[[免疫系统]]受损的病人,原因是受血者([[宿主]])的组织被供者的[[白细胞]]([[移植]]物)所攻击。症状包括发热、皮疹、[[血压]]下降、组织破坏及[[休克]]。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}}
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