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家庭诊疗/胎盘早期剥离
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{{Hierarchy header}} [[胎盘早期剥离]]是指正常位置的[[胎盘]],在[[胎儿]]娩出前,提前从[[子宫]]壁上剥离。 胎盘可以是部分剥离,只剥离10%~20%,或者是完全剥离。[[胎盘早剥]]的原因尚不清楚,它的发生率约占全部产妇的0.4%~3.5%,患[[高血压]]、[[心脏病]]、[[糖尿病]]、[[类风湿]][[疾病]](见[[家庭诊疗/妊娠合并症|妊娠合并症]])以及使用[[可卡因]]的孕妇更容易发生这种[[并发症]]。 ==[[症状]]和诊断== 子宫内胎盘附着部位[[出血]],出血可经宫颈流出[[阴道]]([[显性]]出血),或可积于胎盘后面(隐性出血)。胎盘早剥的症状取决于剥离的程度和出血量。症状包括[[阴道出血]]、突发持续性或阵发性下腹疼痛、[[压痛]],[[超声波]]扫描可以确诊。 胎盘剥离可减少胎儿的氧和营养物供应,甚至导致胎儿死亡。其并发症包括严重[[失血]],[[弥漫性血管内凝血]],[[肾功能衰竭]]及子宫[[卒中]]。如果孕妇有先兆[[子痫]],这些并发症更容易发生。[[胎儿宫内窘迫]]或死亡的危险性更大。 ==治疗== 胎盘早剥一旦确诊,孕妇必须住院治疗。如出血不多,没有[[胎儿窘迫]],距预产期尚远,孕妇只须卧床休息。卧床休息可减少出血。如果症状减轻,可以轻微活动,甚至可以出院。如果出血持续增多且症状加重,应提前终止妊娠,对孕妇和胎儿都有利。如果不能经阴道[[分娩]],可施行剖宫产。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[胎盘早期剥离]] {{Hierarchy footer}}
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