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家庭诊疗/新生儿巨细胞病毒感染
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{{Hierarchy header}} [[巨细胞病毒感染]]是[[病毒性疾病]],可引起脑损害或[[新生儿]]死亡。 [[巨细胞病毒]]在宫内或生后都可能[[感染]]。新生儿宫内[[感染率]]为1/50~1/500。[[病毒]]可通过[[胎盘]]垂直传递。如果母亲在[[怀孕]]头5个月内感染巨细胞病毒,[[胎儿]]的感染较重。 [[分娩]]后,新生儿可能通过感染的母乳或[[输血]]时接受了污染的血而感染。虽然母亲是感染者,但大多数足月儿无症状。母乳喂养[[婴儿]]由于母体接受了母亲的[[抗体]]也不发病。非母乳喂养的[[早产儿]]或接受污染血输注的早产儿由于他们体内没有[[特异性抗体]],病情非常严重。 ==[[症状]]和诊断== 大约10%的宫内感染婴儿,出生后即出现症状,包括低体重、[[早产]]、小头、[[黄疸]]、[[皮肤出血点]]、[[肝脾肿大]]、[[脑钙化]]和眼内感染,[[病死率]]高达30%,90%以上的存活者及10%出生时无症状的婴儿有神经和[[大脑]]的[[后遗症]],包括失聪、[[精神发育迟滞]]和[[视力]]障碍。生后感染巨细胞病毒的婴儿可能有[[肺炎]]、[[肝脏]][[充血]]肿大和[[脾肿大]]。 [[抗原抗体]]试验可诊断母亲的巨细胞病毒感染。大多数孕妇在孕期感染巨细胞病毒后无症状,有些孕妇会出现类似[[单核细胞增多症]]样的症状(见[[家庭诊疗/病毒性感染|病毒性感染]])。婴儿巨细胞病毒感染的诊断采用血或尿[[标本]]中的[[病毒培养]]。 ==预防和治疗== 在幼儿园里,儿童巨细胞病毒感染是很常见的。接触了感染儿童尿液、鼻涕、[[唾液]]的孕妇应彻底洗手。目前,巨细胞病毒[[疫苗]]已经开始使用。 婴儿巨细胞病毒感染没有特异性治疗,成人巨细胞病毒感染用抗病毒药[[阿糖胞苷]]治疗,由于该药[[副作用]]大,新生儿能否使用还有待进一步研究。 ==参看== *[[新生儿巨细胞病毒感染]] {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}}
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