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家庭诊疗/常见毒物
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{{Hierarchy header}} '''家用[[化学]]剂和农用品''' [[酒精]](外用):氨;防冻液;漂白剂、氯;清洗液;[[滴滴涕]];除臭剂;[[脱毛]]剂;餐具清洁精;排污管[[清洁剂]];燃料,罐装固体燃料;[[汽油]];胶和[[粘结剂]];除草剂;[[煤油]];碱;卫生球;漱口剂;[[指甲]]油,[[化妆品]];含铅印刷品;印刷溶剂(矿油精,[[松节油]]);[[杀虫剂]](蚁、老鼠和[[蟑螂]]毒剂);洗发剂;厕洁剂;清漆 '''药物''' 大量服用任何药物 '''植物''' 黄水仙[[球茎]];花叶[[万年青]];[[颠茄]];[[毛地黄]];铁杉 '''工业化学制剂''' 砷;汞;溶剂;[[马钱子碱]];野生[[樱桃糖浆]](氰化物) '''食用品''' 酒精饮料([[乙醇]]);被污染的食物([[食物中毒]]);铁增补剂;某些[[蘑菇]] '''其他''' [[一氧化碳]](汽车尾气、煤气、火炉废气、甲烷) ==[[症状]]== [[中毒症状]]取决于毒物种类、摄入量多少和中毒者个体情况。某些毒物[[毒性]]并不很强,需要长期暴露或反复摄入积累量大后才引起[[中毒]]。某些毒物毒性很强,只要滴一滴在皮肤上就能造成严重损伤。遗传特性也影响某些物质是否引起一个人中毒。有一些在正常情况下没有毒性的物质对具有某种遗传特性的人可能有毒。年龄也能影响对毒性物质的[[耐受性]]。例如,青少年比成年人更能耐受[[扑热息痛]]。有些[[镇静药]],中年人服用没有危险,而对老年人就可能中毒。 症状可能并不严重,但很不舒服,如[[瘙痒]]、[[口干]]、[[视力模糊]]和疼痛等,也可能出现很严重的症状,如意识不清、[[昏迷]]、[[心律不齐]]、[[呼吸困难]]和严重[[烦躁不安]]。有些在中毒后很快出现症状,而另一些可能要在中毒几小时、甚至几天后才出现症状。某些中毒在重要器官,如肝或肾永久性损伤前很少出现症状。中毒症状与中毒本身一样千变万化。 ==诊断和治疗== 立即通知中毒控制中心,在专业救护人员未到来之前,可开始初步救助。首先要确定中毒者是否有[[呼吸]]和心跳。需要时,应进行[[心肺复苏]](CPR)。 应保留呕吐物[[标本]]与容器,鉴定毒物,进行治疗。在中毒原因不明时,应设法通过[[实验室检查]],鉴别何种物质中毒。[[血液]]检查可能有帮助,但通常分析尿样更有帮助。可以用[[胃管]]从胃中抽出胃内容物,送实验室分析、鉴定。 食入毒物,应尽快催吐,除非[[呕吐]]会引起进一步损伤。不应催吐的情况有:尖利的物体、[[石油]]产品、酸和碱液。如果中毒者有[[昏睡]]、[[意识丧失]]或[[抽搐]]时,不应催吐,因为呕吐物可能引起[[窒息]]。[[吐根糖浆]]常用来催吐;标签上印有用量说明。如果没有吐根糖浆,也可用肥皂水。 在[[医院]],医务人员用另一些方法给中毒者[[洗胃]]。他们把橡皮管经口或鼻插入胃中吸出胃内容物并用水清洗胃。也可以通过胃管给[[活性炭]]或让病人吞服活性炭。这种[[化合物]]可以吸收大量的[[毒素]],防止毒素进入血液。 任何暴露于有毒气体的人都应尽快撤离中毒现场,最好送到空气新鲜的地方。[[急救]]人员到达后,应立即给中毒者输氧。 在化学液体泄漏事故中,所有被污染的衣物、鞋袜都应立即脱去。彻底清洗[[皮肤]]。如果眼睛受到沾染也应用水冲洗。救护人员应十分小心,避免受到沾染。 一旦有毒物质通过[[胃肠道]]、皮肤或肺吸收,很快会扩散到全身,大部分毒物由[[肝脏]][[解毒]]或从尿中排出。治疗应尽快解毒,排毒和设法逆转中毒的影响。 [[静脉输液]]使中毒患者保持良好的水合作用,并维持[[尿量]]。液体中可加入[[弱酸]]或[[弱碱]],以增加毒物排入尿液的量。静脉输液可用能与某些有毒物质,特别是重金属结合的化学药物,以中和并排出有毒物质。不易从血中中和或排除的有毒物质,需要[[透析]]排毒(见[[家庭诊疗/肾衰竭|肾衰竭]])。 如果有特效[[解毒药]],应尽快应用。如用抗[[地高辛]][[抗体]]治疗地高辛过量。[[纳洛酮]]治疗[[吗啡]]和[[海洛因]]过量。 另外的治疗应根据中毒症状和摄入的毒物而定。如吗啡、海洛因或[[巴比妥酸盐]]过量,引起[[呼吸停止]],需要用[[呼吸机]]。由[[镇静剂]]、一氧化碳、铅或其他抑制[[神经系统]]的化学物质中毒,引起[[脑水肿]],应给予[[皮质类固醇]]和[[甘露醇]]等减轻[[水肿]]的药物。中毒可能引起[[肾脏损害]],严重时需要进行透析。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}} {{导航板-中毒}}
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