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家庭诊疗/婴儿急性感染性腹泻
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{{Hierarchy header}} [[感染性腹泻]]是由于[[感染]]造成的小儿大便次数增加,大便稀、不成形。 [[腹泻]]的病因很多,[[细菌]]和[[病毒感染]]是[[婴儿]]腹泻最常见的病因。小儿通过产道时,[[吞咽]]病原[[微生物]]或接触污染的手都可引起感染,尤其是在[[病毒]]流行期。[[医院]]的婴儿室过于拥挤可能引起感染性腹泻的爆发。卫生条件差,居住条件太拥挤的贫穷家庭更容易发生婴儿腹泻,感染性腹泻在幼儿园也很常见。 ==[[症状]]和诊断== 感染可引起突发的腹泻、[[呕吐]]、血便、[[发热]]、[[食欲不振]]和[[乏力]],腹泻常伴[[脱水]]。轻度脱水,患儿仅有[[口唇]]干燥;中度脱水,患儿[[皮肤]]弹性差,[[眼眶]]和[[前囟]]凹陷;重度脱水,病情进展快,常出现[[血压]]明显降低([[休克]]),严重威胁生命。 腹泻导致水和电解质丢失,如钠和钾,患儿出现[[嗜睡]]、烦躁,甚至出现[[心律失常]]或[[颅内出血]]。 [[细菌性腹泻]]患儿血电解质水平和[[白细胞计数]]高。要确诊腹泻的[[病原体]],可作大便[[镜检]]或大[[便标本]]培养。 ==治疗== 婴儿腹泻的治疗,首先最重要的是补充腹泻和呕吐丢失的水分和电解质。如果病情严重,应在医院[[静脉输液]]或口服含电解质的[[补液盐]]。与患儿接触后应认真洗手,这对切断传播途径是非常重要的。 为避免[[营养不良]]和维持母乳的分泌,应继续母乳喂养。脱水纠正后,如不能进行母乳喂养,应给予脱[[乳糖]]的配方奶,几天以后逐渐给予普通的配方奶。如果腹泻反复,脱乳糖配方奶可持续喂养几周。 虽然[[急性感染]]性腹泻常为[[细菌感染]]引起,但一般不用[[抗生素]]治疗,因为感染一般比较轻,有时需使用抗生素防止感染蔓延。由于使用[[止泻药]]不利于[[感染性]]病原体随大便排出,对婴儿有害,一般不使用。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}}
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