实火，①病证名。指阳热亢盛之火邪。《丹溪心法.火门》：“实火可泻，黄连解毒汤之类；虚火可补，小便降火最速。凡气有余便是火，不足者是气虚。”
②邪火炽盛引起的实热证。以肝胆、胃肠实火为多见。症见高热，头痛，目赤，渴喜冷饮，烦躁，腹胀满痛拒按，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄干或起芒刺，脉数实，甚或吐血、衄血等。治宜清热泻火为主。