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[[骨病变]]几乎见于所有的[[郎格罕细胞组织细胞增生症]]患者,单个的骨病变较多发性骨病变为多,主要表现为[[溶骨性损害]]。以[[头颅骨病变]]最多见,[[下肢骨]]、[[肋骨]]、[[骨盆]]和[[脊柱]]次之,颌骨病变亦相当多见。 ==头颅骨病变的原因== 由于各种因素引起的[[头颅骨]]的病变,包括:1.[[增生]]性[[骨病变]];2.[[萎缩]]性骨病变;3.溃疡性骨病变。 ==头颅骨病变的诊断== 在[[X线]]平片上多表现为边缘不规则的[[骨溶解]],[[颅骨]]破坏从虫蚀样改变直至巨大缺损或呈穿凿样改变,形状不规则、呈圆形或椭圆形缺损,边缘锯齿状。初发或进展病灶边界模糊,且常见[[颅压增高]],骨缝裂开或[[交通性脑积水]],可伴有[[头痛]]。但于恢复期,[[骨质]]在于边缘逐渐清晰,出现[[硬化]]带,骨质密度不均,骨缺损逐渐变小,最后完全修复不留痕迹。 ==头颅骨病变的鉴别诊断== [[颅骨骨折]]:颅骨骨折的重要性不在于颅骨骨折本身,而在于[[颅腔]]内容的并发损伤。按[[骨折]]形状分类为:线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、儿童生长性骨折。凹陷或粉碎骨折的骨折片,既可损伤[[脑膜]]及脑又可损伤[[脑血管]]和[[颅神经]]。颅骨骨折约占[[颅脑损伤]]的15-20%,可发生于[[颅骨]]任何部位,以[[顶骨]]最多,[[额骨]]次之,[[颞骨]]和[[枕骨]]又次之。一般骨折线不跨过[[颅缝]],如暴力过大,亦可波及邻骨。头颅正侧位可确诊。由于骨折形态不同,其治疗及预后亦各不相同。 [[颅骨增生]]:多表现为颅骨和(或)厚度增加,分为弥漫性和局限性两种。弥漫性颅骨增生常见于系统性[[疾病]]如[[畸形性骨炎]]、[[石骨症]]、[[肾性佝偻病]]、[[肢端肥大症]] 和[[地中海贫血]]。局限性颅骨增生多由局部[[骨质]]病变引起或继发于邻近病变的刺激如[[脑膜瘤]]、[[骨瘤]]、[[骨肉瘤]]、[[骨纤维异常增殖症]]、[[慢性骨髓炎]]和[[陈旧性骨折]]等。 [[穿凿样改变颅骨破坏]]:[[多发性骨髓瘤]][[骨骼]][[X线]]检查可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或[[骨质疏松]]、[[病理性骨折]]。 [[巨大颅骨缺损]]:[[颅骨缺损]],大都因[[开放性颅脑损伤]]或火器性[[穿透伤]]所致,部分病人是因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。近年来由于对重型颅脑损伤脑压较高的病例,盛行去骨瓣减压之法,因而人为的巨大颅骨缺损亦为数不少,实际上其中有相当一部分病人是无需施行[[大骨]]瓣减压术的,大多是在手术时创促中作出的决定,不无欠妥之处。 在X线平片上多表现为边缘不规则的[[骨溶解]],颅骨破坏从虫蚀样改变直至巨大缺损或呈穿凿样改变,形状不规则、呈圆形或椭圆形缺损,边缘锯齿状。初发或进展病灶边界模糊,且常见[[颅压增高]],骨缝裂开或[[交通性脑积水]],可伴有[[头痛]]。但于恢复期,骨质在于边缘逐渐清晰,出现[[硬化]]带,骨质密度不均,骨缺损逐渐变小,最后完全修复不留痕迹。 ==头颅骨病变的治疗和预防方法== 可试用钙剂及[[维生素D]]治疗。[[面部畸形]]严重的可切除突出部,以达到整容的目的。一般认为,病变引起的[[视力]]受损是由于[[视神经孔]]狭窄压迫[[视神经]]造成的。所以如果[[骨纤维]]异常[[增生]][[综合征]]位于眶部,应该早期切除,并进行[[视神经管]]减压,可以有效预防[[视力减退]],并且手术造成[[神经系统]]受损的危险并不大。如果已经出现视力受损,更应该早期手术进行视神经减压 ==参看== *[[小儿非内脂性网状内皮增殖综合征]] *[[多发性骨髓瘤]] *[[朗格汉斯细胞组织细胞增生症]] *[[头皮及颅骨烧伤]] *[[颅骨缺损]] *[[颅骨骨髓炎]] *[[佝偻病]] *[[颅底骨折]] *[[颅骨纤维异常增生症]] *[[颅骨巨细胞瘤]] *[[颅骨骨瘤]] *[[朗格汉斯组织细胞增多症]] *[[颅骨骨膜窦]] *[[化脓性颅骨骨髓炎]] *[[颅骨结核]] *[[颅骨骨折]] *[[颅骨裂和有关畸形]] *[[头部症状]] <seo title="头颅骨病变,头颅骨病变的治疗_头颅骨病变的原因,头颅骨病变怎么办_症状百科" metak="头颅骨病变,头颅骨病变治疗,头颅骨病变原因,头颅骨病变症状" metad="医学百科头颅骨病变症状条目页面。介绍头颅骨病变是怎么回事,头颅骨病变的原因,头颅骨病变怎么办,如何治疗等。骨病变几乎见于所有的郎格罕细胞组织细胞增生症患者,单个的骨病变较多发性骨病变为多,主..." /> [[分类:头部症状]]
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