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{{Hierarchy header}} 外科学是医学科学的一个重要组成部分,它的范畴是在整个医学的历史发展中形成,并且不断更新变化的。在古代,外科学的范畴仅仅限于一些体表的[[疾病]]和[[外伤]];但随着医学科学的发展,对人体各系统、各器官的疾病在病因和[[病理]]方面获得了比较明确的认识,加之诊断方法和手术技术不断地改进,现代外科学的范畴已经包括许多内部的疾病。按病因分类,[[外科疾病]]大致可分为五类 (一)损伤 由暴力或其他致伤因子引起的人体组织破坏,例如[[内脏破裂]]、[[骨折]]、[[烧伤]]等,多需要手术或其他[[外科]]处理,以修复组织和恢复功能。 (二)[[感染]] 致病的[[微生物]]或[[寄生虫]]侵袭人体,导致组织、器官的损害、破坏、发生[[坏死]]和[[脓肿]],这类局限的感染病灶适宜于手术治疗,例如[[坏疽]][[阑尾]]的切除、[[肝脓肿]]的切开[[引流]]等。 (三)[[肿瘤]] 绝大多数的肿瘤需要手术处理。[[良性肿瘤]]切除有良好的疗效;对[[恶性肿瘤]],手术能达到根治、延长生存时间或者缓解[[症状]]的效果。 (四)[[畸形]] 先天性畸形,例如[[唇裂]][[腭裂]]、[[先天性心脏病]]、[[肛管]]直[[肠闭锁]]等,均需施行手术治疗。后天性畸形,例如烧伤后[[瘢痕挛缩]],也多需手术整复,以恢复功能和改善外观。 (五)其他性质的疾病 常见的有器官梗阻如[[肠梗阻]]、[[尿路梗阻]]等;[[血液循环]]障碍如下肢[[静脉曲张]]、[[门静脉高压症]]等;[[结石]]形成如[[胆石症]]、尿路结石等;[[内分泌]]功能失常如[[甲状腺功能亢进症]]等,也常需术治疗予以纠正。 现代外科学,不但包括上列疾病的诊断、预防以及治疗的知识和技能,而且还要研究疾病的发生和发展规律。为此,现代外科学必然要涉及实验以及[[自然科学]]基础。 外科学与[[内科]]学的范畴是相对的。如上所述,外科一般以需要手术或手法为主要[[疗法]]的疾病为对象,而内科一般以应用药物为主要疗法的疾病为对象。然而,外科疾病也不是都需要手术的,而常是在一定的发展阶段才需要手术,例如化脓性感染,在期一般先用药物治疗,形成脓肿时才需要切开引流。而一部分内科疾病在它发展到某一阶段也需要手术治疗,例如[[胃十二指肠溃疡]]引起[[穿孔]]或大[[出血]]时,常需要手术治疗。不仅如此,由于医学科学的进展,有的原来认为应当手术的疾病,现在可以改用非手术疗法治疗,例如大部分的尿路结石可以应用体外震波,使结石粉碎排出。有的原来不能施行手术的疾病,现在已创造了有效的手术疗法,例如大多数的先天性心脏病,应用了[[低温]][[麻醉]]或[[体外循环]],可以用手术方法来纠正。特别在近年由于介入[[放射学]]的迅速进展,使外科与内科以及其他专科更趋于交叉。所以,随着医学科学的发展和诊疗方法的改进,外科学的范畴将会不断地更新变化。 {{Hierarchy footer}} {{外科学总论图书专题}}
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