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基础检验学/羊水的生理和病理
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{{Hierarchy header}} '''一、[[羊水]]检查适应证''' 羊水检查属有创性检查,必须具备下列指征之一方可进行。 1.对[[高危妊娠]]有[[引产]]指征时,可了解[[胎儿]]成熟度,结合[[胎盘]]功能测定,决定引产时间,以降低围生期[[死亡率]]。 2.曾有过多次原因不明的[[流产]],[[早产]]或[[死胎]]史,怀疑胎儿有遗传性[[疾病]]者;曾分婚过[[染色体异常]][[婴儿]]者;夫妇一方或双方有染色体异常或[[亲代]]有代谢缺陷病者。 3.35-40岁以上高龄孕妇,聊外胎儿染色体异常。 4.必要的胎儿性别诊断。 5.[[妊娠]]早期曾患过严重病毒[[感染]],或接触过大剂量[[电离辐射]]。 6.母胎[[血型]]不合,判断胎儿的预后。 7.疑有[[胎膜早破]]不能确诊时,可作[[阴道]]流液的PH及[[涂片]]检查有无羊水有形成分结晶和[[脂肪细胞]]以确定是否为羊水。 '''二、[[标本]]收集''' [[羊膜]]穿刺多由[[妇产科]]医师进行。根据不同的检查目的,选择不同的[[穿刺]]时间。为诊断遗传性疾病和胎儿性别,一般需于妊娠16-20周经腹[[羊膜腔穿刺]]抽取羊水20-30毫升,为发解胎儿成熟度则在妊娠晚期穿刺。一般抽取羊水取后必须立即送检。 '''三、羊水的一般性状''' 正常羊水于妊娠前半期为无色透明或呈淡黄色,后半期因羊水混有胎脂,脱落在上皮等有形成份,故呈微乳白色。如呈黄绿色,表示羊水骨混有胎粪,为[[胎儿窘迫]]的现象;如量棕红色或褐色多为胎儿已经死亡;金黄色的羊水可能为母儿血型不合所引起的羊水中[[胆红素]]过高;粘稠拉丝的黄色羊水表示妊娠过期或胎盘功能减退;混浊脓必开带有臭味者,表示宫腔骨已有明显感染。 {{Hierarchy footer}} {{临床基础检验学图书专题}}
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