匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“基础检验学/尿胆原及尿胆素检查”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
基础检验学/尿胆原及尿胆素检查
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} [[尿胆原]]经空气氧化及光线照射后转变成黄色的[[尿胆素]](粪胆素)。 [方法学评价] 尿胆素检测已成[[尿试带]]的组成之一,用于[[疾病]]的尿筛选检查。采用Ehrilich醛反应,即尿胆原与对-[[二甲氨基]][[苯甲醛]]反应后呈鲜红色,既可用于定性也可用于定量。而尿胆原的测定采用Schleisinger法,先将尿液中尿胆原氧化后加[[饱和]]的[[乙酸]]锌溶液观察绿色荧光。在尿胆原为阴性时应用尿胆素检查进一步证实。检查尿胆原或尿胆素时均应除去[[胆红素]],以免胆红素的色泽干扰。 [参考值] 尿胆原定性:阴性或弱阳性(1:20稀释后阴性) 定量:男:0.30-3.55μmol/L 女:0.00-2.64μmol/L 儿童:0.13-2.30μmol/L 尿胆素定性:阴性 [临床意义] 利用尿胆红素、尿胆原和血胆红素等检查可协助鉴别[[黄疸病]]因: (1)[[溶血性黄疸]]:当体内有大量戏[[细胞]]破坏时未结合胆红素增加,使血中含量增高,由于未结合胆红素通过肾,故[[尿胆红素试验]]阴性。耒经结合红素增加,导致[[肝细胞]][[代偿]]性产生更多的结合胆红素。当将其排入肠道后转变为[[粪胆原]]的量亦增多,因而肠道吸收粪胆原及由尿中排出尿胆原的量均亦相应增加,尿胆原试验呈明显阳性。溶血性黄疸可见于各种[[溶血性]]疾病、大面积[[烧伤]]等。 (2)[[肝细胞性黄疸]]:肝细胞损伤时其对胆红素的摄取、结合、排除功能均可能受损由于肝细胞摄取[[血浆]]中未结合胆红素能力下降使其在血中的浓度升高,的主生的结合胆红素又可能由于肝细胞[[肿胀]]、毛细胆管受压,而在肿胀与[[坏死]]的肝细胞间弥散经血窦进入血循环,导致血中结合胆红素亦升高,因其可溶于水并经肾排出,使尿胆红素试验呈阳性。此外经肠道吸收的粪胆原也因肝细胞受损不能将其转变为胆红素,而以尿胆原形成由尿中排出,故肝细胞[[黄疸]]时尿胆红素与尿胆原均量明显阳性。在[[急性病毒性肝炎]]时,尿胆红素阳性可早于临床黄疸。其它原因引起的肝细胞黄疸,如药物、毒物引起的[[中毒性肝炎]]也可出现类似的结果。 (3)[[阻塞性黄疸]]:胆法淤积使肝胆管内压增高,导致毛细血[[胆管]]破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入血由尿中排出,故尿胆素检查阳性。由于胆法排入肠道受阻,故尿胆原亦减少。可见于各种原因引起的肝内、外完全或不完全梗阻,如[[胆石症]]、[[胆管癌]]、[[胰头]]癌、[[原发性]]胆法性[[肝硬化]]等,三种类型黄疸鉴别见表6-3。 表6-3 正常人及不同类型黄疸实验室鉴别 {| class="wikitable" | 黄疸类型 | colspan="3" | [[血清胆红素]](μmol/L) | colspan="4" | 尿 | colspan="2" | 粪便 |- | [[总胆红素]] | 未结合胆红素 | 结合胆红素 | 颜色 | 尿胆原 | 尿胆素 | 尿胆红素 | 颜色 | 粪胆原<br /> 粪胆素 | |- | 正常人 | &lt;17.1 | &lt;17.1 | &lt;3.4 | 浅黄 | 1:20阴性 | 阴性 | 阴性 | 黄褐 | 正常 |- | 溶血性黄疸 | ↑ | ↑ | 轻度↑ | 加深 | [[强阳性]] | 阳性 | 阴性 | 加深 | 增多 |- | 肝细胞性黄疸 | ↑ | ↑ | ↑ | 加深 | 阳性 | 阳性 | 阳性 | 正常或变浅 | 下降或正常 |- | 阻塞性黄疸 | ↑ | 正常或轻度↑ | ↑ | 加深 | 阴性 | 阴性 | 阳性 | 变浅或[[白陶土]]样 | 减少或消失 |} {{Hierarchy footer}} {{临床基础检验学图书专题}}
该页面使用的模板:
模板:Hierarchy footer
(
查看源代码
)
模板:Hierarchy header
(
查看源代码
)
模板:临床基础检验学图书专题
(
查看源代码
)
返回至
基础检验学/尿胆原及尿胆素检查
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志