匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“地高辛注射液”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
地高辛注射液
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{头部模板-药品}} '''地高辛注射液'''(Digoxin Injection),(1)用于急性和[[慢性心功能不全]]。(2)用于控制伴有快速[[心室]]率的[[心房颤动]]、[[心房扑动]]患者的心室率及[[室上性心动过速]]。 本药品被归类到[[治疗心功能不全的药品列表|心功能不全]]、[[治疗心律失常的药品列表|心律失常]]等药品分类。 ==地高辛注射液的副作用(不良反应)== 1 常见的不良反应包括:促[[心律失常]]、胃纳不佳或[[恶心]]、[[呕吐]](刺激[[延髓]]中枢)、[[下腹痛]]、异常的[[无力]]、软弱。<br /> 2 少见的反应包括:[[视力模糊]]或"色视"(如[[黄视]]、[[绿视]])、[[腹泻]]、[[中枢神经系统]]反应如精神抑郁或错乱。<br /> 3 罕见的反应包括:[[嗜睡]]、[[头痛]]及[[皮疹]]、寻[[麻疹]]([[过敏反应]])。<br /> 4 在[[洋地黄]]的[[中毒]]表现中,促心律失常最重要,最常见者为[[室性早搏]],约占促心律失常不良反应的33%。其次为[[房室传导阻滞]],阵发性或加速[[性交]]界性[[心动过速]],[[阵发性房性心动过速]]伴房室传导阻滞,[[室性心动过速]]、[[窦性停搏]]、[[心室颤动]]等。儿童中心律失常比其他反应多见,但[[室性心律失常]]比成人少见。[[新生儿]]可有P-R间期延长。 ==地高辛注射液禁忌症== 1 与钙注射剂合用。<br /> 2 任何[[强心甙]]制剂[[中毒]]。<br /> 3 [[室性心动过速]]、[[心室颤动]]。<br /> 4 梗阻性[[肥厚型心肌病]](若伴收缩功能不全或[[心房颤动]]仍可考虑)。<br /> 5 [[预激综合征]]伴心房颤动或扑动。 ==服用地高辛注射液须注意的事项== 1 不宜与酸、碱类[[配伍]]。<br /> 2 慎用:①[[低钾血症]];②不完全性[[房室传导阻滞]];③[[高钙血症]];④[[甲状腺功能低下]];⑤[[缺血性心脏病]];⑥[[急性心肌梗死]]早期;⑦活动[[心肌炎]];⑧[[肾功能]]损害。<br /> 3 用药期间应注意随访检查:①[[血压]]、心率及心律;②[[心电图]];③[[心功能]]监测;④电解质尤其钾、钙、镁;⑤肾功能;⑥疑有[[洋地黄中毒]]时,应作[[地高辛]][[血药浓度]]测定。过量时,由于蓄积性小,-般于停药后1-2天[[中毒]]表现可以消退。<br /> 4 应用时应注意监测地高辛血药浓度。<br /> 5 应用时应注意剂量个体化。 ==地高辛注射液的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 成人常用量 口服:常用0.125~0.5㎎,每日-次,7天可达[[稳态]][[血药浓度]];若达快速负荷量,可每6~8小时给药0.25㎎,总剂量0.75~1.25㎎/日;维持量,每日-次0.125~0.5㎎。小儿常用量 口服:本品总量,[[早产儿]]0.02~0.03㎎/㎏;1月以下[[新生儿]] 0.03~0.04㎎/㎏;1月~2岁,0.05~0.06㎎/㎏;2~5岁,0.03~0.04㎎/㎏;5~10岁, 0.02~0.035/㎏;10岁或10岁以上,照成人常用量;本品总量分3次或每6~8小时给予。维持量为总量的1/5~1/3,分2次,每12小时1次或每日1次。在小婴幼儿(尤其早产儿)需仔细[[滴定]]剂量和密切监测血药浓度和[[心电图]]。近年通过研究证明,[[地高辛]]逐日给予-定剂量,经6~7天能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用,因此,病情不急而又易中毒着者,可逐日按5.5ug/㎏给药,也能获得满意的治疗效果,并能减少[[中毒]]发生率。 ==地高辛注射液药物相作用== 1 与[[两性霉素B]]、[[皮质]]激素或失钾[[利尿剂]]如[[布美他尼]](Bumetanide,制品为[[丁尿胺]])、[[依他尼酸]](EthacrynicAcid,[[利尿酸]])等同用时,可引起[[低血钾]]而致[[洋地黄中毒]]。<br /> 2 与[[制酸药]](尤其三[[硅酸]]镁)或[[止泻]][[吸附药]]如[[白陶土]]、[[果胶]]、[[考来烯胺]](Colestyramine,[[消胆胺]])和其他阴离子交换树脂、[[柳氮磺吡啶]](Sulfasalazine)或[[新霉素]]、[[对氨水杨酸]]同用时,可抑制[[洋地黄]][[强心甙]]吸收而导致强心甙作用减弱。<br /> 3 与[[抗心律失常药]]、钙盐注射剂、[[可卡因]]、泮库溴胺(PancuroniumBromide,[[潘可龙]],巴活郎)、[[萝芙木]]碱、[[琥珀胆碱]]([[司可林]],Scoline;SuxamethoniumChloride)或拟肾上腺素类药同用时,可因作用相加而导致[[心律失常]]。<br /> 4 有严重或[[完全性房室传导阻滞]]且伴正常血钾者的应用洋地黄患者不应同时应用钾盐,但[[噻嗪类]]利尿剂与本品同用时,常须给予钾盐,以防止[[低钾血症]]。<br /> 5 [[β受体阻滞剂]]与本品同用,有导致[[房室传导阻滞]]发生严重[[心动过缓]]的可能,应重视。但并不排除β[[阻滞剂]]用于洋地黄不能控制[[心室]]率的室上性快速心律失常。<br /> 6 与[[奎尼丁]]同用,可使本品[[血药浓度]]提高约一倍,提高程度与奎尼丁用量相关,甚至可达到[[中毒]]浓度,即使停用[[地高辛]],其血药浓度仍继续上升,这是奎尼丁从组织结合处置换出地高辛,减少其分布容积之故。两药合用时应酌减地高辛用量1/2-1/3。<br /> 7 与[[维拉帕米]]、[[地尔硫卓]]、[[胺碘酮]]合用,由于降低肾及全身对地高辛的清除率而提高其血药浓度,可引起严重心动过缓。<br /> 8 [[螺内酯]]可延长本品半衰期,需调整剂量或给药间期,随访监测本品的血药浓度。<br /> 9 [[血管紧张素转换酶抑制剂]]及其[[受体]][[拮抗剂]]可使本品[[血药浓度增高]]。<br /> 10 依酚氯胺(EdrophoniumChloride,Tensilon[[腾喜龙]])与本品合用可致明显心动过缓。<br /> 11 [[吲哚美辛]](Indometacin,[[消炎痛]])可减少本品的肾清除,使本品半衰期延长,有中毒危险,需监测血药浓度及[[心电图]]。<br /> 12 与[[肝素]]同用,由于本品可能部分抵消肝素的[[抗凝作用]],需调整肝素用量。<br /> 13 洋地黄化时静脉用[[硫酸镁]]应极其谨慎,尤其是也[[静注]]钙盐时,可发生[[心脏传导阻滞]]。<br /> 14 [[红霉素]]由于改变[[胃肠道]]菌群,可增加本品在胃肠道的吸收。<br /> 15 [[甲氧氯普胺]](Metoclopramide,Maxolon[[灭吐灵]])因促进[[肠道]]运动而减少地高辛的[[生物利用度]]约25%。[[普鲁本辛]]因抑制肠道[[蠕动]]而提高地高辛生物利用度约25%。 ==地高辛注射液成分或处方== 本品[[化学]]名称为:3β-[[O-2,O-[[二脱氧]]-β-D-核-己[[吡喃糖]]基-(1→4)-O-2,6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基-(1→4)-2,6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基氧代]-12β,14β-[[二羟基]]-5β-心甾-20(22)烯内酯。<br /> 其分子式:C41H64O14<br /> [[分子量]]:780.95。 ==地高辛注射液药理作用== 治疗剂量时①正性肌力作用:本品选择性地与心机[[细胞膜]][[Na]]+--K++[[ATP]]酶结合而抑制该[[酶活性]],使[[心肌细胞]]膜内外Na+﹣K+主动[[偶联]]转运受损,心肌细胞内Na+浓度升高,从而使[[肌膜]]上Na+[[Ca]]2+交换趋于活跃,使[[细胞浆]]内Ca2+增多,[[肌浆网]]内Ca2+储量亦增多,[[心肌]]兴奋时,有较多的Ca2+释放;心肌细胞内Ca2+浓度增高,激动心肌收缩蛋白从而增加心肌收缩力。②[[负性频率作用]]:由于其正性肌力作用,使[[衰竭]][[心脏]][[心输出量]]增加,血流动力学状态改善,消除[[交感神经]]张力的[[反射]]性增高,并增强[[迷走神经]]张力,延缓房室传导,因而减慢心率。此外,小剂量时提高[[窦房结]]对迷走神经冲动的敏感性,可增强其减慢心率作用。大剂量(通常接近[[中毒]]量)则可直接抑制窦房结、[[房室结]]和希氏束而呈现[[窦性心动过缓]]和不同程度的[[房室传导阻滞]]。③心脏电生理作用:通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用,降低窦房结自律性;提高普肯野氏[[纤维]]自律性;减慢房室结[[传导]]速度,延长其[[有效不应期]],导致房室结隐匿性传导增加,可减慢[[心房纤颤]]或[[心房扑动]]的[[心室]]率;由于本药缩短[[心房]]有效不应期,当用于[[房性心动过速]]和房扑时,可能导致心房率的加速和心房扑动转为心房纤颤;缩短普肯野氏纤维有效不应期。(补充对[[神经系统]]的作用、毒理,参考PDR) ==地高辛注射液贮藏方法== 遮光、密闭保存。 ==市场上的地高辛注射液== *'''地高辛注射液''' **生产企业:[[北京紫竹药业有限公司]] **批准字号:国药准字H11020151 **包装规格:2ml:0.5mg *'''地高辛注射液''' **生产企业:[[上海禾丰制药有限公司]] **批准字号:国药准字H31021513 **包装规格:2ml:0.5mg *'''地高辛注射液''' **生产企业:[[杭州民生药业集团有限公司]] **批准字号:国药准字H33021711 **包装规格:2ml:500μg ==参看== *[[治疗心功能不全的药品列表]] *[[治疗心律失常的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="地高辛注射液_地高辛注射液说明书_地高辛注射液的作用_地高辛注射液副作用_地高辛注射液是什么_医学百科" metak="地高辛注射液,地高辛注射液说明书,地高辛注射液作用,地高辛注射液副作用,地高辛注射液主治,药品,心功能不全,心律失常" metad="医学百科地高辛注射液条目介绍地高辛注射液的功效作用,地高辛注射液的副作用和服用方法等。地高辛注射液(Digoxin Injection),(1)用于急性和慢性心功能不..." />
该页面使用的模板:
模板:头部模板-药品
(
查看源代码
)
模板:导航板-药品
(
查看源代码
)
模板:底部模板药品页面
(
查看源代码
)
返回至
地高辛注射液
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志