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哭泣样尖叫
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如果[[婴儿]]的哭声为高尖叫声,即暴发性突然哭叫,这就是常说的“脑性尖叫”。哭声直,音调高,单调而无回声,哭声来得急,消失得快,即哭声突来突止,突发尖叫啼哭可能是[[头痛]]的表达。要警惕[[新生儿颅内出血]],[[脑水肿]]。 ==哭泣样尖叫的原因== [[婴儿]]“脑性尖叫”的原因往往是[[颅内出血]]、[[脑水肿]],另外,[[新生儿]][[产伤]]、[[窒息]]也可引起“脑性尖叫”,“脑性尖叫”是病情凶险的表现。 ==哭泣样尖叫的诊断== 轻度[[颅内出血]]的[[新生儿]]表现为[[烦躁不安]]、尖叫、[[四肢震颤]]、受到轻微刺激易出现四肢抖动,[[症状]]一般在1周左右缓解。重度颅内出血除上述表现外可有[[抽搐]]、肌张力增高或降低、不哭、不吃奶、[[嗜睡]]、[[昏迷]]、[[呼吸]]暂停或[[呼吸不规则]]等。 [[脑水肿]]:[[头痛]]时不会不配自诉 常表现躁动不安或以手敲头 新生儿及[[婴儿]]会表现脑性尖叫、闭目不眠、[[前囟]][[紧张]]膨隆等。 病史和[[临床表现]]仅能提供诊断线索。[[脑脊液]]检查如为均匀血性并发现皱缩[[红细胞]],则有助于诊断,但检查正常亦不能排除本病,且病情危重时不宜进行此操作。影象学检查有助确诊,[[CT]]和[[B超]]扫描可提示[[出血]]部位和范围,有助于判断预后。 ==哭泣样尖叫的鉴别诊断== [[哭泣样尖叫]]的鉴别诊断: 1、套叠性哭声 多为阵发性,孩子突然嚎叫,哭声紧迫,音调亢进,同时脸色苍白,大汗淋漓,表情痛苦,[[烦躁不安]],手足舞动。一会儿,哭闹停止,趋于平静,如此反复发生。患儿常伴有[[呕吐]]、[[腹部肿块]]和[[便血]]等。 2、泻前哭声 [[腹泻]]患儿在[[排便]]前因肠蠕动增加,感觉不适,常会哭闹,排便后,哭声自停。 3、[[痉挛]]性哭声 突然发生的阵发性啼哭,音调高亢,两腿蜷曲,一阵哭闹后转而安静,反复发生。 4、耳炎性哭声 患儿哭闹时用手抓耳,摇头。若牵拉患儿的[[耳廓]]时,哭闹加剧,这时要想到孩子是否得了[[中耳炎]]。 5、奶时哭声 孩子[[感冒]][[鼻塞]],[[口腔]]有[[炎症]]、[[溃疡]],咽后壁有[[脓肿]]时,多在哺乳或进食时哭闹,甚至拒绝饮食。 此外,若孩子的哭声嘶哑,要想到[[喉炎]]、[[喉头水肿]];哭闹时伴有点头样[[抽搐]],孩子可能患了[[婴儿痉挛症]];哭时无泪时,则是[[脱水]]的表现;而持续性哭闹、呻吟、烦躁不安、可能是[[心力衰竭]]所致。 轻度[[颅内出血]]的[[新生儿]]表现为烦躁不安、尖叫、[[四肢震颤]]、受到轻微刺激易出现四肢抖动,[[症状]]一般在1周左右缓解。重度颅内出血除上述表现外可有抽搐、肌张力增高或降低、不哭、不吃奶、[[嗜睡]]、[[昏迷]]、[[呼吸]]暂停或[[呼吸不规则]]等。 [[脑水肿]]:[[头痛]]时不会不配自诉 常表现躁动不安或以手敲头 新生儿及[[婴儿]]会表现脑性尖叫、闭目不眠、[[前囟]][[紧张]]膨隆等。 病史和[[临床表现]]仅能提供诊断线索。[[脑脊液]]检查如为均匀血性并发现皱缩[[红细胞]],则有助于诊断,但检查正常亦不能排除本病,且病情危重时不宜进行此操作。影象学检查有助确诊,[[CT]]和[[B超]]扫描可提示[[出血]]部位和范围,有助于判断预后。 ==哭泣样尖叫的治疗和预防方法== 预防[[颅内出血]]首先应预防高危因素的出现,防止[[早产]]、[[产伤]]、如有[[难产]]可能者应行剖宫产、及时治疗母亲的相关[[疾病]],减少[[缺氧]]缺血的发生。要防止晚发性[[维生素K缺乏]]所致颅内出血,则要更新生活观念,产妇饮食均衡。 ==参看== *[[小儿脑积水]] *[[正常颅压脑积水]] *[[高颅压性脑积水]] *[[小儿外部性脑积水]] *[[小儿后颅窝型脑积水综合征]] *[[小儿脑水肿与颅内高压综合征]] *[[新生儿颅内出血]] *[[耳源性脑积水]] *[[先天性脑积水]] *[[其它症状]] <seo title="哭泣样尖叫,哭泣样尖叫的治疗_哭泣样尖叫的原因,哭泣样尖叫怎么办_症状百科" metak="哭泣样尖叫,哭泣样尖叫治疗,哭泣样尖叫原因,哭泣样尖叫症状" metad="医学百科哭泣样尖叫症状条目页面。介绍哭泣样尖叫是怎么回事,哭泣样尖叫的原因,哭泣样尖叫怎么办,如何治疗等。如果婴儿的哭声为高尖叫声,即暴发性突然哭叫,这就是常说的“脑性尖叫”。哭声直,音调高..." /> [[分类:其它症状]]
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