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{{百科小图片|bklxj.jpg|}} [[吸吮反射]](sucking reflex)是哺乳动物及人类[[婴儿]]先天具有的[[反射]]之一,是[[新生儿]][[无条件反射]]的一种。当用[[乳头]]或[[手指]]碰新生儿的[[口唇]]时,会相应出现口唇及舌的吸吮[[蠕动]]。出生后3-4个月自行消失,逐渐被主动的进食动作所代替。但在睡眠和其他一些场合,婴儿仍会在一段时期内表现出自发的[[吸吮动作]]。 若[[新生儿期]]吸吮反射消失或明显减弱,提示脑内病变;若亢进则为[[饥饿]]表现。1岁后仍存在提示大脑皮层功能障碍。 ==吸吮反射-释义== 当新生儿口唇触及乳头时,便张口且出现口唇、舌的吸吮动作称吸吮反射。该反射1岁后消失。若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱,提示脑内病变;若亢进则为饥饿表现。1岁后仍存在提示大脑皮层功能障碍。 {{百科小图片|bkakw.jpg|}}这是哺乳动物及人类婴儿先天具有的反射之一。这一反射在便已形成,刺激第18周的[[胎儿]],便可以观察到唇部的吸吮动作。婴儿出生后吸吮反射便很明显,并延续4个月此后这一反射逐渐被主动的吸吮动作所替代。但在睡眠和其他一些场合,婴儿仍会在一段时期内表现出自发的吸吮动作。 吸吮反射与寻乳反射为配套的反射反应,一定要能寻乳后且有吸吮的动作,才能真正达到喝奶与补充营养的效果。否则,奶瓶或乳头放到婴儿嘴巴里了,但婴儿却无法有吸吮的动作。由此可见,婴儿无法以吸吮的方式获得食物,除了[[神经]]发展可能有问题外,婴儿的吸收营养的方式与量也将出现障碍。 ==吸吮反射-简述== 1、出现时间:0-3个月 2、特征:把东西放到婴儿口中会吸吮。6周之后[[呼吸]]、吸吮与[[吞咽反射]]三者相互协调,喂食将变得更有效率。 3、[[临床表现]]:轻划或轻叩唇部,立即出现[[口轮匝肌]]收缩,上下唇噘起,引起“吸吮”动作。正常人无此反射。 4、消失时间:3个月后会开始慢慢消失。 现在医学借用昏迷病人的吸吮反射,变“废”为“宝”,成功将[[胃管]]置入。 {{百科小图片|bkakx.jpg|}}方法:经鼻置入胃管,当头端到达食道咽部开口处时,用手指轻触病人口角,病人即有吸吮、[[吞咽]]动作,随即配合其吸吮吞咽节奏,逐步缓慢、轻柔地将胃管放置到位。本法简便易行,解决了昏迷病人常因不能遵照指令做吞咽动作配合护士插管,使医护人员常感置入胃管困难。 ==吸吮反射-临床意义== 初生婴儿的[[咀嚼]]功能尚未完全,只能通过吸吮动作来摄取母奶或配方奶,因此将如[[棉花]]棒或手指头等物体放进婴儿嘴巴里时,婴儿便会自然地出现吸吮的动作。 吸吮反射与寻乳反射为配套的反射反应,一定要能寻乳后且有吸吮的动作,才能真正达到喝奶与补充营养的效果。否则,奶瓶或乳头放到婴儿嘴巴里了,但婴儿却无法有吸吮的动作。由此可见,婴儿无法以吸吮的方式获得食物,除了神经发展可能有问题外,婴儿的吸收营养的方式与量也将出现障碍。 {{百科小图片|bkaky.jpg|}}吸吮反射是判断新生儿脑部是否正常发展的重要指标,如果这两种最原始的反射在婴儿刚出生的时候却没有出现,婴儿将会在进食、维生等方面发生困难,因此可能要怀疑婴儿是否有缺氧、[[缺血]]或是[[脑病变]]等脑部损伤的现象。不过,必须经过详细检查、评估之后才能做出诊断,并非婴儿未出现某种反射反应,就绝对表示婴儿是罹患某种[[疾病]]或是发展异常。 ==吸吮反射-鉴别诊断== (一)[[额叶]]病变(frontallobelesion) [[肿瘤]]的生长速度和发展的方向不同,出现的临床[[症状]]也不同。如向双侧[[扣带回]]前部侵犯出现[[缄默症]]、[[植物神经]]紊乱、一侧或双侧[[下肢]][[瘫痪]]及左手失用,用时出现[[意识障碍]]。侵犯[[运动前区]]病变对侧出现强握反射阳性、吸吮反射阳性,或Hoffmam征与Babinski征阳性,出现额性[[共济失调]]或精神症状时应高度怀疑有[[额极]]病变的可能。 (二)[[假性球麻痹]](pseudobulbaupalsy) 临床主要表现[[构音困难]],暴发性语言。唇音、喉音含混不清,发音单调、低哑、粗钝。进食困难,不能将食向咽部推动。[[软腭]]和[[咽肌麻痹]]出现反呛现象。软腭反消失,咽反射存在,是假性球麻痹的重要[[体征]],早期更有诊断意义。假性球麻痹是上[[运动神经元]][[麻痹]],所以除了[[生理]]性[[脑干]]反射活跃或亢进以外,还出现一些[[病理]]性反射,叫做病理脑干反射可有吸吮反射、掌颏反射、仰头反射、下颌反射,这些反射可在没有明显的[[锥体束]]或大[[脑病]]征时引出,因而早期诊断有价值。 (三)阿尔采末氏病(alzheimer’sdisease) 30岁以后任何年龄均可发病,无性别差异,起病隐袭,以[[遗忘]]为最早期、最突出的症状,近记忆力丧失更为突出。进行性智能减退、反应迟钝、判断力和理解力下降,重复语言和无意义的重复动作。行为不当、[[兴奋]]、夸大、欣快和工作能力减退。后期还可出现[[意识模糊]],面无表情,很少眨眼,常有伸舌、吸吮和舐舌反射。半屈曲姿势,动作慢,最终严重[[痴呆]],卧床不起,头颅CT可见[[脑萎缩]]和[[脑室]]扩大。 ==吸吮反射-延伸动作== 在[[婴儿期]],吮指是作为吸吮反射的一种表现。在宝宝饥饿时,90%的婴儿会将自己的手指放在口中吸吮。吃手指也就成了每个宝宝[[生长发育]]的必然过程之一。胎儿在[[羊水]]里无所事事,就会吸吮自己的[[大拇指]]自娱,所以手指是先天配备的第一个安抚奶嘴,有的胎儿或婴儿还不一定惯用大拇指,而对其他手指有偏好呢。通过吮指,对宝宝有利的一面有: 1.感觉舒适,心理满足。对于刚出生的小宝宝而言,吸手指一方面能给宝宝带来舒服感;另一方面,宝宝出生后,本来就有吸吮的反射和需求。吸手指所带来的满足感和吃母乳带来的感觉是不一样的,是两种不同的现象和需要,所以即使是吃饱了,宝宝还是会有吸手指的行为。 {{百科小图片|bkakz.jpg|}}2.促进神经功能发展。宝宝“吃手”的时候能加强[[触觉]]、[[嗅觉]]和[[味觉]]刺激,促进神经功能发展,还能提高吸吮水平。妈妈会感到,宝宝吸起奶头来一天比一天有力,这对小儿生长发育有好处。 3.智力发展的信号。当宝宝真正能把手放在嘴巴里啃的时候,则说明宝宝的运动肌群与[[肌肉]]控制能力已经相互配合、相互协调了。这是宝宝智力发展的一种信号。 4.锻炼手眼协调性。很小的婴儿不能准确地把手放到嘴里,而吃手指的过程能够锻炼宝宝手的灵活性和手眼的协调性。当他能用手把东西往嘴里放时,就代表他的进步,意味着他已经为日后自食打下良好基础。 5.消除烦躁,带来快感。著名[[心理学]]家弗洛伊德和埃里克森认为,在宝宝吃手的活动中还包含了人类性快感需要的自然反映。这里的性快感只是一种近似于成人快感的情绪,吃手可以消除宝宝的不安、烦躁、紧张,具有[[镇静]]作用。 也有以下弊端: 吃手指不卫生,有些妈妈特意给宝宝买了手套,以为这样就可以放心地让宝宝吃了。但是吃手指的危害可决不仅仅是不卫生。 1.[[细菌]]入侵。宝宝的手指上存在细菌,吃手指时免不了把这些“坏家伙”一并吃了进去。如果这个时候正赶上宝宝的免疫力不足,就有可能发生[[肠胃]][[感染]]或者其他[[病症]]。 2.影响生长,颜面变形。宝宝吃手指时,手指在[[口腔]]内会产生向上、向下、向前、向后的外力。吮吸[[拇指]]时间久了,婴儿在生长发育过程中,上下颌的正常生长就会收到干扰,逐渐形成[[上颌前突]]、[[下颌后缩]]、噘嘴[[畸形]]等。导致上下前牙不能接触,影响切咬食物。更重要的是影响宝宝外表的美观。 3.手指受伤。如果宝宝长期吃手指,也会会影响到他们[[手指骨]]骼的正常发育,有可能出现手指弯曲畸形。长了牙的宝宝如果还继续常吃手指,容易造成手指脱皮、[[肿胀]]等外伤,严重时甚至感染。 4.影响牙齿生长。在吸手指的过程中,如果刚好遇到牙齿生长,因为吸手指时所用力的方向,会让牙齿照着不正确的方向生长,进而影响牙齿的排列、[[咬合]],也容易引发口腔问题。 5.不利于宝宝个性发展。宝宝一旦吃上手指,就满足于吃手指的乐趣,不愿参加其他活动,对智力和心理也有影响。而且有关调查显示,缺少亲人关爱和心灵上慰藉不够的宝宝易养成吃手、吮手习惯,若长期得不到正确引导则会影响宝宝将来个性的发展。 [[分类:心理学]][[分类:无条件反射]]
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