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[[听觉障碍]],指由于先天或后天原因,导致[[听觉]]器官之构造缺损,或机能发生部分或全部之障碍,导致对声音之听取或辨识有困难者;其鉴定基准如下: (一)接受自觉性纯音听力检查后,其优耳语音频率听觉达二十五分贝以上者。 (二)无法接受前款自觉性纯音听力检查时,以他觉性听力检查方式测定后认定者。 ==听觉障碍的原因== 由于先天或后天原因,导致[[听觉]]器官之构造缺损,或机能发生部分或全部之障碍,导致对声音之听取或辨识有困难,大多数[[听力缺陷]]是后天传导性的听力丧失,与[[中耳炎]]和它的[[后遗症]]有关。几乎所有的儿童都经历过由中耳炎引起的轻至中度的,间歇性或持续性的听力丧失。反复发作或严重[[感染]]可导致永久性缺陷。最易感染中耳炎的为那些有[[颅面]]部异常(如[[腭裂]]),[[免疫缺陷]](如[[婴儿]]暂时性低γ[[球蛋白]][[血症]])和暴露于环境危险因素(如吸咽,日托场所)的儿童。男孩比女孩更易患中耳炎。 ==听觉障碍的诊断== 普通的听力测试需要人主观的对听到的声音做出反应,但对很小的孩子不合适,因为这种方法需要孩子的配合。这里将为你介绍几种儿童听力测试方法。 [[中耳]]阻抗及声[[反射]]测试 检查婴幼儿的中耳状况。 耳声发射(OAE) 此项测试无需儿童的积极配合就能快速完成,所以常用于[[新生儿]]测听。若想得到[[内耳]]受到声刺激时[[毛细胞]]的活动情况,则需儿童安静或睡着时测试。 [[脑干]][[诱发电位]](ABR) 此项测试是根据声音刺激来探测脑电波,同样不需要儿童的主动配合。但比耳声发射测试时间长一些。测试结果对儿童选配助听器非常有用。因此项测试耗时较长,所以最好在孩子睡觉期间进行测试。脑干诱发电位是一种较准确的客观[[测听法]]。测试时病人无痛苦,不受病人主观意志及意识状态的影响,但需要完全放松,也可在[[睡眠]]、[[麻醉]]或[[昏迷]]状态下进行。受试者的年龄、性别、[[体温]]、药物、精神状态、测试环境、滤波范围以及[[电极]]位置都会对ABR造成影响。 多频[[稳态]]诱发电位(ASSR) 此项测试是一种有频率特性的客观听力测试法,近年来正逐步推广应用。临床上与[[听觉]]脑干诱发电位同时应用,对耳聋的早期诊断、早期听力补偿提供直接依据。一般在95%的情况下,通过ASSR预测的[[婴儿]]听阈与行为测听听阈的差值20dB 范围内。听力越严重的婴幼儿,其ASSR[[阈值]]与行为听力图的关系就越接近。多项研究已经证明ASSR可以精确测试低龄婴幼儿的听力,同时增加了为婴幼儿验配助听器的准确性。 行为听力测试(BOA) 可为6个月至3岁幼儿检查听力。 ==听觉障碍的鉴别诊断== 1.[[听神经瘤]] 成人多见,患者发病缓慢,听力进行性减退,为感音性[[耳聋]],无[[复聪现象]];常有其他[[脑神经]]受损的[[症状]]。 2.[[脑干病变]] [[脑干]]的[[血管]]性及[[肿瘤]]病变,[[眩晕]]症状持久,常有[[眼震]]、[[听力减退]]及其他[[神经系统]][[体征]]。 3.[[耳蜗]][[神经]][[药物中毒]]性损害 多见于儿童,引起[[蜗神经]]损害的药物较多,但是各种药物对于耳蜗神经损害的程度与部位不尽相同,有的偏重于耳蜗,有的偏重于[[前庭]],或两者都有。 [[硫酸链霉素]]、[[庆大霉素]]主要影响前庭;[[双氢链霉素]]、[[新霉素]]、[[卡那霉素]]、[[万古霉素]]则影响耳蜗,其中新霉素影响耳蜗程度最严重,[[磺胺药]]物可引起听力减退及[[耳鸣]],但如果出现前庭症状,则[[听力障碍]]将难以恢复;[[水杨酸]]类药物在服用过量或[[药物过敏]]的患者中可导致听力减退,主要使耳蜗螺旋[[神经节细胞]][[变性]],损害程度轻,较容易恢复。 4.常见导致传导性听力障碍的[[疾病]] 大多数[[听力缺陷]]是后天传导性的听力丧失,多与[[中耳炎]]和它的[[后遗症]]有关。几乎所有的儿童都经历过由中耳炎引起的轻至中度的、间歇性或持续性的听力丧失。反复发作或严重[[感染]]可导致永久性缺陷,最易感染中耳炎的是那些有[[颅面]]部异常(如[[腭裂]])、[[免疫缺陷]](如[[婴儿]]暂时性低γ[[球蛋白]][[血症]])和暴露于环境危险因素(如吸咽)的儿童、男孩比女孩更易患中耳炎。 胆[[脂瘤]]是一种[[良性肿瘤]],常发生于未经治疗的中耳炎患者,也可是先天性的。胆脂瘤可导致听骨链的[[坏死]]和传导性听力丧失。感染和中耳裂的闭合,也可导致听骨的结构破坏。[[砧骨]]的长期病变过程是最常见影响因素,可导致显著的传导性听力丧失。 普通的听力测试需要人主观的对听到的声音做出反应,但对很小的孩子不合适,因为这种方法需要孩子的配合。这里将为你介绍几种儿童听力测试方法。 [[中耳]]阻抗及声[[反射]]测试 检查婴幼儿的中耳状况。 耳声发射(OAE) 此项测试无需儿童的积极配合就能快速完成,所以常用于[[新生儿]]测听。若想得到[[内耳]]受到声刺激时[[毛细胞]]的活动情况,则需儿童安静或睡着时测试。 脑干[[诱发电位]](ABR) 此项测试是根据声音刺激来探测脑电波,同样不需要儿童的主动配合。但比耳声发射测试时间长一些。测试结果对儿童选配助听器非常有用。因此项测试耗时较长,所以最好在孩子睡觉期间进行测试。脑干诱发电位是一种较准确的客观[[测听法]]。测试时病人无痛苦,不受病人主观意志及意识状态的影响,但需要完全放松,也可在[[睡眠]]、[[麻醉]]或[[昏迷]]状态下进行。受试者的年龄、性别、[[体温]]、药物、精神状态、测试环境、滤波范围以及[[电极]]位置都会对ABR造成影响。 多频[[稳态]]诱发电位(ASSR) 此项测试是一种有频率特性的客观听力测试法,近年来正逐步推广应用。临床上与[[听觉]]脑干诱发电位同时应用,对耳聋的早期诊断、早期听力补偿提供直接依据。一般在95%的情况下,通过ASSR预测的婴儿听阈与行为测听听阈的差值20dB 范围内。听力越严重的婴幼儿,其ASSR[[阈值]]与行为听力图的关系就越接近。多项研究已经证明ASSR可以精确测试低龄婴幼儿的听力,同时增加了为婴幼儿验配助听器的准确性。 行为听力测试(BOA) 可为6个月至3岁幼儿检查听力。 ==听觉障碍的治疗和预防方法== 对儿童的[[听力障碍]]做到早发现、早诊断、早干预,减少因听力障碍对儿童生长发育造成的不良影响 ==参看== *[[小儿脑性瘫痪]] *[[小儿阅读障碍]] *[[先天性耳聋]] *[[苍耳中毒]] *[[新生儿胆红素脑病]] *[[慢性化脓性中耳炎]] *[[耳疮]] *[[酒中毒性痴呆]] *[[耳真菌病]] *[[遗传性耳瘘]] *[[转换性障碍]] *[[学习技能发育障碍]] *[[耳朵症状]] <seo title="听觉障碍,听觉障碍的治疗_听觉障碍的原因,听觉障碍怎么办_症状百科" metak="听觉障碍,听觉障碍治疗,听觉障碍原因,听觉障碍症状" metad="医学百科听觉障碍症状条目页面。介绍听觉障碍是怎么回事,听觉障碍的原因,听觉障碍怎么办,如何治疗等。听觉障碍,指由于先天或后天原因,导致听觉器官之构造缺损,或机能发生部分或全部之障碍,导致对声..." /> [[分类:耳朵症状]]
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