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吞咽障碍
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[[吞咽]]是最复杂的躯体[[反射]]之一,需要有良好的[[口腔]]、咽、喉和[[食管]]功能的协调.[[吞咽障碍]]可导致[[脱水]]、[[营养不良]]、[[吸入性肺炎]](可反复发生),甚至[[窒息]]而死亡. 从吞咽开始到食物到达[[贲门]],经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的[[吞咽反射]]弧上某个环节受损伤时,就会发生[[吞咽困难]]。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入[[气管]]而引起[[肺部感染]]即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生[[呛咳]]现象,就应引起注意并及早检查治疗。 ==吞咽障碍的原因== ①[[口咽]]部[[疾病]],如[[口炎]]、[[咽炎]]、[[咽后壁脓肿]]、[[咽肿]]瘤等。 ②[[食管]]疾病,如[[食管炎]]、[[食管瘢痕性狭窄]]、[[食管癌]]、[[贲门失弛缓症]]等。 ③[[神经]]肌肉病,如各种原因引起的[[球麻痹]]、[[重症肌无力]]、[[多发性肌炎]]等。 ④精神性疾病,如[[癔病]]等。 ==吞咽障碍的诊断== [[吞咽困难]]的患者可以较明确地指出发生吞咽困难及感到不适或[[疼痛]]的部位,并且往往与病变发生部位相吻合。病因不同、发生梗阻部位不同,其吞咽困难的[[临床表现]]亦不同。本[[症状]]的诊断应首先区别是功能性还是器质性[[疾病]]所引起,功能性吞咽困难往往虽病程长,但无进行性加重现象,各种检查均无异常所见。内[[镜检]]查是目前应用较广、可靠性较大的检查方法,对确定病变有很大的临床实用价值。 ==吞咽障碍的鉴别诊断== [[仰颈时吞咽困难]]:[[食管压迫型颈椎病]]早期[[症状]],表现为仰颈时吞咽困难,屈颈时则消失。食管压迫型颈椎病又称[[吞咽困难]]型[[颈椎病]],在临床上相对少见。 [[吞咽痛]]:咽部[[炎症]]的表现,初起时咽部干燥,灼热,继而[[疼痛]],[[吞咽]]时尤其明显。 [[吞咽发呛]]:正常人类的[[吞咽反射]]弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物误入[[气管]]而导致吞咽发呛。患者频繁出现吞咽[[呛咳]]症状即可诊断。 吞咽困难:正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从[[口腔]]至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、[[食管]]或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、[[胸骨]]后或[[剑突]]后粘着、停帶或哽塞感。 [[吞咽时胸痛]]:[[食管炎]]、[[食管裂孔疝]]、[[弥漫性食管痉挛]]、食道[[肿瘤]]引起的[[胸痛]]常于吞咽时发作或加剧。 吞咽困难的患者可以较明确地指出发生吞咽困难及感到不适或疼痛的部位,并且往往与病变发生部位相吻合。病因不同、发生梗阻部位不同,其吞咽困难的[[临床表现]]亦不同。本症状的诊断应首先区别是功能性还是器质性[[疾病]]所引起,功能性吞咽困难往往虽病程长,但无进行性加重现象,各种检查均无异常所见。内[[镜检]]查是目前应用较广、可靠性较大的检查方法,对确定病变有很大的临床实用价值。 ==吞咽障碍的治疗和预防方法== 情绪压力管理(Emotion Stress Management):适当地处理生活中的种种压力,学习放慢生活步调,不要经常逼着自己要跟时间赛跑。个性要求完美,加上工作压力大,生活作息不规律、饮食喝水也不正常,容易导致罹患「环境适应不良症」。凡是事缓则圆,以免忙中有错,凡事后的补救措施,往往要付出很大的代价,甚至个人的健康,是很不划算的。 培养良好的人际关系:人是社会动物,每个个体均有其独特之思想、背景、态度、个性、行为模式及价值观,建立良好的人际关系对每个人的情绪、生活、工作有很大的影响,甚至对组织气氛、组织沟通、组织运作、组织效率及个人与组织之关系均有极大的影响。 注意平日饮食及营养的吸收:饮食应采四低ㄧ高(低蛋白、低油质、低糖、低盐、高[[纤维]]),多吃[[蔬菜]]、水果、[[五谷]]、胚芽、多喝白开水。戒烟、戒酒:烟中有害物质可使[[小血管]]收缩[[痉挛]],减少[[血液]]供应。酒量过多,对[[肝脏]]损害较重,降低机体兔疫力,对[[疾病]]恢复有严重影响。 体重控制:[[肥胖]]者因为器官的工作负担加重,因此较易罹患[[心脏]]血管疾病、[[肾脏]]病、[[糖尿病]]、[[痛风]]、[[退化]]性[[关节炎]]、[[高脂血症]]、[[皮肤病]]、[[呼吸]]功能失常、忧郁症等疾病。慢跑、易筋、控制体重:配合生血[[补钙]],调节骨代谢紊乱。能抑制退变,增强肌力,稳定颚垂( Soft Palates)、[[会厌软骨]](epiglottis)。消除[[滑膜]]组织炎性改变、[[充血]]、[[水肿]]、肥厚。能[[通经]][[活络]]消除[[疼痛]]。 上年纪的长辈们:醒过来,在床上躺半分钟;坐起来后又坐半分钟;两条腿垂在床沿又等半分钟,放松心情[[吞咽]][[唾液]]。经过这三个半分钟,不花一分钱,脑不会[[缺血]],心脏不会骤停,减少了很多不必要的瘁死,不必要的[[心肌梗塞]],不必要的[[脑中风]],也是增加[[口腔]][[神经]]的觉醒度,促进吞咽功能的良方。 「规律化的作息」:每天起床、上床、三餐和运动时间的固定。因为毕竟我们的[[生理]]时钟和新陈代谢,是和日出、日落相关的,乱了作息时间,就和长途旅行时的时差一样,尤其是逐渐步入中、老年的身体是无法很快适应而重新进入正常轨道的。 ==参看== *[[胃肠动力检查/吞咽障碍]] *[[吞咽困难]] *[[食管过短]] *[[手足徐动症]] *[[食管癌]] *[[萎缩性咽炎]] *[[食管失弛缓症]] *[[食管瘢痕性狭窄]] *[[食管异物]] *[[慢性单纯性咽炎]] *[[链球菌性咽炎]] *[[格林-巴利综合征]] *[[急性单纯性咽炎]] *[[急性鼻咽炎]] *[[创伤性口炎]] *[[病毒性咽炎]] *[[变应性口炎]] *[[急性咽炎]] *[[慢性咽炎]] *[[膜性口炎]] *[[坏死性龈口炎]] *[[先天性食管狭窄]] *[[畸形性吞咽困难]] *[[放射性食管炎]] *[[缺铁性吞咽困难]] *[[病毒性食管炎]] *[[药物性食管炎]] *[[真菌性食管炎]] *[[食管源性胸痛]] *[[咽部及颈部食管闭合性损伤]] *[[食管结核]] *[[食管腐蚀性灼伤]] *[[原发性食管恶性淋巴瘤]] *[[食管肉瘤]] *[[食管囊肿]] *[[食管息肉]] *[[食管内异物]] *[[食管受压性吞咽困难]] *[[溃疡坏死性口炎]] *[[小儿脑性瘫痪]] *[[小儿食管异物]] *[[小儿坏死性龈口炎]] *[[小儿真菌感染性口炎]] *[[小儿病毒感染性口炎]] *[[小儿细菌感染性口炎]] *[[水俣病]] *[[食管类癌]] *[[老年人食管癌]] *[[食管其他恶性肿瘤]] *[[弥漫性食管壁内憩室]] *[[膈下食管憩室]] *[[咽食管憩室]] *[[器械性食管损伤]] *[[血管畸形引起的吞咽困难]] *[[口腔症状]] <seo title="吞咽障碍,吞咽障碍的治疗_吞咽障碍的原因,吞咽障碍怎么办_症状百科" metak="吞咽障碍,吞咽障碍治疗,吞咽障碍原因,吞咽障碍症状" metad="医学百科吞咽障碍症状条目页面。介绍吞咽障碍是怎么回事,吞咽障碍的原因,吞咽障碍怎么办,如何治疗等。吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营..." /> [[分类:口腔症状]] {{导航板-咽和咽部疾病}} [[分类:咽]]
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