匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
从[[解剖]]上来看,颈段的根[[动脉]]主要来自[[椎动脉]]第2段及[[甲状颈干]]的[[升支]],因其沿[[脊神经根]][[走行]],因此称为根动脉。在根管内口处,根动脉又分为[[前根]]动脉和后根动脉,分别参与组成[[脊髓]]前中央动脉和[[脊髓后动脉]],主要对颈4~7段颈髓供血。根动脉分支受累时所产生的[[症状]]与前面所述的“[[脊髓前中央动脉缺血症候群]]”及“[[脊髓后动脉缺血症候群]]”相一致,故不再赘述。本节主要阐述分支前的根动脉受阻后所产生的一系列问题。 ==向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群的病因== (一)发病原因 由于[[外伤]]损伤或[[肿瘤]]压迫根[[动脉]]及[[椎动脉]]而引发本病。 (二)发病机制 1.[[血管]]疾患 因[[血管硬化]]、粥样[[硬化]]等病变引起血管栓塞所致,较少见,且多为逐渐发生,病程一般较长,全身状态大多欠佳。 2.损伤 外伤或手术误伤发出根动脉的椎动脉及[[甲状颈干]][[升支]]血管时,可致早期即出现[[瘫痪]]。除[[骨科]]手术外,[[普通外科]]、[[耳鼻喉科]]等手术亦可发生。 3.肿瘤 位于[[椎弓根]]或椎体侧后方的肿瘤波及根动脉或椎动脉时则亦可引起根动脉受压。 ==向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群的症状== 其表现轻重除了与根[[动脉]]受压(阻)程度直接有关外,同时与根动脉的[[解剖]]状态有关。仅此一根根动脉者,[[症状]]重;同时有多对根动脉者,甚至可不出现症状(图2)。 1.[[瘫痪]] 受阻平面以下出现典型的周围性瘫痪,大多为突发性,且进展较快,甚至短短数天、数周即可达严重程度。 2.[[感觉障碍]] 其平面与前者基本一致,开始表现为麻木、[[疼痛]]及[[感觉过敏]],重者则出现痛、[[温觉]]大部消失。 3.[[自主神经]]功能紊乱 主要因[[脊髓]][[传导]]功能受阻和波及根动脉周壁上[[交感神经]][[纤维]]之故。 4.[[反射]] 浅反射迟钝或消失,深[[反射亢进]],可出现[[病理反射]],且Hoffmann征多为阳性。 主要依据以下四点: 1.病因 在手术或头颈部[[外伤]]后立即发生者,应考虑到该[[血管]]受阻的可能性,应及早手术探查,并消除病因。 2.临床特点 前述的4项症状中,以[[运动功能障碍]]及[[反射异常]]为最早出现,且较明显,应注意检查。 3.[[血管造影]] 主要采用[[数字减影血管造影]]术([[DSA]])判定,一般的MRA技术无法获得清晰的根动脉图像。 4.[[磁共振]] 对脊髓已软化、[[变性]]或有其他病变需加以判定者,可从其病变范围及其他影像特点进行判断。 ==向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群的诊断== ===向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群的检查化验=== [[血管造影]],采用[[数字减影血管造影]],了解根[[动脉]]情况。[[磁共振]]检查了解[[脊髓软化]]、变化情况。 ==向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群的并发症== 常有合并[[瘫痪]]者。 ==向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群的预防和治疗方法== (一)治疗 对有明确原因的致压、手术误伤或其他原因所致的阻塞,应设法及早施术解除压迫,或采用其他有效措施以求及早恢复[[脊髓]]血供。一旦引起[[脊髓变性]],则大多难以获得满意恢复。 (二)预后 早期手术,解除压迫,恢复尚可。 ==向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群的护理== 因此,本病的关键是预防,尤其在对该部位施术时(特别是[[肿瘤]][[切除术]]者),术中切勿任意[[结扎]][[血管]]。 ==参看== *[[血管外科疾病]] <seo title="向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群,向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群症状_什么是向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群_向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群的治疗方法_向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群怎么办_医学百科" metak="向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群,向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群治疗方法,向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群的原因,向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群吃什么好,向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群症状,向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群诊断" metad="医学百科向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群条目介绍什么是向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群,向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群有什么症状,向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群吃什么好,如何治疗向颈段脊..." /> [[分类:血管外科疾病]]
返回至
向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志