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[[感染]]中毒性[[脑病]]的重症患者可有不同程度的[[视力障碍]]、[[听力减退]]、[[颅神经麻痹]]、[[单瘫]]或多肢瘫、[[智能减退]]及其它[[精神障碍]],另一些患儿则从[[昏迷]]转为[[去质状态]]或去[[大脑]][[强直]]状态,轻症者多可恢复,但有的仍可留有[[注意力不集中]]、学习能力降低、行为异常和性格改变等。 ==去质状态的原因== [[感染]]中毒性[[脑病]]亦称[[急性中毒性脑炎]],系[[急性感染]][[毒素]]引起的一种脑部[[中毒]]性反应。 多见于2~10岁儿童,[[婴儿期]]少见。 急性细菌性感染为主要病因,如[[败血症]]、[[肺炎]]、[[痢疾]]、[[伤寒]]、[[猩红热]]、[[白喉]]、[[肾盂肾炎]]等,其次由[[流感病毒]]、[[副流感病毒]]、合胞病毒、[[腺病毒]]引起的急性呼吸道感染和[[疟疾]]亦可引起本病。[[毒血症]]、[[代谢]]紊乱和[[缺氧]]引起[[脑水肿]]为主要发病机理。 ==去质状态的诊断== 多于[[急性感染]][[疾病]]的头三天内发生,有的患儿在急性感染起病后数小时发生。患儿[[高热]]、严重[[头痛]]、[[呕吐]]、[[烦躁不安]]和[[谵妄]]乃至[[昏迷]],常有[[惊厥]]发作,持续时间可长可短,多为全身性强直样发作或全身性强直一阵挛样发作。此外,常有阳性[[锥体束]]征、肢体[[瘫痪]]、[[失语]]、[[瞳孔异常]]等。有明显[[脑膜刺激征]]。醒转的患儿依病情轻重而有不同折转归。重症患者可有不同程度的[[视力障碍]]、[[听力减退]]、[[颅神经麻痹]]、[[单瘫]]或多肢瘫、[[智能减退]]及其它[[精神障碍]],另一些患儿则从昏迷转为[[去质状态]]或去[[大脑]][[强直]]状态,轻症者多可恢复,但有的仍可留有[[注意力不集中]]、学习能力降低、行为异常和性格改变等。 ==去质状态的鉴别诊断== 根据患者有[[高热]]的[[急性感染]]性[[疾病]]史,并出现[[呕吐]]、以及各种精神[[症状]]和脑部[[神经]][[体征]],[[脑脊液]]压力增高而其常规、[[生化]]检测正常,即可诊断。常需与以下疾病鉴别: 一、[[病毒性脑炎]]:[[虫媒]]传染的病毒性脑炎见于夏、秋季。其它病毒性脑炎可为散发。多呈[[亚急性]]起病,脑脊液检查除压力升高外,还可见脑脊液轻微混浊,[[白细胞]]数增加和[[蛋白增高]]。 二、[[病毒感染]]后脑炎:于[[麻疹]]、[[流感]]、[[腮腺炎]]、[[水痘]]等病毒感染后1~2周在原发病开始缓解时起病。[[病理]]改变后脑[[白质]]有散在[[小静脉]]周围灶性[[脱髓鞘]]和单个核[[细胞]][[浸润]],脑脊液白细胞轻度增加、[[蛋白]]升高及出现寡[[克隆]][[IgG]]区带。 三、急性细菌性[[脑膜炎]]:起病急,高热,[[剧烈头痛]]和呕吐,可迅速出现[[惊厥]]、[[精神障碍]]和[[意识障碍]],[[脑膜刺激征]]明显,脑脊液改变显著,白细胞数明显增加,[[中性粒细胞]]占绝对优势,有时白细胞内还可见吞噬的[[细菌]],蛋白量增高,糖及氯化物下降。 四、[[高热惊厥]]:多见于乳幼儿。一般在[[感染性疾病]][[体温]]升至38℃以上时即可发生,多呈全身[[强直]]或强直一阵挛样发作,往往一次[[发热]]仅发生一次,发作后不遗留明显脑损害。以后再发热还可发生。 多于急性感染疾病的头三天内发生,有的患儿在急性感染起病后数小时发生。患儿高热、严重[[头痛]]、呕吐、[[烦躁不安]]和[[谵妄]]乃至[[昏迷]],常有惊厥发作,持续时间可长可短,多为全身性强直样发作或全身性强直一阵挛样发作。此外,常有阳性[[锥体束]]征、肢体[[瘫痪]]、[[失语]]、[[瞳孔异常]]等。有明显脑膜刺激征。醒转的患儿依病情轻重而有不同折转归。重症患者可有不同程度的[[视力障碍]]、[[听力减退]]、[[颅神经麻痹]]、[[单瘫]]或多肢瘫、[[智能减退]]及其它精神障碍,另一些患儿则从昏迷转为[[去质状态]]或去[[大脑]]强直状态,轻症者多可恢复,但有的仍可留有[[注意力不集中]]、学习能力降低、行为异常和性格改变等。 ==去质状态的治疗和预防方法== 需到正规[[医院]]进行检查治疗 ==参看== *[[昏迷]] *[[慢性肺炎]] *[[急性中毒性脑炎]] *[[其它症状]] <seo title="去质状态,去质状态的治疗_去质状态的原因,去质状态怎么办_症状百科" metak="去质状态,去质状态治疗,去质状态原因,去质状态症状" metad="医学百科去质状态症状条目页面。介绍去质状态是怎么回事,去质状态的原因,去质状态怎么办,如何治疗等。感染中毒性脑病的重症患者可有不同程度的视力障碍、听力减退、颅神经麻痹、单瘫或多肢瘫、智能减退..." /> [[分类:其它症状]]
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