卵母细胞冷冻保存

卵母细胞冷冻保存（Oocyte cryopreservation）也称为冷冻卵子，是一种新型的技术，将女性体内的卵子（卵母细胞）提取出来，冷冻保存，如果在未来她有怀孕准备，就可以将其冷冻的卵子解冻，受精并将胚胎转移到其子宫。

适应症

卵母细胞冷冻保存是主要针对三个特殊的女性群体：被确诊为癌症且并未开始放疗、化疗的女性；接受辅助生殖技术治疗却不考虑选择冷冻胚胎的女性；未来考虑生孩子但是还没有配偶女性；或者其他个人或者医疗原因。

在美国每年有超过50,000名育龄妇女被诊断出癌症，放疗和化疗对于卵母细胞有毒性，会杀伤卵母细胞甚至会导致不孕，因此如果可以，可以选保存几个卵细胞。冷冻卵子提供给癌症女性保存自身卵子，用以在将来孕育新生命的机会。

卵母细胞的冷冻保存对于由于教育、职业或是其他原因而希望推迟生育的妇女有利，可以确保未来受孕的机会。

此外，卵母细胞的冷冻保存可以为有提前更年期病史的人群保留生育能力。随着卵子的冷冻，可以预防卵子在早年被耗尽的。女性卵细胞会随着年龄的增大而退化，所以，女性们选择进行冷冻卵细胞的年龄也就越年轻越好。

方法

卵母细胞冷冻保存过程与体外受精一样。包括一至数周的激素注射刺激卵巢形成多个成熟的卵子。当卵子成熟，用药物触发排卵，用超声波配备真穿过阴道将身体中的卵子取出。这个过程通常需要服用镇静剂而进入睡眠状态，卵子取出立即被冷冻。

ICSI

卵子是人体内最大的细胞，其中含有大量的水，为了防止卵子冷冻时形成的冰晶会破坏细胞的完整性，在卵子冷冻之前必须冷冻脱水，使用冷冻保护剂代替细胞内大部分的水，来抑制冰晶的形成。

卵子（卵母细胞）冷冻，可以使用控制冷却速率的慢速冷冻法，或者使用最新的玻璃化冷冻法（超低温保存）。玻璃化冷冻法速度快很多，但是需要添加较高浓度的冷冻保护剂。经急速降温后，液体转化为类似玻璃状的非晶体化固体状态，由于玻璃化液在低温时粘稠度较高，而且不结成冰晶，形成形态不规则的玻璃样固体，保留了细胞内、外液体正常的分子和离子分布，胞膜内、外的渗透压改变不大，避免了细胞内、外由于冰晶形成而造成的冷冻损伤。超低温保存相较于缓慢冷却保存在卵母细胞的减数第二次分裂（MⅡ）时期有较高的存活率和更好的发展。超低温保存成为保存原核卵母细胞的首选方法，虽然仍然缺乏前瞻性的随机对照试验。 冷冻过程中，透明带或卵膜会需要被修饰已防止受精。因此，卵子解冻，需要一个特殊的受精过程，需要由胚胎学家将精子直接注入一针而不是将精子放在卵子周围在培养皿中自然穿透。这种注射技术被称为ICSI（卵胞浆内单精子注射），这种技术也被用于体外受精。

实施要求

国内“冻卵”必须要有医学指征，在国内，要做冷冻卵子必须有严格的医学指征。目前“冻卵”属于辅助生殖范畴，通常针对有肿瘤疾病、需要进行放疗或化疗等治疗手段的，或是由于不孕需要做试管婴儿手术而提取了卵子的，只有以上情况方可以对生育能力进行“保存”。此外“冻卵”也适合于有不孕症的妇女在取卵当日由于各种原因不能提供精子而采取的办法，此类申请“冻卵”的女性必须持有结婚证、生育证、身份证，否则医院不得接受申请。

成功率

美国卵子冷冻中心表示该中心过去10年的临床统计数据表明：6个卵子解冻后能有5个受精孵化成功，5个受精卵能够培养出2-3个优质胚胎，2-3个胚胎做一次胚胎移植(即一次怀孕的尝试)的出生率达40%以上。

根据目前的数据来看，移植冷冻胚胎妊娠后出生的婴儿其各项发育指标与自然出生的婴儿相似，并无明显差别。

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