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[[单纯性紫癜]](PurPura SimPlex)是指无其他[[病症]],自发地在[[皮肤]]、尤其在两下肢反复出现[[紫癜]],不经治疗可以自行消退的一种[[出血]]性[[疾病]]。本病的病因及发病机制尚不十分清楚。可能是一种[[毛细血管]]壁异常所引起的。其束臂试验阳性,其他[[止血]]功能均正常。[[内脏]]和其他部位不发生出血。本病常在一个家庭内出现多例。主要见于女性,男性少见。因为本病有性别倾向性,并主要在月经期前出现,可能与[[内分泌]]有关。另外,也有人提出部分患者的[[血小板]]功能异常,也是导致本病的机制之一。 ==[[症状]]== 本病以出血症状,特别是[[皮肤出血]]斑及[[出血点]]为主,故其属于“[[紫斑]]”的范围。在《内经》这一医籍中对血的[[生理]]和[[病理]]有较深刻的认识,如《[[素问]].痹论》说:“营者,水谷之精气也,和调于[[五脏]],洒陈于[[六腑]],乃能人于脉也,故循脉上下,贯[[五脏六腑]]也”。其中的“营”,指的就是“[[血液]]”。《[[医宗金鉴]].失血总括》中指出:“皮肤出血曰肌衄”。 ==发病机制== 对于本病的发病机制,《[[外科]]正宗.[[葡萄]]疫》说:“感受四时不正之气,郁于皮肤不散,结成大小青紫斑点,色若葡萄……”。[[朱丹溪]]认为发斑主要由热盛所致,《丹溪手镜.发斑》说:“发斑,热炽也”。至于发病部位,《医宗金鉴.外科心法.葡萄疫》中对发病部位有了明确的认识:“发于遍身,惟腿胫居多”。 ==治疗方法== 历代[[医家]]治疗“[[血证]]”各有所长,而以明代《[[景岳全书]]》叙述得较完整,张景岳指出:“[[血虚]]微热者,宜凉补之”;“血有因于[[气虚]]者,宜补其气”;“血有动乱不宁者,官清之和之”。唐容《血证论》中提出治血四大步骤,指出:“惟以止血为第一要法。血止之后,其离经而未吐出者是为[[瘀血]],……故以[[消瘀]]为第二法。止吐、消瘀以后,又恐血再潮动,则需用药安之,故以宁血为第三法。邪之所凑,其正必虚。去血既多,阴无有不虚,故又以补虚为收功之法。四者,乃通治血证之大纲”。至宋代时,以《太平圣惠方》为代表,已经有了许多以[[清热解毒]]、[[凉血]]消斑为主要[[治则]]的[[方剂]]。
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