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{{Hierarchy header}} [[结节病]]是一种至今原因未明,在全身各脏器和组织内,尤其是[[胸腔]]内有[[肉芽肿]]形成的[[疾病]]。这种肉芽肿由不发生[[干酪样坏死]]的[[上皮样细胞]]的[[结节]]构成,因此称为结节病。 结节病的好发年龄为30~40岁。起病缓慢,约有40%的病人可无[[症状]]而于[[体格检查]]时才被发现。本病可侵犯体内多数脏器,如[[皮肤]]、眼、胸腔和其他各系统脏器,其中以胸[[内淋巴]]结肿大和肺部病变最为常见,约占90%。临床上可表现为[[皮肤结节]]性[[红斑]]、[[视力模糊]]、[[咳嗽]]、[[胸痛]]、[[呼吸困难]]、[[乏力]]、[[体重减轻]],少数病人可有短期低热等。因此结节病在临床上常被误诊为[[结核病]]或[[麻风病]]。 目前国内对结节病相当重视,成立了专门的研究机构进行全国范围的登记普查。结节病的诊断方法主要有[[胸部X线检查]]、特异性皮肤试验和[[血清酶]]学测定等,如有条件还可作[[同位素]][[肺扫描]]和在[[纤维]]支气管镜下取[[支气管]][[肺泡]]灌洗液作[[细胞学]]和[[免疫学]]检查。活组织的[[病理学]]检查是确诊结节病的重要方法,可供活检的组织有[[浅表淋巴结]]、[[鼻粘膜]]、肿大的[[腮腺]]、[[眼结膜]]、皮肤和[[皮下结节]]等。通过纤维支气管镜作肺活检是目前确诊结节病最简便、可靠的方法。 结节病大多具有良性经过,有自行缓解的倾向,因此对于病情轻者可以不作特殊治疗。但有明显症状时则需用[[肾上腺皮质激素]]治疗,一般选用口服[[泼尼松]],初始剂量每天30毫克,以后每隔2~3个月减量5毫克,疗程为2年。定期复查胸片和测定血清酶学可以判断疾病是否控制或复发。若不彻底治疗,结节病病情可进一步发展,如导致肺广泛[[纤维化]],引起[[呼吸衰竭]]等严重[[并发症]]。 结节病者[[免疫功能低下]],加上长期服用皮质激素,机体免疫力更低,容易[[感染]]其他疾病。因此平时尽量不要到公共场所去,要注意休息和营养,也可以用些[[免疫增强剂]],如云芝[[糖肽]]2~3片,每天3次。 (周 新) ==参看== *[[结节病]] {{Hierarchy footer}} {{家庭医学百科·医疗康复篇图书专题}}
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