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医疗康复/心脏神经官能症
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{{Hierarchy header}} 有一个在合资企业工作的人,薪水颇丰,工作也较紧张,经常感到[[胸闷]]不适,尤其下班回家后,总觉[[四肢无力]],胃口也不好,饮酒后常有[[胸痛]]持续不缓解,伴[[气短]],需打开门窗才觉[[胸部]]较舒坦,自己一直怀疑有心脏病。因懂一些医学常识,总担心什么时候[[心肌梗塞]],到处求医,做过各种检查,一直未发现有器质性[[心脏病]]依据,也服过许多治疗心脏病的[[西药]]、[[中药]],但均不见好转。后经告知患有[[心脏神经官能症]],经仔细分析和解释后,[[症状]]有所缓解。这类病例在生活中并不少见,尤其近几年来,许多人抛弃了铁饭碗,到薪水高、工作压力大的合资或外资单位谋职。工作节奏快、思想负担重、精神压力大,心脏神经官能症的病例较以往明显增多。 那么,什么是心脏神经官能症呢?准确地说,心脏神经官能症应属[[精神疾病]]的范畴,是[[神经官能症]]的一种特殊类型,其表现为[[心血管疾病]]的症状,而实质为[[植物神经功能紊乱]]所致,即人们常说的“[[神经衰弱]]”。本症的特点是大多发生在青年和壮年,以20~40岁者为最多,尤以女性为多见。这类病人往往心理素质较差,敏感、易激怒、多疑,对自己的健康状况过分关心而又无自信心,心理承受能力较差,在外界环境因素的作用下,心理易失平衡。精神因素在心[[脏神经]]官能症的发病上起重要作用,如[[焦虑]]、情绪激动、[[精神创伤]]或过度劳累均为常见诱因。也有部分病人在患有器质性心脏病后起病,通常是在[[心肌炎]]后,基础[[疾病]]虽已治愈,早搏已消失或明显减少,但病人自觉症状一直无好转,[[心悸]]、胸闷和气短症状持续不缓解,这主要是由于病人对心脏病缺乏正确的认识,听别人说心肌炎是一种非常严重、危险的疾病,因此背上思想包袱,对自己的心脏病一直耿耿于怀,久之则导致[[心脏植物神经功能紊乱]]。心悸是本病最常见的症状,病人能感到自己的心跳、心前区搏动,运动后或情绪激动对症状更明显;气短也是较常见的症状,同时伴胸闷,主要是病人主观[[上感]]到空气不足,[[呼吸]]不畅,但无缺氧表现。屋内人多拥挤或通风较差的地方容易引起发作。发作时喜开窗在窗口深吸气。平时经常有叹息样呼吸,即深吸气后作一长而带叹息样的[[呼气]],自觉不如此不能解除气不足之感。[[心前区痛]]大多为一过性刺痛或持续隐痛,可持续数小时或数天,体力活动或注意力分散时常无胸痛,但活动后或休息时常有发作。心前区的[[肋骨]]、软组织及其表面[[皮肤]]可有[[压痛]]点。 本症的治疗主要在于心理疏导。病人应以认真、信任的态度,听取医生的分析和解释,并配合医生一起查找起病的根源;也可自我分析每次发病的诱因,以利解除这些不利的精神因素。必要的[[心血管]]检查可帮助病人彻底解除对自己[[心脏]]的忧虑,放下思想包袱。合理安排生活,使之有一定规律,适当参加体力活动,有利于调整[[植物神经]]功能,对治疗本病有很大帮助。适当服用小剂量[[镇静药]]物,如[[安定]]、[[舒乐安定]],或安心宁神的中药,对治疗本病有一定辅助作用。心率快者可加用β-受体阻滞剂,如[[心得安]]、[[美多心安]]等。 ==参看== *[[心脏神经官能症]] {{Hierarchy footer}} {{家庭医学百科·医疗康复篇图书专题}}
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