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医疗康复/先天性心脏血管病
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{{Hierarchy header}} [[先天性心脏血管病]]简称先心病,是最常见的先天性[[畸形]]中的一种,因[[胎儿]]的[[心脏]]在母体内发育有缺陷或部分停顿所造成,病孩出生后即有心脏血管病变。 众所周知人体是由[[受精卵]]发育而来的,单个[[细胞]]的受精卵经“十月怀胎”,不断分裂、[[分化]],发育成为一个白白胖胖的[[婴儿]],期间的过程十分复杂,尤其在孕期的3个月内,大部分重要脏器包括心脏、[[大血管]]均在这段时期发育成形。因此,这期间外界因素的干扰对胎儿影响较大,尤其[[病毒感染]]。 母体病毒感染造成[[病毒血症]],[[病毒]]经血、[[胎盘]][[感染]]胎儿,影响胎儿细胞的正常分化,即可导致胎儿先天性畸形。尤其以[[风疹病毒]]感染最为突出,其次为[[柯萨奇病毒感染]]。母亲如在[[妊娠]]初3个月内患[[风疹]],则所产婴儿的先天性心脏血管病[[患病率]]较高。其他的因素如羊膜的病变、胎儿受压、妊娠早期[[先兆流产]]、母体[[营养不良]]、[[糖尿病]]、苯酮尿、高血钙、[[放射线]]和[[细胞毒性]]药物在妊娠早期的应用等,都有使胎儿发生先天性心脏血管病的可能。 因此,先天性心脏血管病的预防,主要在于妊娠早期的母体保健,尤其在最初3个月,母亲应注意营养和休息,注意居室环境的卫生和通风,预防病毒感染,避免接触放射线和可能致畸变的药物,若因某[[疾病]]如[[肿瘤]]而不得不接受放射线或细胞毒性药物治疗的母亲,应在医生的指导下,在肿瘤控制后,停止[[放射治疗]]或[[化疗]]一段时间后再妊娠。但也要反对某种极端,有的母亲在[[怀孕]]期间偶有感冒就[[人工流产]],中止妊娠,以致引起[[习惯性流产]]或[[继发性]][[不孕]]。 婴儿出生后应定期到婴幼儿保健[[门诊]]随访,以利于疾病的早期发现。一般有先天性[[心血管]]病的患儿,常有喂奶困难、营养不良的表现,易有反复[[肺部感染]]。如婴儿出现上述表现,父母应及时送[[医院]]仔细检查,大多数先天性心脏血管病具有特殊的[[心脏杂音]],参考[[胸部]]X光片或[[超声心动图]],一般不难诊断。少数轻症病例可以自愈,但一般均需手术纠正心脏血管畸形。[[学龄前儿童]]期是施行手术的合适年龄,严重的在[[婴儿期]]即应施行手术。未施行手术、暂不宜手术或病变较轻而不考虑施行手术的病人,宜根据病情避免过度劳累,预防感染,注意个人卫生,以免引起[[心力衰竭]]、[[感染性心内膜炎]]或[[血栓栓塞]]。凡本病患者在施行任何其他手术的前后,包括拔牙、[[扁桃体]]切除等,都要预防性应用[[抗生素]]以预防感染性心内膜炎。 {{Hierarchy footer}} {{家庭医学百科·医疗康复篇图书专题}} ==参看== *[[先天性心血管病]]
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