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由[[副流行性感冒]](简称副流感)[[病毒]]所致的[[急性呼吸道传染病]]。[[副流感病毒]]为[[RNA]]病毒,属副粘液[[病毒科]]。在成人中常引起轻型[[上呼吸道感染]],而5岁以下儿童主要为下[[呼吸道感染]],且[[发病率]]最高。 ==副流行性感冒的病因== (一)发病原因 由于本[[病毒]]从日本仙台一儿童死者分离,又称仙台病毒。[[副流感病毒]]是[[副粘病毒]]属,有[[包膜]],单股[[RNA]],有4个型,4型又分为A、B两个亚型,呈球形,直径125~250nm,在原代猴肾细胞或原代人胚肾细胞中均可分离到本病毒。 (二)发病机制 某些[[病毒感染]]后,机体免疫反应可能引起组织损伤,如[[呼吸道]]合胞病毒对呼吸道[[纤毛上皮]]细胞的直接破坏最轻,但能引起婴幼儿严重呼吸道[[疾病]];最易罹患的年龄正是母传[[抗体]]水平最高的阶段;是否[[免疫反应]]有关,可以看与[[接种疫苗]]后是否反而使自然[[感染]]者的病情加重。呼吸道病毒侵入人的呼吸道表面的纤毛上皮细胞后,在其内复制和扩散并直接引起受染细胞损伤,造成局部病变或产生全身[[毒血症]]状。 呼吸道病毒感染的[[病理]]改变有鼻、咽、喉[[黏膜充血]]、[[水肿]]、[[渗出]]与[[单核细胞]][[浸润]],部分[[细胞]]可发生变性、[[坏死]]、脱落。[[上皮细胞]][[胞质]]或[[胞核]]内可见[[包涵体]]。并发[[细菌性感染]]时,可见黏膜充血,[[中性粒细胞]]浸润和黏液脓性分泌物,严重者可发生[[肺脓肿]]、[[败血症]]及多个器官的[[化脓]]性变化。 病变程度与病毒种类、型别和感染部位有关。轻者数天后上皮细胞可再生而恢复正常。如病变累及[[细支气管]],可发生上皮细胞坏死、剥脱,细支气管壁有广泛单核细胞浸润,[[纤维蛋白]]、细胞碎片和黏稠的黏液可堵塞管腔而致[[肺不张]]、[[肺气肿]]。[[病毒性肺炎]]最初表现为[[纤毛]]进行性减少,上皮细胞空泡形成,继之上皮细胞[[变性]],[[肺泡]]实质性坏死、萎陷,肺泡壁也可见坏死和增厚,间质水肿和单核细胞、[[淋巴细胞]]浸润。 ==副流行性感冒的症状== 本病的[[潜伏期]]3~6天。 1.原发[[感染]] 此病的主要特征为发病较急,常常有[[流涕]]、[[咽痛]]、[[发热]]。 (1)如果是1、2型,则表现为[[哮吼]],且伴有[[声嘶]]及程度不等的[[呼吸困难]],犬吠样[[痉挛性咳嗽]],患者身体可见[[胸壁凹陷]],[[X线]]见[[声门]]下狭窄的特征性“尖塔影(steeple sign)”,严重者可危及生命。 (2)如果是3型,在1岁[[婴儿]]表现为[[毛细支气管炎]]和[[肺炎]],1~3岁为哮吼,年长儿为[[支气管炎]],病初常有约4天发热。小儿有下[[呼吸道]]病变的约30%。特别地,此病发生率比较的,常常是[[严重联合免疫缺陷病]]小儿,严重情况下可形成[[巨细胞肺炎]](giant cell pneumonia)。 (3)4型主要的特征是不发热、或轻型[[感冒]],一般来说,是不用求医。此病还常诱发[[哮喘]]和使哮喘加重,也可能伴有发[[腮腺炎]]、[[中耳炎]]的可能。 2.再感染 比较常见的在学龄儿童及成人,一般来主是轻型普遍感冒,不用求医,初次感染数月或数年内反复受感染发病。若是老年人,可能会引起肺炎。 根据[[流行病学]]和临床资料,确诊须靠[[病毒]]分离及[[血清学检查]]。 1.病毒分离 早期作[[咽拭子]]分离病毒,以原代猴肾细胞或原代人胚肾细胞分离阳性率高,通常培养10天(再感染者需15~20天,4型病毒生长慢,需20天或以上),用豚鼠[[红细胞]]吸附抑制试验证明病毒存在。 2.血清学检查 取病初及病后3~4周[[双份血清]]作[[补体结合试验]]、[[血凝]]抑制或[[中和试验]]测[[抗体效价]],若4倍升高有诊断意义。 ==副流行性感冒的诊断== ===副流行性感冒的检查化验=== 根据[[流行病学]]和临床资料,确诊须靠[[病毒]]分离及[[血清学检查]]。 1.病毒分离 早期作[[咽拭子]]分离病毒,以原代猴肾细胞或原代人胚肾细胞分离阳性率高,通常培养10天(再[[感染]]者需15~20天,4型病毒生长慢,需20天或以上),用豚鼠[[红细胞]]吸附抑制试验证明病毒存在。<br /><br /> [[鼻咽]]拭[[子病]]毒分离,一般摄片检查见[[声门]]下狭窄的特征性“尖塔影(steeple sign)”。 <br /> 2.血清学检查 取病初及病后3~4周[[双份血清]]作[[补体结合试验]],[[血凝]]抑制或[[中和试验]]测[[抗体效价]],若4倍升高有诊断意义。 ===副流行性感冒的鉴别诊断=== 应与[[普通感冒]]和轻型[[流感]]相鉴别。 普通感冒的[[症状]]: [[感冒病]]例分布是散发性的,不引起流行,常易[[合并细菌感染]]。普通感冒起病较急,早期症状有咽部干痒或灼热感、[[喷嚏]]、[[鼻塞]]、[[流涕]],开始为清水样[[鼻涕]],2~3天后变稠;可伴有[[咽痛]];一般无[[发热]]及[[全身症状]],或仅有[[低热]]、[[头痛]]。一般经5~7天痊愈。 ==副流行性感冒的并发症== 并发[[肺炎]]。 肺炎的[[症状]]是:[[寒战]]、[[高热]]、[[咳嗽]]、[[咳痰]]、[[胸痛]]、[[呼吸困难]]。 ==副流行性感冒的预防和治疗方法== 预防: 1、常保持空气流通以及注意房间[[消毒]],尽量避免与污染物及与患者接触。<br /><br /> 2、多价及单价[[灭活疫苗]]能产生[[血清抗体]],[[减毒活疫苗]][[喷雾]][[免疫效果]]正在观察中。 ===副流行性感冒的中医治疗=== 1.[[板兰根]]、[[大青叶]]、[[贯众]]各30克,水煎代茶饮。可预防和治疗[[流行性感冒]]。 2.[[暑令]][[病毒性感冒]]合剂:炙楷杷叶12克、[[鸭跖草]]15克,[[香薷]]6克、[[藿香]]、[[佩兰]]、[[厚朴]]各10克,每剂加水适量,浸泡半小时,[[武火]]煎10分钟,过滤取药液备用,每日剂,分2次[[温服]]。适用于夏季[[暑热]]病毒性感冒。6.兰地汤:板兰根50克、[[生地]]50克、寸冬20克、[[知母]]20克、[[桑叶]]20克、[[桔梗]]15克、[[蝉蜕]]15克,每日剂,水煎2次,分-3次温服,连服3次,适用于[[阴虚]]病毒性感冒。 ===副流行性感冒的西医治疗=== 1、药物治疗: (1)病情较轻的患者多饮水,注意休息; (2)对症支持治疗 主要是对那些病情较重的患者。 (3)吸氧 对于那些[[呼吸困难]]者。 (4)[[克仑特罗]]([[氨哮素]])[[气雾剂]]吸入或给[[皮质]]激素治疗;同时可试用[[利巴韦林注射液]]滴鼻或[[超声雾化]]吸入 对于有[[哮喘]]者。 2、手术治疗 有喉[[梗死]]者考虑[[气管切开]]。 3、抗病毒治疗 可用[[干扰素]]抗病毒 ==副流行性感冒吃什么好?== 一、[[副流行性感冒]][[食疗]]方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 1、预防: [[板蓝根]],[[大青叶]]各50克,[[野菊花]]、[[金银花]]各30克。将上述4味花同放人大茶缸中,用沸水冲泡,片刻后饮用。代茶频服。功效[[清热解毒]]。适用于预防[[流行性感冒]]等。 2、治疗: (1)[[症状]]为[[发热恶寒]],[[头痛]]身寒,[[流涕]]等。 [[生姜]][[红糖]]茶:生姜1片,红糖适量,开水冲泡,代茶饮之。 [[葱白粥]]:[[糯米]]30克,生姜2片,捣烂,入连须葱1节,加米醋1毫升,趁热饮。 [[紫苏]]粥:白米25克,常法煮粥,粥熟放[[苏叶]]5克。 (2)症状为[[发热]],微[[恶风]]寒,头痛、[[咳嗽]]、[[咽痛]]、[[目赤]]。 [[菊花]]茶:菊花5克,开水冲泡,代茶饮。 桑菊[[豆豉饮]]:菊花5克,[[桑叶]]5克,[[豆豉]]3克,煎[[水饮]]。 [[薄荷]][[芦根饮]]:[[芦根]]30厘米、薄荷25克,煎水饮用。 白菜[[绿豆饮]]:白菜头1个,洗净切片,[[绿豆]]芽15克,煎水饮用。 (3)症状为发热、头痛、[[头晕]]、[[鼻塞]]、声重、困倦[[乏力]],纳减欲吐。 [[藿香饮]]:鲜[[藿香]]叶5克,[[砂糖]]适量,煎水饮。 二、副流行性感冒吃哪些对身体好? 1、饮食宜清淡稀软:因[[感冒]]患者脾胃功能常受影响,稀软清淡的食物易于消化吸收,可减轻脾胃负担。故宜食白米粥、牛奶、玉米面粥、米汤、烂面、蛋汤、藕粉糊、[[杏仁]]粉糊等流质或流质饮食。 2、宜多饮开水:感冒者常发热、出汗,体内丧失水分较多。大量饮水可以增进[[血液循环]],加速体内[[代谢]]废物的[[排泄]],使[[体温]]得到及时的散发。因此,没有[[胃病]]的感冒者,饮用淡绿茶水,则效果更好。[[茶叶]]有很好的[[利尿]]作用,且兼[[发汗]]、[[健胃]]的功效,还能清消[[内热]]。 3、宜多吃水果、[[蔬菜]]:蔬菜、水果能促进食欲,帮助[[消化]],补充大量人体需要的[[维生素]]和各种[[微量元素]],补充感冒[[食欲不振]]所致的能量等供给不足。[[风寒感冒]],可多食生姜、[[葱白]]、[[香菜]]等;[[风热感冒]],宜多食油菜、苋菜、[[蕹菜]]、[[菠菜]]等;[[暑湿感冒]],宜多食[[茭白]]、[[西瓜]]、[[冬瓜]]、[[丝瓜]]、[[黄瓜]]等;[[邪热]]稍平时,则宜多食西红柿、藕、柑橘、[[苹果]]、杏、[[枇杷]]、[[甘蔗]]、[[荸荠]]等。 三、副流行性感冒最好不要吃哪些食物? 1.禁吃咸食:食用咸食后易使致病部位[[黏膜]]收缩,加重鼻塞.[[咽喉]]不适等症状。而且过咸的食物容易生痰,刺激局部引起咳嗽加剧。 2.禁食甜、腻食物:甜味能助湿,而油腻食物不易消化,故感冒患者应忌食各类糖果、饮料、肥肉等。 3.禁食辛热食物:辛热食物易[[伤气]]灼津,助火生痰,使痰不易咳出,故感冒患者不宜食用,尤其葱一定要少吃。 4.不宜吃烧烤煎炸的食物:此类食物气味刺激[[呼吸道]]及[[消化道]],易导致黏膜收缩,使病情加重,而且也不易消化。 ==参看== *[[传染科疾病]] <seo title="副流行性感冒,副流行性感冒症状_什么是副流行性感冒_副流行性感冒的治疗方法_副流行性感冒怎么办_医学百科" metak="副流行性感冒,副流行性感冒治疗方法,副流行性感冒的原因,副流行性感冒吃什么好,副流行性感冒症状,副流行性感冒诊断" metad="医学百科副流行性感冒条目介绍什么是副流行性感冒,副流行性感冒有什么症状,副流行性感冒吃什么好,如何治疗副流行性感冒等。由副流行性感冒(简称副流感)病毒所致的急性呼吸道传染病。副流感病毒为RN..." /> [[分类:传染科疾病]]
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