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{{头部模板-药品}} '''利培酮口腔崩解片'''(Risperidone Orally Disintegrating Tablets),用于治疗急性和[[慢性精神分裂症]]以及其它各种[[精神病]]性状态的明显的阳性症状(如:[[幻觉]]、妄想、[[思维紊乱]]、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:[[反应迟钝]]、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与[[精神分裂症]]有关的情感症状(如:[[抑郁]]、负罪感、[[焦虑]])。对于[[急性期]]治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 本药品被归类到[[治疗抑郁症的药品列表|抑郁症]]等药品分类。 ==利培酮口腔崩解片的副作用(不良反应)== 1 与服用本品有关的常见不良反应是:[[失眠]]、[[焦虑]]、激越、[[头痛]]、[[口干]]。<br />2 较少见的不良反应是:[[嗜睡]]、[[疲劳]]、注意力下降、[[便秘]]、[[消化不良]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[视物模糊]]、[[阴茎异常勃起]]、[[勃起]]困难、[[射精]][[无力]]、性淡漠、[[尿失禁]]、[[鼻炎]]、[[皮疹]]以及其他[[过敏反应]]。<br />3 可能引起[[锥体外系]]症状,如:[[肌紧张]]、震颤、僵直、[[流涎]]、运动迟缓、静坐不能和急性[[张力障碍]]。通过降低剂量或给予抗[[帕金森]]氏[[综合征]]的药物可消除。<br />4 偶尔会出现(体位性)[[低血压]]、([[反射]]性)[[心动过速]]或[[高血压]]的症状。 ==利培酮口腔崩解片禁忌症== 已知对本品成分[[过敏]]的患者禁用。 ==服用利培酮口腔崩解片须注意的事项== 1.[[心血管疾病]]的病人(如[[心衰]]、[[心肌梗死]]、[[传导]]异常、[[脱水]]、[[失血]]及[[脑血管病]]变)应慎用,从小剂 量开始并应逐渐加大剂量。 2.由于本品具有α[[受体]]阻断活性,因此在用药初期和加药速度过快时会发生(体位性)[[低血压]],此 时则应考虑减量。 3.同其它具有[[多巴胺受体]][[拮抗作用]]的药物相似,可引起[[迟发性运动障碍]],其特征为有节律的不随意 运动,主要见于舌及面部。如果出现迟发性运动障碍,应停止服用所有的[[抗精神病药物]]。 4.已有报道指出,服用经典的抗精神病药物会出现恶性[[综合征]],其特征为[[高热]]、颤抖、意识改变和 肌酸磷酸酶水平升高。此时应停用包括本品在内的所有抗精神病药物。 5.患有[[帕金森]]氏综合征的病人应慎用本品,因为在理论上该药会引起此病的恶化。 6.经典的[[抗精神病药]]会降低[[癫痫]]的发作[[阈值]],故患有癫痫的病人应慎用本品。 7.服用本品的患者应避免进食过多,以免发胖。 8.鉴于本品对[[中枢神经系统]]的作用,与其它作用于中枢的药物同时服用时应慎重。 9.本品对需要警觉性的活动有影响。因此,在了解到患者对该药的敏感性前,建议患者不应驾驶汽 车或操作机器。 10.在[[老年痴呆]]患者(平均年龄85岁,范围73-97岁)参加[[安慰剂]]对照的临床研究中,发现[[利培酮]]组 脑血管病不良事件的发生率(3.3%)比较高,包括[[脑血管意外]]、 [[心脏]][[衰竭]]和[[短暂性脑缺血发作]], 发生率比安慰剂(1.2%)高三倍。该研究还发现, 利培酮或[[呋塞米]]同时使用时,[[死亡率]]高于单独 使用利培酮或呋塞米的患者,分别为7.3%(平均年龄89岁,范围75-97岁)、3.1%(平均年龄84岁, 范围70-96岁)和4.1%(平均年龄80岁,范围67-90岁)。 在完成的4项临床研究中,有2项研究发现 了以上情况。并没有找到[[病理生理学]]方面的依据来解释以上发现,并且患者的残废原因没有固定模式。尽管如此,对以上患者合并给予利培酮和呋塞米时需谨慎评估风险利益。在合并其它[[利尿]] 剂的服用利培酮的患者中,并没有出现以上死亡率增加的现象。但是,对于老年痴呆患者,总体 而言脱水是很重要的致死因素,所以仍应尽量避免使用[[利尿剂]]。 ==利培酮口腔崩解片的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 [[利培酮]]口崩片服用时将片剂置于舌上,几秒钟内崩解,无需用水即可吞服(也可以用水吞服)。 由使用其它[[抗精神病药]]改用本品者:开始使用时,应渐停原先使用的抗精神病药。若患者原来 使用的是抗精神病药的长效注射剂,则在原定下一次注射时开始使用本品来替换该药治疗。对已用 的抗[[帕金森]]氏症药物是否需要继续使用则应定期进行再评定。 成人:每日1次或每日2次。推荐起始剂量为一次 1mg,一日2次,第二天增加到一次2mg, 一 日2次;如能耐受,第三天可增加到一次3mg,一日2次。 此后,可维持此剂量不变或根据个人情 况进一步调整。 为期1-2年的[[临床试验]]表明,利培酮延缓[[精神分裂症]]复发的[[有效剂量]]为每日2-8mg, 同时也证 实了采用一日1次给药方式的有效性和安全性。试验中起始剂量为第一日1mg,第二天增加到一日 2mg,第三天可增加到一日4mg,此后,可维持此剂量不变或根据个人情况进一步调整。 临床医师应定期对患者进行再评估以确定用适当剂量进行维持治疗的必要性。 不管采用何种给药方式,对某些患者应进行缓慢的剂量调整,调整的时间间隔一般应不少于1 周。调整时,推荐剂量增减幅度以1-2mg的小剂量进行。 利培酮的最大有效剂量范围为一日4-8mg, 但需一日2次, 每日剂量超过6mg给药不能证明比 较低剂量更有效,而且同出现更多的[[锥体外系]]症状和其它[[副作用]]有关,因此一般不推荐使用。 由于对剂量大于每日16mg的[[用药安全]]性尚未评价,因此每日用药剂量不应超过16mg。 在需要加强[[镇静]]作用时,可加用苯二氮卓类药物。 老年人:建议起始剂量为一次0.5mg,一日2次。根据[[个体需要]],剂量逐渐增大到一次1-2mg, 一日2次。剂量调整间隔应不少于1周,剂量增减幅度为一次0.5mg, 一日2次。在获得更多经验前, 老年人应慎用利培酮。 [[肝病]]和[[肾病]]患者:建议起始剂量为一次0.5mg,一日2次。根据个体需要, 剂量逐渐增大到一 次1-2mg,一日2次。剂量调整间隔应不少于1周,剂量增减幅度为一次0.5mg, 一日2次。这些患 者的临床应用经验有限,用药应慎重。 ==利培酮口腔崩解片药物相作用== 1 本品可[[拮抗]][[左旋多巴]]及其它[[多巴胺]]促效剂的作用。<br />2 [[酰胺咪嗪]]及其它的肝酶诱导剂会降低本品[[活性成分]]的[[血浆]]浓度,一旦停止使用酰胺咪嗪或其它肝酶诱导剂,则应重新确定使用本品的剂量,必要时可减量。<br />3 酚噻嗪、三环[[抗抑郁药]]和一些β-阻断剂会增加本品的[[血药浓度]],但不增加抗精神病活性成份的血药浓度。<br />4 当和其它高度[[蛋白]]结合的药物一起服用时,不存在有临床意义的[[血浆蛋白]]的相互置换。 ==利培酮口腔崩解片成分或处方== [[利培酮]],[[化学]]名3-[2-[4-(6-氟-1,2-[[苯并]]异噁唑-3-基)-1-[[哌啶基]]]乙基]-6,7,8,9-四氢-2-甲基-4H-[[吡啶]]并[1,2-a][[嘧啶]]-4-酮 ==利培酮口腔崩解片药理作用== [[利培酮]]是一种选择性的[[单胺]]能[[拮抗剂]],对[[5HT]]2[[受体]]、D2受体、α1及α2受体和H1受体亲和力高。对其他受体亦有[[拮抗作用]],但较弱。对5HT1C,5HT1D和5HT1A有低到中度的亲和力,对D1及氟[[哌]]丁苯敏感的σ受体亲和力弱,对M受体或β1及β2受体没有亲和作用。<br />利培酮治疗精神分裂症的机制尚不清楚。据认为其治疗作用是对D2受体及5HT2受体[[拮抗]]联合效应的结果。对D2及5HT2以外其它受体的拮抗作用可能与利培酮的其它作用有关。 ==利培酮口腔崩解片贮藏方法== 密封,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。有效期18月 ==市场上的利培酮口腔崩解片== *'''利培酮口腔崩解片''' **生产企业:[[齐鲁制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20070271 **包装规格:0.5mg *'''利培酮口腔崩解片''' **生产企业:[[齐鲁制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20070319 **包装规格:1mg *'''利培酮口腔崩解片''' **生产企业:[[齐鲁制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20070320 **包装规格:2mg ==参看== *[[治疗抑郁症的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="利培酮口腔崩解片_利培酮口腔崩解片说明书_利培酮口腔崩解片的作用_利培酮口腔崩解片副作用_利培酮口腔崩解片是什么_医学百科" metak="利培酮口腔崩解片,利培酮口腔崩解片说明书,利培酮口腔崩解片作用,利培酮口腔崩解片副作用,利培酮口腔崩解片主治,药品,抑郁症" metad="医学百科利培酮口腔崩解片条目介绍利培酮口腔崩解片的功效作用,利培酮口腔崩解片的副作用和服用方法等。利培酮口腔崩解片(Risperidone Orally Disint..." />
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