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===闭合性创伤 === 皮肤保持完整,有时虽有伤痕,但不伴皮肤破裂及外出血,可有皮肤青紫([[皮下出血]],又称[[瘀斑]]或皮下[[瘀血]])若损伤部位较深,则伤后数日方见青紫。 ①挤压伤。由重物较长时间挤压所造成的严重创伤。如房屋倒塌、坑道泥土陷埋、车辆相撞等原因。可引起受压部位大量肌肉[[缺血]][[坏死]],常伴有严重休克,并可导致[[急性肾功能衰竭]](见挤压综合征)。[[创伤性窒息]]:一种特殊的[[胸部挤压伤]],较少见。表现为上胸部、肩部、头[[颈部]]的皮下组织,[[眼结膜]]、[[口腔粘膜]]有广泛分布的小[[出血点]](瘀斑)。这是因为在胸部受挤压的瞬间,伤者的[[声门]]紧闭,使[[气管]]和肺内的空气不能排出,造成胸内压力急剧升高,迫使[[心脏]]和[[大静脉]]内的[[血液]]倒流,引起上半身瘀血甚至[[小静脉]]和[[毛细血管]]破裂的结果。创伤性窒息本身一般无严重后果,其结局取决于伴随的[[肋骨骨折]]和胸内脏器的伤情。 ②挫伤。由钝器或钝性暴力所造成的皮肤或皮下诸组织的创伤。常有皮下[[脂肪]]、[[小血管]]的破裂,有时还可致深部脏器的破裂。 ③扭伤。是关节部位在一个向受暴力所造成的[[韧带]]、肌肉、[[肌腱]]的创伤。一般情况下扭伤并不造成关节的脱位,但却可引起关节附近[[骨骼]]的[[骨片]]撕脱。 ④[[冲击伤]]。又称爆震伤,强烈的爆炸(如重型炸弹、鱼雷、核武器等爆炸)产生的强烈冲击波造成的创伤。体表可无伤痕,但体内的器官却遭受严重的损伤。地面、空中爆炸的冲击波多引起耳和[[胸部损伤]],表现为失听、[[耳痛]][[头晕]]、平衡失调(由于[[鼓膜穿孔]],[[鼓室]]出血),或[[气胸]]、[[血胸]]。水中爆炸者多伤及腹部内脏,出现[[腹痛]]、[[腹部压痛]]、[[腹膜炎]]的表现。腹腔内实质性脏器破裂出血者,可出现休克。胸受伤时,可出现[[颅内压增高]]症状。 ⑤闭合性骨折。直接或间接外来暴力造成骨骼的连续性中断,但皮肤无破裂。在骨折发生的同时,伴有附近肌肉、血管及神经的损伤。 ⑥脱位。是关节受直接或间接外来暴力,使构成关节的两骨丧失其[[解剖]]关系。同时有[[关节囊]]破裂,也可有骨片撕脱。
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