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[[侧脑室]]:侧脑室由[[额角]]、体部、颞角、[[枕角]]组成, 额角和体部的内侧壁为[[透明隔]]。[[胼胝体]]和额角密切相关, 胼胝体的下方和膝部形成了脑侧室[[前角]]的顶部和侧壁, [[室间孔]]为前角的后界。侧壁是[[尾状核头]]的中间区。应用[[神经]]内镜经额角进入侧脑室可清楚地显示侧脑室额角、体部、枕角及[[脑室]]壁上的结构特征。 ==[[侧脑室肿瘤]]== 侧脑室肿瘤根据其特殊的[[临床表现]]和辅助检查所获得的结果不难诊断,但易与下列[[疾病]]相混淆,需加以鉴别。 (一)[[第三脑室肿瘤]] 第三脑室肿瘤常以[[头痛]]为首发[[症状]]。头痛呈发作性,这是由于[[肿瘤]]突然阻塞[[脑脊液]]循环通路所造成,可骤然发生,当阻塞解除时头痛即可缓解或消失。它和头位的变动有密切的关系,一般于俯卧时减轻,仰卧时头痛加重。第三脑室肿瘤常伴有视丘下部受损的症状,表现为[[尿崩症]]、[[肥胖]]、[[嗜睡]]等。[[脑室造影]]显示[[第三脑室]][[充盈缺损]]可确定诊断。 (二)[[第四脑室肿瘤]] 第四脑室肿瘤[[颅内压增高]]明显而定位[[体征]]一般不多见,临床表现多为头痛、[[头晕]]及[[呕吐]]三个症状的组合,此为颅内压增高所造成。其次可见局部损害症状。[[第四脑室]]底部与多个[[颅神经]]核相毗邻,当肿瘤压迫或侵及这些颅神经核团时即可出现颅神经受损症状,病人可出现[[耳鸣]]、[[听力减退]]、[[吞咽困难]]、声音嘶哑、[[舌肌]]运动不灵及[[眼外肌麻痹]]等。[[枕骨大孔疝]]也较常见,在临床上病人常表现为强迫体位。除此以外,病人还可出现[[小脑]]受损症状,表现为走路不稳和易于倾倒。病人[[视神经乳头水肿]]、[[眼球震颤]]。脑室造影发现第四脑室充盈缺损及肿瘤组织影可得确诊。 (三)[[颅咽管瘤]] 颅咽管瘤为[[胚胎]]残余组织肿瘤,来源于颅咽管的残余[[上皮细胞]],多发生于儿童,其主要生长于鞍上和鞍内,于[[蝶窦]]内发生者甚少。无论是鞍上或鞍内者都可向上发展,一部分病人肿瘤可突入第三脑室甚至侧脑室内生长。在儿童多以颅内压增高为首发症状,在临床上表现为头痛、[[恶心]]和呕吐,且常出现颈硬、[[颈痛]]及[[复视]]。肿瘤向上生长压迫[[视觉]][[传导路]]造成[[视力]]及视野的改变,多见于成年人。无论是儿童或成年人都有[[内分泌]]功能的紊乱,在临床上则表现为[[性功能]]减退、[[生长发育]]迟缓、水及[[脂肪代谢]]障碍。[[视野缺损]]以双颞侧[[偏盲]]为多见。三脑室内之颅咽管瘤,病人不出现视力及视野的改变。颅咽管瘤典型的[[颅骨]]x线平片表现为颅内压增高的征象,鞍内或鞍上显示有点状的[[钙化]],并可联合成片,[[蝶鞍]]呈球形或盆形扩大。 (四)[[脑积水]] 脑积水可分为[[先天性脑积水]]和由后天性疾病所造成的脑积水两类。 [[分类:生物]][[分类:大脑]][[分类:肿瘤]] {{导航板-人体结构}}
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