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伤寒杂病论/辨太阳病脉证并治中
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{{Hierarchy header}} [[太阳病]],[[项背强几几]],[[无汗]],[[恶风]]者,[[葛根汤]]主之。 ==[[葛根]]汤方== 葛根四两 [[麻黄]]三两(去节) [[桂枝]]二两(去皮) [[芍药]]二两 [[甘草]]二两(炙) [[生姜]]三两(切) [[大枣]]十二枚(劈) 右七味,以水一斗,先煮麻黄葛根,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,[[温服]]一升,复取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌,诸汤皆仿此。 太阳与阳明[[合病]]者,必自下利,葛根汤主之。若不下利,但呕者,[[葛根加半夏汤]]主之。 ==葛根加[[半夏]]汤方== 葛根四两 麻黄三两(去节) 桂枝三两(去皮) 芍药二两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大[[枣]]十二枚(劈) 半夏半升(洗) 右八味,以水一斗,先煮葛根麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,复取微似汗,余如桂枝法。 太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,热未解也。喘而汗出者,葛根[[黄连]][[黄芩]]甘草汤主之。 ==葛根黄连黄芩甘草汤方== 葛根半斤 黄连三两 黄芩三两甘草二两(炙) 右四味,以水八升,先煮葛根减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升,去滓,分温再服。 太阳病,[[头痛]][[发热]],身疼,[[腰痛]],骨节[[疼痛]],恶风,无汗而喘者,[[麻黄汤]]主之。 ==麻黄汤方== 麻黄三两(去节) 桂技二两(去皮) 甘草一两(炙) [[杏仁]]七十个(去皮尖) 右四味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。 太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。(方见上) 太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也,设胸满,[[胁痛]],与[[小柴胡汤]];脉但浮者,与麻黄汤。(方见上) ==[[小柴胡]]汤方== [[柴胡]]半斤 黄芩三两 [[人参]]三两 甘草三两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈) 半夏半升(洗) 右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煮取三升,温服一升,日三服。 太阳[[伤寒]],脉浮紧,发热[[恶寒]],身疼痛,不汗出而烦躁者,[[大青龙汤]]主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆,筋惕肉(目闰),此为逆也。 ==[[大青]][[龙]]汤方== 麻黄六两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙) [[杏]]仁四十枚(去皮尖) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)[[石膏]]如[[鸡子]]大(碎) 右七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗多者,[[温粉]]粉之。一服汗出停后服。若复服汗多亡阳,遂虚,恶风烦躁,不得眠也。 太阳[[中风]],脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少[[阴证]]者,大青龙汤发之。(方见上) 伤寒表不解,心下有水气,[[干呕]]发热而咳,或渴,或利,或噎,或[[小便不利]],[[少腹满]],或喘者,[[小青龙汤]]主之。 ==[[小青龙]]汤方== 麻黄三两(去节) 芍药三两 [[细辛]]三两 桂枝三两 [[干姜]]三两 甘草三两 [[五味子]]半升 半夏半升(洗) 右八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升。日三服。若渴去半夏,加栝蒌根三两;若微利,若噎者,去麻黄,加[[附子]]一枚;若小便不利,少服满者,去麻黄,加[[茯苓]]四两;若喘者,加杏仁半升(去皮尖)。 伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。[[小青]]龙汤主之。(方见上) 太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜[[桂枝汤]]。(见上卷) 太阳病,下之微喘者,表未解故也。[[桂枝加厚朴杏子汤]]主之。 ==桂枝加[[厚朴]]杏子汤方== 桂枝三两 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈) 厚朴二两 杏仁五十枚(去皮尖) 右七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。 太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆。欲解外者,宜桂枝汤。(方见上卷) 太阳病,先[[发汗]]不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故知在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。(方见上卷) 太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,[[表证]]仍在,此当发其汗。服药已,微除,其人发烦目瞑。剧者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。(方见上) 太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈。 [[二阳并病]],太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发其汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表也,当解之、熏之;若发汗不彻,彻不足言,阳气怫郁不得越,当汗之不汗,则其人烦燥,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,更发汗则愈;若其人短气,但坐者,以汗出不彻故也,何以知汗出不彻?以脉涩故知之也。 脉浮紧者,法当汗出而解。若身重[[心悸]]者,不可发汗,须[[自汗]]出乃愈。所以然者,尺中脉微,此里虚也,须里实[[津液]]自和,便自汗出愈。 脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以然者,以荣气不足,血弱故也。 脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。(方见上) 脉浮而紧者,可发汗,宜麻黄汤。(方见上) 病人常自汗出者,此为荣气和,[[卫气]]不谐也,所以然者,荣行脉中,卫行脉外,卫气不共荣气和谐故也。复发其汗则愈,宜桂枝汤。(方见上卷) 病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。(方见上卷) 伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。(方见上) 伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗,宜桂枝汤。(方见上卷) 伤寒,发汗已解,半日许复烦,脉浮紧者,可更发汗,宜桂枝汤。(方见上卷) 凡病若发汗、若吐、若下、若亡血、[[亡津液]],[[阴阳自和]]者,必自愈。 大下之后,复下之,小便不利者,亡津液故也,勿治之,久久小便必自利。 大下之后,复发汗,其人必[[振寒]],脉微细。所以然者,内外俱虚故也。 下之后,复发汗,昼日烦躁,不得眠,夜而安静,不呕不渴,无表证,脉沉而微,身无大热者,干姜[[附子汤]]主之。 ==干姜附子汤方== 干姜一两(炮) 附子一枚(破八片炮) 右二味,以水三升,煮取一升,去滓,[[顿服]]。 发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝去芍药加人参生姜汤主之。 ==桂枝去芍药加人参生姜汤== 桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(劈) 人参三两 生姜四两(切) 右[[五味]],以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 发汗若下后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与[[麻黄杏仁甘草石膏汤]]。 ==麻黄杏仁甘草[[石膏汤]]方== 麻黄四两(去节) 杏仁五十个(去皮尖) 甘草二两(炙) 石膏半斤(碎,绵裹) 右四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。 发汗过多,其叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤主之。 ==桂枝甘草汤方== 桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙) 右二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。 发汗后,其人脐下悸者,欲作[[奔豚]]也,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。 ==茯苓桂枝甘草大枣汤方== 茯苓半斤 桂枝四两 甘草二两(炙) 大枣十五枚(劈) 右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 作甘澜水法,取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。 奔豚病,从[[少腹]]上冲咽喉,发作欲死,复还止者,皆从惊恐得之。 奔豚,气上冲胸,[[腹痛]],[[往来寒热]],奔豚汤主之。 ==奔豚汤方== 甘草二两(炙) 芎藭二两 [[当归]]二两 黄芩二两 芍药二两 半夏四两 生姜四两 葛根五两 桂枝三两 右九味,以水二斗,煮取五升,温服一升,日三服,夜二服。 发汗后,[[腹胀]]满者,厚朴生[[姜半夏]]甘草人参汤主之。 ==厚朴生姜半夏甘草人参汤方== 厚朴半斤(炙去皮) 生姜半斤(切)半夏半斤(洗) 甘草二两(炙) 人参一两 右五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝[[白术]]甘草汤主之。 ==茯苓桂枝白术甘草汤方== 茯苓四两 桂枝三两 白术二两 甘草二两(炙) 右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。 发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,[[芍药甘草附子汤]]主之。 ==芍药甘草附子汤方== 芍药三两 甘草三两(炙) 附子一枚(炮去皮破八片) 右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服。 发汗若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓[[四逆汤]]主之。 ==茯苓[[四逆]]汤方== 茯苓六两 人参二两 附子一枚(生用,去皮,破八片) 甘草二两(炙) 干姜一两半 右五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。 发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也。当和胃气,与[[调胃承气汤]]。(方见上卷) 太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水,少少与之,令[[胃气]]和则愈。若脉浮,小便不利,微热[[消渴]]者,[[五苓散]]主之。 ==五苓散方== [[猪苓]]十八铢(去皮) [[泽泻]]一两六铢 白术十八铢 茯苓十八铢 桂半两 右五味捣为散,以白饮和服方寸匙,日三服,多饮暖水,汗出愈,如法将息。 太阳病,发汗已,脉浮弦,烦渴者,五苓散主之。(方见上) 伤寒汗出而渴,小便不利者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草汤主之。 ==茯苓甘草汤方== 茯苓二两 桂枝二两 甘草一两(炙) 生姜三两(切) 右四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。 中风发热,六七日不解而烦,有[[表里]]证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰[[水逆]]。五苓散主之。(方见上) 未持脉时,病人叉手自冒心,师因试教令咳而不咳者,此必两[[耳聋]]无所闻也。所以然者,以重发汗,虚故此。 发汗后,饮水多,必喘,以水灌之,亦喘。 发汗后,水药不得入口为逆,若更发汗,必吐下不止。 发汗后及吐下后,虚烦不得眠;若剧者,必反复颠倒,心中懊憹,[[栀子干姜汤]]主之。若少气者,[[栀子甘草豉汤]]主之。若呕者,[[栀子生姜豉汤]]主之。 ==[[栀子]]干姜汤方== 栀子十四枚(劈) 生姜二两(切) 右二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分温二服,进一服得吐者止后服。 ==栀子甘草豉汤方== 栀子十四枚(劈) 甘草二两(炙) 香豉四合(棉裹) 右三味,以水四升,先煮栀子甘草取二升半,纳豉煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得吐者止后服。 ==栀子生姜豉汤方== 栀子十四枚(劈) 生姜五两 香豉四合(棉裹) 右三味,以水四升,先煮栀子生姜取二升半,纳豉煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得吐者止后服。 发汗,若下之,而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。 ==[[栀子]]豉汤方== 栀子十四枚(劈) 香豉四合(棉裹) 右二味,以水四升,先煮栀子得二升半,纳豉煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服,得吐者止后服。 [[伤寒]]五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。 伤[[寒下]]后,[[心烦]]、[[腹满]]、卧起不安者,栀子[[厚朴]][[枳实]]汤主之。 ==栀子厚朴枳实汤方== 栀子十四枚(劈) 厚朴四两(炙去皮) 枳实四枚(水浸炙令黄) 以上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者止后服。 伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,[[栀子干姜汤]]主之。(方见上) 凡用栀子汤,若病人大便旧微溏者,不可与之。 [[太阳病]][[发汗]],汗出不解,其人仍[[发热]],心下悸,头眩,身(目闰)动,振振欲擗地者,[[真武汤]]主之。 ==真武汤方== [[茯苓]]三两 [[芍药]]三两 [[生姜]]三两(切) [[白术]]二两 [[附子]]一枚(炮去皮破八片) 右[[五味]],要以水八升,煮取三升,去滓,[[温服]]七合,日三服。 咽喉干燥者,不可发汗。 淋家不可发汗,发汗必[[便血]]。 疮家虽身[[疼痛]],不可发汗,发汗则痓。 衄家不可发汗,汗出必额上陷,脉急紧,直视不能目旬,不得眠。 [[亡血家]],不可发汗,发汗则寒栗而振。 汗家重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与[[禹余粮]]丸。 ==禹余粮丸方== 禹余粮四两 [[人参]]三两 附子二枚 [[五味子]]三合 茯苓三两 [[干姜]]三两 右六味,蜜为丸,如梧子大,每服二十丸。 病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐逆。 伤寒,未发汗,而复下之,此为逆也;若先发汗,治不为逆。本先下之,而反汗之为逆;若先下之,治不为逆。 伤寒医下之,续得[[下利清谷]]不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,[[清便自调]]者,急当救表。救里宜[[四逆汤]];救表宜[[桂枝汤]]。(方见上卷) 太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此[[表里]]俱虚,其人因致冒,冒家汗自出愈,所以然者,表和故也,里未和然后复下之。 太阳病未解,脉[[阴阳]]俱微者,必先振栗汗出而解。但阳脉微者,先汗出而解;若阴脉实者,下之而解。若欲下之,宜[[调胃承气汤]]。(方见上卷) 太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜[[桂枝]]汤。(方见上卷) 伤寒五六日,[[中风]],[[往来寒热]],[[胸胁苦满]],嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞕,或心下悸,[[小便不利]],或不渴,身有微热,或咳者,与[[小柴胡汤]]主之。 ==[[小柴胡]]汤方== [[柴胡]]半斤 [[黄芩]]三两 人参三两 [[半夏]]半升(洗) [[甘草]]三两(炙) 生姜三两(切) [[大枣]]十三枚(劈) 右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加栝蒌实一枚。若渴,去半夏,加人参合前成四两半,栝蒌根四两。若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两。若胁下痞鞕,去大[[枣]],加[[牡蛎]]四两。若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两。若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆取微汗愈。若咳者,去人参、大枣,加五味子半升,去生姜,加干姜二两。 血弱气尽,腠理开,[[邪气]]因入,与[[正气]]相搏,结于胁下,正邪纷争,往来[[寒热]],休作有时,嘿嘿不欲饮食。[[脏腑]]相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也。小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明也,以法治之。(方见上) 太阳病六七日,脉迟浮弱,[[恶风]]寒,手足温,医二三下之,不能食,胁下满痛,面目及身黄,颈[[项强]],小便难者,与柴胡汤。后必下重,本渴而饮水呕者,柴胡不中与也。食谷者哕。 伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。(方见上) 伤寒,阳脉涩,阴[[脉弦]],法当腹中急痛,先与[[小建中汤]];不差者,与小柴胡汤。(方见上) ==小建中汤方== 桂枝三两 芍药六两 甘草二两 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈) 胶饴一升 右六味,以水七升,先煮五味取三升,去滓内饴更上微火消解,温服一升,日三服。呕家不可用,以甜故也。 伤寒与中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而误下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。 伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。(方见上) 太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤。呕不止,[[心下急]],郁郁微烦者,为未解也,与[[大柴胡汤]]下之则愈。 ==大柴胡汤方== 柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升(洗) 生姜五两(切) 枳实四枚(炙) 大枣十二枚(劈) [[大黄]]二两 右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。 伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发[[潮热]],已而微利。此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,非其治也。潮热者实也,宜先服小柴胡汤以解外,后以柴胡加[[芒消]]汤主之。 ==柴胡加芒消汤方== 柴胡二两十六铢 黄芩一两 人参一两 甘草一两(炙) 生姜一两(切) [[芒硝]]二两 大枣四枚 半夏二十铢 右八味,以水四升,煮取二升,去滓,纳芒硝,更煮微沸,分温再服,不解更作。 伤寒十三日,过经,[[谵语]]者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当鞕,而反下利,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。(方见上)。 太阳病不解,热结[[膀胱]],其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解外。外解已,但[[少腹急结]]者,乃可攻之,宜[[桃仁承气汤]]。 ==[[桃仁]]承气汤方== [[桃]]仁五十个(去皮尖) 大黄四两 桂枝二两 甘草二两(炙) 芒硝二两 右五味,以水七升,煮四味,取二升,去滓,纳芒硝,更上火微沸。下火,先食温服五合,日三服,当微利。 伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧,[[柴胡加龙骨牡蛎汤]]主之。 ==柴胡加[[龙骨]]牡蛎汤方== 柴胡四两 [[龙]]骨一两半 黄芩一两半 生姜一两半 人参一两半 桂枝一两半(去皮) 茯苓一两半 半夏二合半 大黄二两 牡蛎一两半 大枣六枚(劈) [[铅丹]]一两半 右十二味,以水八升,煮取四升,纳大黄切如棋子,更煮一二沸,去滓,温服一升,日三服,夜一服。 伤寒,腹满,谵语,寸口脉浮而紧,关上弦者,此肝乘脾也,名曰纵,刺[[期门]]。 伤寒发热,啬啬[[恶寒]],大渴欲饮水,其腹必满,[[自汗]]出,小便不寸口脉浮而涩,关上弦急者,此肝乘肺也,名曰横,刺期门。 太阳病二日,烦躁,反熨其背,而大汗出,火热入胃,胃中水竭,躁烦,必发谵语,十余日,振栗、自下利者,此为欲解也。若其汗从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕,欲失溲,足下恶风,大便鞕,小便当数,而反不数又不多,大便已,头卓然而痛,其人足心必热,[[谷气]]下流故也。 太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。[[阳盛]]则欲衄,[[阴虚]]小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥。但头汗出,剂颈而还,腹满微喘,[[口干]]咽烂,或不大便,久则谵语,甚者至哕,手足躁扰,捻衣摸床,小便利者,其人可治。宜人参[[地黄]]龙骨牡蛎茯苓汤 ==人参地黄龙骨牡蛎茯苓汤方== 人参三两 地黄半斤 龙骨三两 牡蛎四两 茯苓四两 右五味,以水一斗,煮取三升,分温三服。 伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,起卧不安者,桂枝去芍药加牡蛎龙骨救逆汤主之。 ==桂枝去芍药加牡蛎龙骨救逆汤方== 桂枝三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈) 牡蛎五两(熬)龙骨四两 右六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 形似伤寒,其脉不弦紧而弱。弱者必渴,被火必谵语。弱而发热、脉浮者,解之当汗出愈。 太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到经不解,必清血,名为火邪。 脉浮热甚,反以火灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥唾血。 微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。 脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,乃有汗而解。何以知之?脉浮故也。 烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发[[奔豚]]。气从[[少腹]]上冲心者,灸其核上各一壮,与[[桂枝加桂汤]]。 ==桂枝加桂汤方== 桂枝五两 芍药三两 生姜三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(劈) 右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 火逆,下之,因烧针烦躁者,桂枝甘[[草龙]]骨牡蛎汤主之。 ==桂枝甘草龙骨牡蛎汤方== 桂枝一两 甘草二两(炙) 龙骨二两 牡蛎二两(熬) 右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。甚者加人参三两。 太阳伤寒者,加温针,必惊也。 太阳病,当[[恶寒发热]],今自汗出,反不恶寒发热,关上[[脉细数]]者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,此为小逆;若不恶寒,又不欲近衣者,此为内烦;皆医吐之所致也。 病人[[脉数]],数为热,当消谷,今引食而反吐者,此以发汗令阳气微,隔[[气虚]],脉乃数也。数为客热,故不能消谷,以胃中虚冷故吐也。 太阳病,过经十余日,心中温温欲吐,胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。先其时,自极吐下者,与调胃承气汤。若不尔者,不可与之。若但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡证,所以然者,以呕故知极吐下也。(调胃承气汤方见上卷) 太阳病六七日,[[表证]]仍在,脉微而沉,反不[[结胸]],其人[[发狂]]者,以热在下焦,少腹当鞕满,小便自利者,下血乃愈,所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之。 ==抵当汤方== [[水蛭]]三十个(熬) [[虻虫]]三十个(去翅足熬) 桃仁二十个(去皮尖) 大黄三两([[酒]]洗) 右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。 太阳病,身黄脉沉结,少腹鞕,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,[[血证]]谛也,抵当汤主之。(方见前) 伤寒有热,[[少腹满]],应小便不利;今反利者,为有血也,当下之,可不余药,宜抵当丸。 ==抵当丸方== 水蛭二十个(熬) 虻虫二十个(去翅足熬) 桃仁二十五个(去皮尖) 大黄三两(酒洗) 右四味,捣分为四丸,以水一升,煮一丸,取七合服之,晬时,当下血;若不下者,更服。 太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸。小便少者,必苦里急也。 {{Hierarchy footer}} [[分类:伤寒杂病论正文]] [[分类:图书正文]]
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