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{{Hierarchy header}} '''(一)轻型[[麻疹]]''' 见于1岁以内[[婴儿]],[[免疫]]尚未消失,接触麻疹后被动免疫者或曾[[接种]]麻疹减毒[[疫苗]]者及第二次得麻疹者均为轻型。 [[潜伏期]]长,可达20天以上,[[症状]]轻,低热2~4天可为唯一症状;或伴少许[[皮疹]],2~3天消退,无色素沉着,无麻疹[[粘膜斑]]或粘膜斑不典型,为细小白点,无红晕,1日内即消失。极少有[[并发症]]。 '''(二)重型麻诊''' 由于[[病毒]][[毒力]]较强或机体[[抵抗力]]低,或因严重继发[[细菌感染]]所致。可为[[中毒]]性,[[休克]]性,[[出血]]性等。 病人起病后即有[[高热]],[[体温]]达40℃以上,伴[[谵妄]][[昏迷]]、[[抽搐]]、[[紫绀]]、[[呼吸急促]]等严重[[中毒症状]]。皮疹呈暗红色,融合成片,或为[[疱疹]]样,可融全成[[大疱]];也有呈出血性,同时伴[[内脏出血]];有的患者皮疹稀少,颜色暗淡,迟迟不能透发或皮疹未透骤然隐退,并出现[[循环衰竭]]。本型麻诊病情危重,[[病死率]]较高。 '''(三)[[异型麻疹]]'''(atypical measles)主要发生于曾接种麻诊[[灭活疫苗]]者。多出现于接种后6个月~6年再[[感染]][[野麻]]疹病毒或接种[[减毒活疫苗]]时。其机理多认为是一种Arthus反应,也有人认为[[灭活]]的[[麻疹疫苗]]不能剌激机体产生抗-F<sub>1</sub>[[蛋白]][[抗体]]。仅能产生抗—HA抗体,因而无法阻抑病毒在细胞间传播。由此产生的病毒[[抗原]]剌激机体产生继发抗-HA抗体,所以该病人有高效价抗—HA[[抗体反应]]。 本型临床特征:全身中毒症状较重,体温高,多达40℃以上,热程长,约半月左右。起病1~2天即出皮疹,皮疹从四肢远端开始,渐向躯干、面部蔓延。此疹多样,呈[[荨麻疹]]、[[斑丘疹]]、疱疹或出血疹。多数无麻疹粘膜斑及[[呼吸道]]卡他症状。常伴肢体[[水肿]]、肺部[[浸润]]病变,甚或有[[胸膜炎]]症[[渗出]]。[[血清]][[血凝]]抑制抗体可急骤高达1:1024,也有高达1:100000。 '''(四)成人麻疹''' 成人患麻疹时,一般中毒症状较儿童为重,但并发症较少。 {{Hierarchy footer}} {{传染病学图书专题}} {{导航板-传染病}}
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