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传导性耳聋
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[[外耳]]或[[中耳]]病变引起的听力障碍称为传导性耳聋。可导致传导性耳聋的[[外耳疾患]]有:取聆[[栓塞]]、[[外耳道闭锁]]、[[外耳道炎]]症、[[肿瘤]]所致的[[外耳道狭窄]]等。可导致传导性聋的[[中耳疾患]]有:各种急、[[慢性中耳炎]]、中耳肿瘤、[[鼓膜外伤]]、听骨[[骨折]]或[[脱位]]、耳硬化等。其中[[中耳炎]]是常见的疾病,特别是在儿童中。病程可以是急性,常伴有疼痛、[[发热]]等[[症状]],需立即对症治疗;也可以是慢性的。[[慢性化脓性中耳炎]]是中耳粘膜、[[骨膜]]或深达[[骨质]]的[[慢性炎症]],其病因可以是[[急性中耳炎]]迁延不愈、[[咽鼓管阻塞]]、鼻部鼻咽部[[慢性病]]变等。慢性中耳炎可以分为单纯型、骨疡型、胆[[脂瘤]]型,症状为耳部流脓、听力下降、[[耳痛]]甚至耳朵周围出现[[脓肿]]等。听力下降与[[鼓膜穿孔]]、听骨链破坏或[[迷路炎]]症有关。其中单纯型中耳炎病灶较为局限,仅有鼓膜穿孔或听骨病变,耳部停止流脓两个月以上即可行[[鼓膜修补]]、听骨链重建手术以重建[[鼓室]]和听力;而骨疡型、胆脂瘤型中耳炎均可破坏骨质,严重时可引发[[神经性聋]]、[[眩晕]]、[[面瘫]]、[[脑膜炎]]等颅内外[[并发症]],一旦确诊须行[[乳突根治术]]清除病灶并酌情进行鼓室成型术。 ==疾病分类== 耳鼻喉头颈科 ==疾病描述== 由于外耳和(或)中耳疾病,使传抵[[内耳]]的声能减弱,从而引起[[听觉]]减退者成为传导性聋。 ==症状[[体征]]== 听觉减退。 ==疾病病因== 1.[[先天性疾病]] 常见者有外耳道闭锁,[[鼓膜]]、听骨、[[蜗窗]]、[[前庭窗]]和鼓室的[[发育异常]]。 2.后天性疾病 常见者如[[外耳道异物]]、耵聍栓、炎性[[肿胀]]、肿瘤阻塞、[[疤痕]][[闭锁]]、[[鼓膜炎]]、鼓膜穿孔等。急慢性[[渗出]]性与[[化脓性中耳炎]]及其[[合并症]]和后遗症,耳硬化、中耳肿瘤等。 ==[[病理]]生理== 由于外耳和(或)中耳疾病,使传抵内耳的声能减弱。 ==诊断检查== 根据[[临床表现]]及体征。 ==治疗方案== 应根据不同的致聋原因作相应治疗。对先天性外耳道与中耳发育异常和各类中耳炎[[后遗症]],在确定[[咽鼓管]]及[[耳蜗]]功能正常时,可做听力重建手术,如[[鼓膜修补术]]、[[鼓室成形术]]、[[镫骨切除术]]等。对不能或不愿手术者可建议佩戴助听器。 ==预防传导性耳聋== 预防传导性耳聋:1保持[[外耳道]]清洁,防止外耳道损伤,切忌用不洁火柴棍、牙签、发夹去挖耳,以免引起外耳道炎,局部肿胀导致听力下降;2游泳爱好者,下水之前可用浸有[[凡士林]]膏的[[棉花]]堵塞外耳道口,防止污水进入耳道,引起[[感染]];3[[感冒]]时,通常伴有鼻子不通气,流鼻涕,这时切忌用力过大将[[鼻腔]]内的鼻涕经与中耳相通的短管进入中耳,引起中耳炎。应滴用[[麻黄素]]类滴鼻药,使[[黏膜]][[消肿]]、[[通气]],易于排出分泌物。擤鼻时要按住一个[[鼻孔]]轻轻擤出。4如已患有急性中耳炎,一定要马上到医院进行彻底治疗,延误治疗将发展成慢性中耳炎,严重损害听力。5若其他原因如[[外伤]]、爆破声损伤致鼓膜穿孔,应及时就医,在医生指导下治愈鼓膜穿孔,防止形成慢性中耳炎,进一步损害听力。鼓膜穿孔未愈者严禁游泳,要防水入耳,慎挖耳朵。 ==保健贴士== 1、早期积极治疗急、慢性化脓性中耳炎和[[分泌性中耳炎]]是防治传导性聋的重要措施; 2、传音结构修建术对提高传导性聋的听力有一定效果,如能早期施行鼓室探查和鼓室成形术,可保存和恢复听力; 3、对传导性聋较重者,可配戴助听器,以提高听力。 [[分类:疾病]][[分类:病理学]][[分类:五官科疾病]] {{导航板-耳和耳疾病}} [[分类:耳]]
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