匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“中老年疾病防治/子宫癌”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
中老年疾病防治/子宫癌
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} 居我国[[妇科]][[肿瘤]]首位,近年来随着卫生保健事业的发展和计划生育工作的实施。[[发病率]]逐年减少,只居妇科肿瘤的第二三位。 [[子宫癌]]分[[宫颈癌]]和宫体癌。宫颈癌发病率高于宫体癌,其比例约为3∶1。宫体癌多发生于绝经后的妇女,平均年龄56岁,较宫颈癌约晚10年。 本病归属于中医的“[[崩漏]]”、“[[带下]]”、“[[症瘕]]”等病证范畴。 ==主症== 早期宫颈癌无明显[[症状]],仅见[[白带]]增多带血或[[性交后出血]]。晚期则不仅见白带增多且带下如[[桃花]]脓或如酱汁或米泔状,兼杂[[恶臭]]和[[阴道]]不规则流血。腰[[骶]]部或下腹疼痛,出现[[贫血]]、[[食欲不振]]、进行性[[消瘦]]、[[发热]]诸症。若扩散至[[盆腔]],[[浸润]][[膀胱]]又可现[[尿痛]]、[[尿频]]、[[血尿]]等[[泌尿系统]]症状;若浸润[[直肠]]则现[[腹泻]]、[[便血]]或[[便秘]]等症状。 宫体癌源于[[子宫内膜]]腺体,早期病变仅局限于子宫内膜,生长较慢,转移较迟,其恶性程度远较宫颈癌低。用宫状,表面凸凹不平。若老年妇女反复子宫内[[出血]],应考虑患本病之可能。 ==病因[[病机]]== [[中医学]]认为子宫癌与患者的[[冲任损伤]]有关。认为老弱妇人,冲任亏损,不能制约经血,而致崩漏带下。并认为老弱妇孺,[[肝肾]]已亏,[[肝不藏血]],[[肾气不固]],发为崩漏带下。此外还与情志有关,如[[七情]]所伤,[[肝气郁滞]],则[[肝气]]受伤而致肝不能藏血于[[胞宫]],而现[[崩中漏下]]。若[[肝气横逆]]损伤脾胃则[[湿邪]]内生。日久[[湿热]]瘀毒蕴结于[[胞门]],亦可发为子宫癌。癌瘤进一步损伤[[正气]]则导致[[阴阳]]衰亏。 现代医学认为子宫癌可能与早婚、慢性宫颈[[疾病]]、不洁[[性交]]、多孕、多产等因素有关。而老年妇女多患子宫癌许多学者认为[[雌激素]][[代谢异常]]有关。而[[子宫内膜癌]]合并[[肥胖]]者约占50%~80%,则认为[[脂肪细胞]]能贮存雌激素,能使宫内膜长期受雌激素的影响,而致[[增生]][[癌变]]。 ==[[辨证施治]]== '''1.[[肝郁]]气滞''' [[主证]]:心情[[忧郁]],小腹胀满疼痛,牵制两胁,走窜不定,[[嗳气]]频作,白带稍多,阴道流血夹有瘀块,[[舌质暗红]]或[[瘀点]],[[苔薄白]]或微黄,[[脉弦]]涩。 治法:[[疏肝理气]],[[解毒]]化滞。 选方:[[逍遥散]](《[[太平惠民和剂局方]]》)加减。 药物:[[当归]]10g、[[柴胡]]10g、[[郁金]]10g、[[白芍]]20g、[[青皮]]10g、[[茯苓]]10g、[[白术]]10g、[[川栋子]]10g、[[延胡]]10g、[[黄芩]]10g、[[丹参]]30g、[[白花蛇舌草]]30g、[[半枝莲]]30g。 加减:肝郁克脾,[[呃逆]][[纳呆]]者加[[苍术]]、[[厚朴]]、[[陈皮]]、[[龙骨]]、[[牡蛎]];肝燥睡差、二便短涩者加[[首乌]]、[[白蒺藜]]、[[生地]]、[[旱莲]]、[[玄参]]、[[麦冬]]。 '''2.湿热瘀毒''' 主证:带下量多,色如米泔或浓液,兼恶臭带血,[[腰痛]],小腹胀痛,[[口干]]或苦或有秽臭。[[脘]]闷[[纳差]],尿黄便干,舌质暗红,苔黄腻或白厚,[[脉滑]]数或弦滑。 治法:[[清热利湿]],解毒[[化瘀]]。 选方:[[二妙散]](《[[丹溪心法]]》)加味。 药物:[[黄柏]]10g、[[银花]]藤30g、白花蛇舌草30g、半枝莲30g、[[蒲公英]]30g、[[薏仁]]20g、[[芡实]]15g、[[土茯苓]]30g、苍术10g、丹参15g、[[赤芍]]20g、[[牛膝]]15g。 加减:出血多者加[[蒲黄炭]]、[[地榆炭]]、[[茜草]]、[[仙鹤草]];白带多者加椿树根皮、[[金樱子]]、[[赤石脂]]。 '''3.[[肝肾阴虚]]''' 主证:腰痛绵绵,[[头晕]][[耳鸣]],夜寐不安,口干咽燥,便秘尿赤,[[手足心热]],白带增多,[[赤白带下]],舌干绛有[[裂纹]],[[舌苔薄白]]或剥,[[脉细数]]。 治法:[[滋补肝肾]],解毒[[清热]]。 选方:[[知柏地黄丸]](《[[医宗金鉴]]》)加减。 药物:[[知母]]10g、黄柏10g、生地10g、[[女贞子]]10g、[[旱莲草]]36g、[[菟丝子]]10g、[[杞子]]10g、[[山萸肉]]10g、[[淮山]]20g、[[丹皮]]10g,[[草河车]]30g、白花蛇舌草30g。 加减:[[阴虚发热]]者加蒲公英、[[地骨皮]]、[[青蒿]];赤白带下多者加[[茵陈]]、[[苦参]]、淅贝;[[烦躁]][[失眠]]者加玄参、麦冬、枣仁、[[夜交藤]]。 '''4.[[脾肾阳虚]]''' 主证:[[神疲乏力]],[[腰膝酸软]],[[形寒]]肢冷,头晕耳鸣,[[腹胀]]纳少,[[心悸]][[气短]],小腹坠胀,二便不利,赤白带下,[[舌质]]淡胖,[[苔白滑]],脉细弱。 治法:[[温肾]][[健脾]],[[补中益气]]。 选方:[[补中益气汤]](《[[脾胃论]]》)加味。 药物:[[黄芪]]30g、[[党参]]30g、白术10g、淮山20g、茯苓10g、[[附子]]10g、[[吴萸]]3g、[[升麻]]10g、[[杜仲]]10g、[[续断]]10g、[[仙茅]]10g、[[生龙牡]]各30g。 加减:形寒肢冷者加桂支、[[干姜]]、益智、[[巴戟]];[[漏下不止]]者加陈艾、[[阿胶]]、蒲黄炭、[[血余炭]]。 ==[[康复]]调理== '''1.精神调理''' [[心理社会因素]]对[[癌症]]常产生巨大压力,医务人员以及患者亲属首先就是要解除病人所受到的思想压力。病人对癌症的过度恐惧与伤心,而表现出来的忧郁、低沉、孤独、需要医务人员及其亲属给予解析、开导、安慰,以培养起病人对疾病康复的信心,能从容对待,处变不惊。特别要给予指出,子宫癌早期治疗,预后较好的。同时要开导患者,面对现实,正确处理疾病。“既来之,则安之”,安心养病,待病康复。 '''2.生活调理''' 子宫癌患者不论术前术后、早期、晚期,均需给予合理安排生活秩序。一天的饮食、锻炼和睡眠,均需严格规定,这是非常重要的。每一个子宫癌者应根据自己的情况,制订出一个切实可行的生活作息制度。做到定时起床,定时进餐,定时劳作,定时看病,定时学习,定时锻炼,定时服药,定时睡眠,定时洗漱,定时排[[大便]]等。每日按制度进行,形成规律,养成习惯,使生活安排有序不乱,可使疾病日渐康复。 '''3.[[气功]]调理''' 子宫癌早期根治术后,身体状况较好者,可选用运动量较大的项目,如练功十八法、二十四节气坐功法、[[五禽戏]]、[[八段锦]]之类。晚期病人,体质较差者,不宜活动量太大,可选练坐功、卧功、站功、[[太极拳]]等。 '''4.饮食调理''' 子宫癌术后,应服食[[补肾健脾]]之品,如[[牛肉]]、山药粉、[[桂圆]]肉、[[桑椹]]、[[黑芝麻]]、[[枸杞子]]、油菜等。 子宫癌[[化疗]]时,宜服[[补气]][[养血]]之食品,如山药、薏米粥,[[胎盘]]、阿胶、鳖鱼、[[木耳]]、[[枸杞]]、[[莲子]]等。 子宫癌[[放射治疗]]时,应服用养血[[滋阴]]之品如[[猪肝]]、[[莲藕]]、木耳、[[菠菜]]、[[芹菜]]、梨、香蕉之类。 晚期子宫癌应选用高蛋白、[[高热]]量的食品如牛奶、鸡蛋、牛肉、鳖鱼、豆类制品、菠菜、鲜藕、[[苹果]]等。 放射治疗时,如产生[[放射性直肠炎]],表现为[[脾虚泄泻]]者,当健脾止泻,可服用[[参苓白术散]]加减;若表现为[[肠燥便秘]]者,当[[润肠通便]],方用[[麻子仁丸]];若便血者,宜[[凉血止血]],方用[[小蓟饮子]]加减。 ==饮食调治== '''1.[[佛手]]酒''' 佛手30g、白酒1000g。将佛手切小块放入坛内,注入白酒,封口浸泡。5天将酒坛摇动一次。10天后即可开坛,滤去药渣即可饮用。每日~2次,每次~5g。 本酒有疏肝理气,和脾温胃功效,适用于肝郁气滞型子宫癌患者饮用。 '''2.陈香牛肉''' 陈皮30g、[[香附子]]15g、牛肉500g、葱姜调料适量。将陈皮与香附子加2000g水煎半小时去渣,放入牛肉加葱姜等调料后,[[文火]]炖至酥烂,至凉切片食之。 本品有[[舒肝理气]],[[健脾益气]]的功效,对肝郁气滞型子宫癌患者宜食。 '''3.[[冬瓜]][[鲫鱼]]汤''' 活鲫鱼1尾(约500g)、冬瓜250g、鲜香椽2片,鲜[[蘑菇]]50g,葱、姜、盐、黄酒适量。将鱼去鳞及[[内脏]]洗净,下热油锅稍炸取出装大盆内,冬瓜(带皮)切片放在鱼的四周,香椽、鲜蘑洗净分瓣放鱼上面,加入调料,将盆盖好盖,上屉[[武火]]蒸1小时即可,吃鱼喝汤。 本品有[[疏肝]][[行气]],[[益胃]]调中,健脾[[利湿]]功效。对肝郁气滞型及湿热瘀毒型的子宫癌患者均适服食。 '''4.青皮[[麦芽]]饮''' 青皮10g、[[生麦芽]]30g。将二味同煎,先用武火烧沸,再用文火煮熬5分钟,滤去渣,装罐即成。 本品有疏肝理气功效,适用于肝郁气滞的子宫癌患者饮用。 '''5.凉拌莴笋[[蕺]]菜''' 莴笋200g,鲜蕺菜50g,葱、姜、蒜、调味品少许。将蕺菜择去老根,洗净,沸水烫焯,加少许盐拌合腌渍待用。将莴笋摘叶去皮切丝,加少许盐腌渍沥水待用。莴笋丝与蕺菜放入盘中,加葱、姜、蒜末,加调料即可。 本品有[[清热解毒]]利湿之功效,适宜于湿热瘀毒型的子宫癌患者食用。 '''6.薏仁冬瓜羹''' 生薏仁100g、冬瓜500g。将冬瓜去皮子,放粉碎机中粉碎,用[[纱布]]绞取汁液,薏米放锅内加水适量,倒入冬瓜汁,武火烧沸,文火煎熬2小时即成。 本品有清热利湿排毒作用,适宜于湿热瘀毒型的子宫癌患者食用。 '''7.赤豆车前粥''' [[赤小豆]]30g、鲜[[车前草]]50g、[[食盐]]少许,[[粳米]]适量。将赤小豆,车前草洗净入锅,加水武火烧沸,再用文火煮熬取汁,然后加粳米煮粥,加佐料即可服食。每日1次,连服10~15天。 本品有清热利湿化浊的功效,适用于湿热瘀毒型的子宫癌患者服食。 '''8.鲜[[马齿苋]]粥''' 鲜马齿苋50g、粳米50g。将马齿苋洗净去根,切碎,与粳米同入砂锅,加水800~1000ml,煮成菜粥,早晚餐,[[温热]][[顿服]]。 本品有清热解毒[[除湿]]的功效,适用于湿热瘀毒型子宫癌患者食用。 '''9.首乌粥''' 首乌30g、粳米100g。用清水1000ml,文火煎首乌30分钟后去渣,将粳米洗净,置药水中,武火至沸,改文火熬至熟。 本品有[[补益肝肾]]之功效,对久病之肝肾阴虚的子宫癌患者尤为适宜。 '''10.清蒸甲鱼''' 甲鱼1只,[[生姜]]、调料少料。将甲鱼放沸水锅中烫死,剁去头爪,揭去[[鳖甲]],掏去内脏洗净,切块,放容器中,放入生姜丝、盐、料、酒、[[胡椒]]少许开水等,上锅蒸40分钟即可。 本品有滋补肝肾功效,适用于久病肝肾阴虚型子宫癌患者食用。 '''11.红杞乌参鸽蛋''' 枸杞子15g、乌参2只,鸽蛋12个,调料适量。将海参用普通烫洗两遍,改刀。鸽蛋煮熟放凉水内剥壳,滚[[干淀粉]],放入油锅中炸成金黄色待用。炒锅内放入鸡汤,加入海参。鸽蛋、枸杞子、湿[[淀粉]]勾芡即成。 本品有滋补肝肾的功效,适用子宫癌之肝肾阴虚型患者及晚期病人。 '''12.[[附片]][[羊肉]]汤''' 附片30g、羊肉2000g、生姜、葱、胡椒等调料适量。用纱布袋装附片扎口,羊肉洗净入沸水锅,加葱姜适量,烫洗至断红,捞出切2.5cm方块,放入砂锅,加附片袋、葱、姜等调料,煮至沸,文火炖至熟烂,食羊肉及汤。 本品有[[温补]]脾胃之功效,适宜子宫癌之脾肾阳虚型患者。 '''13.姜附烧[[狗肉]]''' 熟附片30g、生姜150g、狗肉1000g、[[大蒜]]适量,菜油适量,葱适量。将附片放入锅内煎2小时,将狗肉切小块放入锅内,加入大蒜、生姜、葱、菜油,至沸,改文火炖至烂,即可食用。 本品有[[温补脾肾]]的作用,适用于[[脾肾阳虚证]]的子宫癌患者食用。 '''14.复元汤''' [[淮山药]]50g、[[肉苁蓉]]20g、菟丝子10g、[[葱白]]3根、[[胡桃肉]]2个、粳米100g、瘦羊肉500g、羊[[脊骨]]1只、生姜20g、绍酒20g、八角、[[花椒]]、胡椒粉、食盐适量。将羊脊骨砍成数节同羊肉一起放入沸水锅内,焯去血水,洗净,将淮山药等药物用纱布袋装好扎口,生姜、葱白拍破,羊肉切成条块。将以上食物和药物同时下入砂锅内,加入清水适量,置武火上烧沸后,打去浮沫,再放入花椒、八角、绍酒、移文火继续炖至肉烂为止。用胡椒、食盐调味即成。 本品有温补脾肾的功效。适用于子宫癌之脾肾阳虚证:[[腰酸]][[怕冷]],小腹坠胀,白带清稀[[阴道出血]]量多者。 ==防治要点== 1.子宫癌的发生多与早婚、早育、多产、性生活频繁、皮垢刺激及[[激素失调]]有关。对上述宜注意及早给予调治。 2.子宫癌早期无明显症状,仅见白带增多带血。本病多数发生于绝经后的妇女,仅少数病人发生于绝经前,故凡绝经后又有宫血者,宜找妇科医生检查,以便诊断、治疗。 3.妇女的普查或健康查体,均需加入阴道检查及[[阴道分泌物检查]]。一旦早期发现,即需进行正规治疗。 4.有些患者,发现时已是中、晚期,已失去[[放疗]]、手术的指征,[[中医]][[中药]]治疗仍属必要的[[疗法]]之一。在[[辨证]]的基础上加入[[莪术]]、[[天花粉]]、[[山豆根]]等效果更好。 中山医科大学肿瘤[[医院]]采用先髋内动脉插管化疗,继之腔内放疗,治疗Ⅲ期宫颈癌62例5年[[生存率]]达66.1%,比 常规内外照射疗效为高。江西妇女保健院等用中药“[[三品]]”锥切法治疗宫颈[[原位癌]]Ⅰ期浸润癌170例,均达近期治愈,对早期患者在推广应用。 5.对子宫癌主要症状之一——阴道流血的对症治疗,其意义不仅仅是[[止血]],更重要的是[[心理学]]治疗,可避免患者心理上恐慌,因此不能等闲视之,有报告用“三才汤”(生地30g、[[元参]]60g、麦冬90g)煎药内服,止血效果远较一般止血方药为好,可供试用。 ==参看== *[[子宫癌]] {{Hierarchy footer}} {{常见中老年疾病防治图书专题}} {{底部模板-肿瘤}}
该页面使用的模板:
模板:Hierarchy footer
(
查看源代码
)
模板:Hierarchy header
(
查看源代码
)
模板:Navbox
(
查看源代码
)
模板:导航板-肿瘤
(
查看源代码
)
模板:常见中老年疾病防治图书专题
(
查看源代码
)
模板:底部模板-肿瘤
(
查看源代码
)
返回至
中老年疾病防治/子宫癌
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志