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中毒性眩晕
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[[眩晕]]的那种天旋地转的滋味恐怕每个人都能说出一二,但若问眩晕是怎样引起的,那可不是每个人都能回答得出的。这种对眩晕的无知酿成了两种不同的态度,这在日常[[门诊]]中是经常看到的:一种是一旦发生眩晕便以为自己患上了不治之症而想入非非;另一种是小事一桩,打一次吊针便可平安无事或不了了之。对防病治病而言,无论是持哪种态度都是十分片面而不可取的。那么,眩晕究竟是怎么回事呢? 眩晕是指身体对于空间关系的定向[[感觉障碍]]或平衡感觉障碍的一种[[运动错觉]],病人感到外境或自身在旋转、移动及摇晃,而且常常伴平衡失调、站立不稳,指物偏(肢体错定物位)向,人向一侧倾倒、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[面色苍白]]、出汗等。 ==分类== 根据病变的解剖部位,结合病因,眩晕基本上可分为两大类:一为[[前庭]]系统性眩晕,亦称真性眩晕;二为非前庭系统性 眩晕,亦称[[头晕]]。前者表现为运动性错觉的眩晕,例如觉得旋转、摇晃、移动感;后者感到头重脚轻、眼花,但无外境或自身在旋转的运动性错觉。眩晕常见于下列几种[[疾病]]。 ==前庭系统性眩晕== 1.耳源性:例如[[外耳道]]叮聍、[[急性中耳炎]]、[[咽鼓管阻塞]]、[[鼓膜]]内陷、[[耳硬化症]]、[[迷路炎]]、[[慢性中耳炎]]、[[内耳]][[并发症]]、梅尼埃氏病(即[[美尼尔]]氏病)、运动病、良性发作性[[位置性眩晕]]症(为病人处于某种头位时有短暂的眩晕,持续数秒至数分钟,重复该头位时,眩晕又可重复出现,此乃是耳石器病变,无听力障碍)、[[迷路动脉]]血供障碍、内耳受伤等。 2.第八对[[颅神经]]([[听神经]])病损:例如[[听神经瘤]]、桥小脑角其他[[肿瘤]]、[[听神经炎]]、[[听神经损伤]]或[[中毒]]性损害(多种药物引起听神经中毒性损害,如[[链霉素]]、[[新霉素]]、[[卡那霉素]]、[[庆大霉素]]、[[万古霉素]]、[[多粘菌素B]]、[[奎宁]]、磺胺类等药物)。 3.[[脑干]]([[延髓]]、桥脑)病损:脑干的[[血管]]性和肿瘤性病变、[[脑干脑炎]]、延髓空洞症、[[多发性硬化]]、[[前庭神经]]元炎(病侧前庭功能减退或缺失,有时双侧损害,听力不受影响,[[症状]]逐渐减轻,一般在数月内可自行缓解,很少复发)、[[第四脑室肿瘤]]及[[囊肿]]。 4.[[小脑病变]]:[[小脑蚓]]部肿瘤、[[小脑]]损伤、[[小脑脓肿]]。 5.大脑病变:[[颞叶肿瘤]]或血管性病变、[[颞叶]][[癫痫]](又称复杂部分性发作)。 6.[[颈椎病]]变:[[颈椎]]肥大性改变及退行性[[关节炎]]、[[颈椎间盘突出]]、[[颈部]]鞭索样损害等。 ==非前庭系统性眩晕== 1.眼性眩晕:如[[眼外肌麻痹]],往往伴有[[复视]],[[屈光不正]]([[散光]]),先天性[[视力]]障碍(有时可见[[眼球]]钟摆样左右来回摆动)。 2.[[心血管]]病变:如[[高血压]]、[[低血压]]、[[心律失常]]、[[心力衰竭]]、[[大脑]]动脉硬化、血管舒缓功能失调等,当[[疲劳]]紧张时则更易发生,前庭及[[耳蜗]]功能均在正常范围。 3.全身中毒性、[[代谢]]性、[[感染性疾病]]。 4.多种原因引起的[[贫血]]。 5.[[神经官能症]]:大多感觉头昏脑胀,常伴[[失眠]]、[[头痛]]、[[焦虑]]、紧张、记忆力减退、注意力难集中等,而[[神经系统检查]]无器质性异常发现,前庭及耳蜗功能在正常范围。 [[分类:疾病]][[分类:病理学]] {{导航板-中毒}}
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