匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“中医疾病预测/惊风先兆”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
中医疾病预测/惊风先兆
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} [[惊风]]非为独立[[疾病]],是许多疾病过程中的急候。[[急惊风]]主要责之于肝,[[慢惊风]]则因于脾肾之败,故其先兆常分别早露于肝及脾肾,尤其时隐时现于早期先兆潜证…… ==第一节 概述== 惊风又称为[[惊厥]],以[[抽搐]]和意识不清为主要特征。包括风、痰、热、惊四大候及搐、颤、反、引、窜、视、搦、掣八症。惊风又分为急惊风及慢惊风两大类。其中,起病急暴,证属[[三阳]]的为急惊风;发病缓慢,证属[[三阴]]的为慢惊风,慢惊风发展下去又可成为[[慢脾风]]。 惊风不是一个独立的疾病,而是发生于[[温病]]、[[伤寒]]等[[急性发热]]性疾患,及久病、[[久泄]]等慢性营养障碍疾病过程中的一个症候。 急惊风多为表、热、[[实证]];慢惊风则属里、虚、[[寒证]],急惊风主要病位在心肝,慢惊风则病在脾肾。急惊风主要为感受[[温热]][[时邪]],[[化热]]生火,或[[肝经]]热盛动风,或挟湿酿痰上蒙[[清窍]],或内有积滞、复感[[热邪]],或[[阳明]]热盛引动[[肝风]]等等,皆可导致惊风。如[[风湿]]、[[春温]]、[[湿温]]、[[暑温]]、[[中暑]]、伤寒等,包括现代医学的[[流行性脑脊髓膜炎]]、[[流行性乙型脑炎]]、[[化脓性脑膜炎]]、[[肺炎]]球菌[[脑膜炎]]、[[流感]][[杆菌]]脑膜炎、中暑、伤寒、[[脑型疟疾]]等。 慢惊风为温病后期热邪久留,[[真阴]]被灼,致水亏木旺、[[肝脉]]失濡而出现[[虚风内动]];或因[[呕吐]]、[[腹泻]],致[[脾虚]]肝旺,虚风内动。多出现于[[急性发热性疾病]]后期,相当于现代医学之急性肠胃炎后期、[[霍乱]]、[[沙门氏菌]]属[[感染]]等。 慢脾风则由脾[[肾衰]]败,先后二天绝竭,精髓不生,致脑海失充而产生[[神昏]]、抽搐。慢脾风多由慢惊风转变而来,属正虚邪陷、虚风内动之危证。 以上说明,无论急惊风、慢惊风,或慢脾风都为不祥之兆,皆提示疾病危重,尤其慢脾风多为正虚邪陷的厄讯,临床上,惊风对疾病的预报具有重要价值。 ==第二节 先兆及阻截治疗== '''一、急惊风先兆''' '''早期先兆''' 凡[[发热]]性急证出现[[体温]]递升,[[烦躁不安]],神昏发呆,两[[目直视]],惊跳呼叫,摇头[[弄舌]]即为急惊风先兆,[[报标]]症为[[目直]]躁动。典型征兆为高热,神志[[昏迷]],两目窜视,[[牙关]]紧闭,颈项[[强直]],四肢抽搐,[[舌质]]红,苔薄黄,[[脉浮]]数。如出现[[深度昏迷]],抽搐不止,[[呼吸]][[喘促]],[[面赤]]唇紫,[[瘀斑]]点点等,为瘀热[[极期]]惊风危象,预后不良。 '''阻截[[治则]]''' 先兆症出现时宜[[清热]][[平肝]],速予[[羚羊]][[钩藤汤]]:[[羚羊角]]或[[山羊角]]代、[[钩藤]]、[[菊花]]、[[生地]]、[[川贝母]]、[[石决明]],酌加[[菖蒲]]、[[郁金]]、[[竹沥]],[[小儿回春丹]],则为辅加治疗。典型征兆出现时,宜清热[[熄风]],方予[[清瘟败毒饮]]:[[石膏]]、生地、[[犀角]]、[[黄连]]、[[栀子]]、[[桔梗]]、[[黄芩]]、[[知母]]、[[赤芍]]、[[玄参]]、[[连翘]]、[[甘草]]、[[丹皮]]、[[竹叶]]。见惊风危象时,宜[[清营凉血]]熄风,急予[[犀角地黄汤]]:犀角、生地、[[芍药]]、丹皮,再眼[[紫雪丹]]以熄风止痉。 '''二、慢惊风先兆''' '''(一)真阴亏慢惊风先兆''' '''早期先兆''' 慢惊风多发生于温病后期,热邪久羁,真阴被灼阶段,因此早期先兆证为真阴欲竭证,即见[[身热]]面赤,[[手足心热]]甚于手足背,[[口干舌燥]],舌质红而干,少苔,[[脉细数]][[无力]]或虚大。 报标症为肉跳、目[[斜视]]。出现手足[[蠕动]],瘛瘲,甚而[[心中憺憺大动]]为典型征兆。时时欲脱,[[心悸]]动,则为真阴亏慢惊风凶兆。 '''阻截治则''' 先兆症出现时,宜[[育阴]]熄风,服[[加减复脉汤]]:[[炙甘草]]、[[干地黄]]、[[白芍]]、[[麦冬]]、[[阿胶]]、[[麻仁]]以阻截。见'''报标症'''则以[[三甲复脉汤]]:加减复脉汤加[[生牡蛎]]、生[[鳖甲]]、生[[龟板]],加[[僵蚕]]、钩藤[[潜镇]]。典型征兆出现时,以大[[定风]]珠:白芍、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、[[五味子]]、[[牡蛎]]、麦冬、炙甘草、[[鸡子黄]]、生鳖甲息风止痉。见凶兆时,宜急予[[大定风珠]]加[[人参]]息风固脱救危。 '''(二)脾胃阴亏慢惊风先兆''' '''早期先兆''' 因呕吐久泄,伤耗脾胃之阴,则呈现[[脾阴]]不足先兆潜证。症见面色枯滞,目眶凹陷,[[皮肤]]干枯,[[口干]]唇红,舌质红绛,无苔,脉细数无力等。报标症为目直口摄。出现[[烦躁]]啼哭,手足蠕动,神迷时寐,则为慢惊风典型征兆。 阻截治疗 出现先兆症时,宜育阴熄风,方予育脾阴方征兆时则应养脾育阴、熄风止痉,方予连梅汤:黄连、[[乌梅]],加[[天麻]]、钩藤、僵蚕、竹叶。 '''三、慢脾风先兆''' '''早期先兆''' 慢脾风是[[脾肾阳虚]]产生的败风,因此早期必然有脾肾阳虚先兆潜证。即见面色[[萎黄]]或白,精神萎糜不振,目睛发青,时弄舌,[[食欲不振]],[[便溏]]尿清长,[[畏寒]],四肢发凉,舌质淡白[[舌体]]胖嫩,脉沉无力等症。报标症为[[嗜睡]]露睛。典型征兆为[[昏睡]]露睛,手足瘛豨,噤口咬牙,摇头弄舌,吐逆[[腹满]],泄下[[鸭溏]],脉微而细,主要[[病机]]为脾虚[[肝木]]横逆。 '''阻截治则''' 出现先兆症宜暖水扶土、[[疏肝]]抑木。方予[[附子理中]]汤加味:[[附子]]、[[党参]]、[[白术]]、[[干姜]]、甘草,酌加钩藤、白芍。出现'''典型征兆'''时,由于抽搐比较明显,故应于上方辅以[[止痉散]]:[[全蝎]]、[[蜈蚣]],以加强止痉作用。见不能进食,完谷不化,[[泄泻]]如餐,昏昏欲睡,气弱少神为[[脾绝]]危兆,治宜[[健脾益气]]、平肝抑木,方予[[四君子汤]]加白芍、[[粳米]]。如风动不止,抽搐频作,为肝木横侮过甚,肝风不能熄止凶兆,易导致气[[脱阳]]亡,证见[[面白]][[唇青]],[[呼吸急促]],抽搐无力,汗出肢凉,为真阳将脱险证,急予回阳固脱,方宜[[参附汤]]加[[龙骨]]、牡蛎。 '''四、惊风凶兆''' '''(一)惊风[[闭证]]凶兆''' 证见热势鸱张,抽搐持续不减,深度昏迷,痰阻气急,面紫唇青,为风、痰、热三邪[[合邪]],是急惊风的闭证,情况危急。报标症为痰阻气急,神昏不语。 抢救:宜清热[[涤痰]]、熄风开闭,方予羚羊钩藤汤:羚羊角、[[桑叶]]、[[川贝]]、鲜生地、钩藤、菊花、白芍、[[生甘草]]、[[鲜竹茹]]、[[茯神]]酌加菖蒲、竹沥。并先予[[至宝丹]]或紫雪丹[[开窍]]护神。 '''(二)惊风[[脱证]]凶兆''' 如体温低降,四肢发凉,面白唇青,[[冷汗]]淋漓,抽搐无力,二便失禁,呼吸微弱,脉微欲绝,为慢脾风[[亡阳]]脱证。 抢救 宜回阳止痉固脱,方予参附汤加龙骨、牡蛎。 '''(三)惊风昏迷凶兆''' 见惊风频作,[[昏迷不醒]],面赤足冷,[[唇裂]]舌干,[[热汗]]粘粘,昏迷不醒,抽搐微弱,手绕[[撮空]],脉细如丝等症,为惊风昏迷凶兆。 抢救 宜急填真阴,摄纳浮阳,方予[[生脉散]]:人参、麦冬、五味子加[[山萸肉]]、生地、龙骨、牡蛎,并先予至宝丹开窍。 ==参看== *[[惊风先兆]] {{Hierarchy footer}} {{中医疾病预测图书专题}}
该页面使用的模板:
模板:Hierarchy footer
(
查看源代码
)
模板:Hierarchy header
(
查看源代码
)
模板:中医疾病预测图书专题
(
查看源代码
)
返回至
中医疾病预测/惊风先兆
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志