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中医刺灸/芒针疗法
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{{Hierarchy header}} [[芒针]]是一种特制的[[长针]],用较细而富有弹性的不锈钢丝制成,因形状细长发麦芒,故称为芒针。 芒针是由古代[[九针]]之一的“长针”发展而来。常用芒针的长度为寸,也有长度在一尺以上的。芒针操作手法较为复杂,应用前必须练习基本功,掌握人体穴位深部[[解剖]]知识。同时,必须严格注意手法操作,做到胆大心细,切勿轻率疏忽。 == 芒针针具== 芒针的结构可分为以下四个部分: 针尖(针芒):针的前端锋锐部分,应圆利,不宜太锐。 针身:针尖和[[针柄]]之间。芒针的长短、粗细的不同规格,主要指针身而言。针身应圆滑、粗细均匀。 针根:针身与针柄交界的地方。此处要牢固、以防脱落。 针柄:在针身之后,一般用铜丝或银丝绕成,呈圆筒状。 临床应用时,一般以5.0寸、6.0寸、8.0寸长和26号、28号粗细的芒针用途较多,8.0寸以上的芒针,一般临床应用较少。 == 芒针治疗特点== 本[[疗法]]有疏通[[经络]]、调节人体脏俯功能的作用。如芒针针刺[[鸠尾]]、[[巨阙穴]]位、可以调节[[上焦]]和全身的功能,治[[头部]],神志方面的[[疾病]],如[[精神分裂症]]、[[躁狂症]];针刺[[中脘]]则调节中焦与全身的功能,可治疗[[消化系统疾病]];针刺水分、[[阴交]]等穴可以治疗[[下焦]]疾病。芒针的异常轻巧,利用钢丝的弹性,缓缓按压,以达到[[进针]]时最大限度的减轻疼痛或无痛。使良好的感应随着针体移动,有的放矢的达到有关部位。如对[[气海穴]]施用不同[[刺法]]和手法,可使感应上行或下行;对[[秩边穴]]用不同手法,变换针刺方向、深度,可使感应向下肢扩散、向[[肛门]]及[[会阴]]、[[尿道]]放散,也可向[[少腹]]部放散。 芒针治疗时,选穴要“少而精”,一般只须选用1-2个主要[[穴位]]即可,如[[坐骨神经痛]]取[[环跳]],[[腰痛]]取[[带脉]]等。 == 芒针针刺方法== 芒针的各种刺法及[[补泻手法]],都是由针刺基本手法演变而来。主要可分为五种。 '''1、进针''':进针时要避免疼痛,尽量达到无痛进针。临床施术时,一方面要分散患者的注意力,使其消除对针刺治疗的恐惧心理,另一方面,要注意针具是否合格,指力是否有力和运用的适当。进针时先取好穴位,局部[[皮肤]]消毒后,[[刺手]]执针,使针尖抵触穴位,然后[[押手]]配合,利用指力和腕力,压捻结合,迅速刺过[[表皮]]。穿皮时手法动作要敏捷,以减轻病人痛感。捻转宜轻巧,幅度不宜过大。最好在180度-360度间为宜。 '''2、[[出针]]''':在针刺施术完毕后,应把针退出。方法是缓缓退向皮肤表面,再轻轻抽出,以免[[出血]]或疼痛。如出针后发生[[血液]]从针孔迅速溢出或喷射者,为针尖刺破[[小动脉]]所致,此时不论[[补法]]或泻法,均应以干[[棉球]]立即按压出血处,静止片刻,直到血液停止溢出为止。 '''3、捻转''':当进针达到一定深度后,可以施行捻转手法。在针体进出过程中,始终使针处于捻转之下的转动状态。在捻转时务必轻捻缓进,左右交替;以[[拇指]]对食、中两指的前后捻转为主,不能只向单一方向捻转。如果不是这样,针身易缠绕[[肌肉]][[纤维]],增加患者疼痛。捻转还有另一种含意,就是在刺入一定深度后,捻转的动作按一定的规律结合轻重、快慢的不同要求,可以起到一定的补泻作用。 '''4、[[辅助手法]]''':所谓芒针的辅助手法,是在针刺到一定深度时,为达到应有[[针感]]而采用的辅助手法。这主要靠押手的动作,以及刺手的灵巧配合。方法时押手[[食指]]轻轻向下循按针身,如雀啄之状;同时,刺手略呈放射状变换针刺方向,以[[扩大针]]感。 '''5、变换针刺方向刺法''':比如刺[[太阳穴]],[[直刺]]仅能刺入一寸许,为了[[深刺]]以治疗疾病,则在刺入0.5-0.6寸深时变为斜刺,这时就要靠押手的准确动作来改变针刺的角度与方向,以达到针刺目的。这种刺法要根据穴位的不同解剖特点,响应地改变押手所掌握的[[针刺角度]],以使针尖沿着变换的方向,顺利深入。如[[天突穴]],面部透穴等均应采用变向刺法。 针刺穴位的顺序是自上而下,若一个患者须采用三种体位时,先针[[背部]],再针侧部,后针[[腹部]]。即先请患者俯卧,再侧卧,最后取仰卧位。有人治疗[[小儿麻痹症]]、[[脑炎后遗症]]等沿背部[[督脉]]经自下而上进行皮下透刺。第一针由[[长强穴]]透至[[命门穴]];第二针由命门穴透至[[至阳穴]];第三针由至阳穴透至[[大椎穴]]。 对初诊惧针的患者,可先针刺其不易看到的穴位,如[[腰部]]或臀部的穴位,以避免患者紧张。此外,在特殊情况下,应根据当时的具体情况,周密考虑,然后再决定如何操作。总之,以减轻患者痛苦,免除其紧张,而又便于施术操作为主。 医者的态度在芒针针刺操作中更为重要,施术过程中,务必十分专心,审慎从事,持针必须运用好指力。在操作过程中要集中精力,注意[[针刺手法]]是否恰当,针刺过程中密切观察患者的反应,使患者能和医生合作,配合治疗。医者必须认真负责,胆大心细,注意力要集中在手法操作上。同时要及时注意在治疗过程中可能发生的问题,以防止[[晕针]]和其他事故。 == 芒针适应范围== 一般可用于[[瘫痪]]、[[神经根炎]]、[[多发性神经炎]]、[[胃溃疡]]、[[十二指肠溃疡]]、[[胃炎]]、[[胃下垂]]、[[中风]]、[[昏迷]]、癫、狂、痫、[[哮喘]]、[[咳血]]、[[子宫脱垂]],以及[[运动系统]]等疾患。但因芒针的针身较长、刺入较深,应选择适宜于深刺的穴位,进行治疗。 == 芒针疗法注意事项== 1、患者如初次接受芒针治疗,要耐心地对他作一般情况介绍,劝其不要惊惧,不可随便移动体位。并注意取穴宜少、手法宜轻。 2、对肌肉过于紧张坚韧不易进针,刺下每感疼痛,或皮肤十分松弛者,进针时必须格外小心,可以用转移患者注意力的方法辅助之。 3、诊断未明的急性疾病,切勿滥用芒针治疗,以免延误病情。 4、过饥、过饱、[[酒醉]]、[[过度疲劳]]和某些不能合作的患者,应改在较宜的情况下再施行芒针治疗。 {{Hierarchy footer}} {{中医刺灸图书专题}}
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